Herzischämie: Was es ist, Symptome, Ursachen, Arten und Behandlung

Unter Herzischämie versteht man die Abnahme des Flusses von sauerstoffreichem Blut zum Herzmuskel (Myokard), was zu Symptomen wie Schmerzen und Brennen in der Brust, Herzklopfen, Kurzatmigkeit und einem allgemeinen Unwohlsein führt.

Herzischämie, auch ischämische Herzkrankheit oder koronare Herzkrankheit genannt, wird im Allgemeinen durch das Vorhandensein von Fettplaques in den Koronararterien verursacht, die bei unsachgemäßer Behandlung reißen und das Gefäß verstopfen können, was das Risiko eines Herzinfarkts erhöht.

Die Behandlung der Myokardischämie erfolgt durch einen Kardiologen mit Medikamenten zur Verbesserung der Durchblutung des Herzens, zusätzlich zur Kontrolle von Cholesterin und Salz in der Ernährung und körperlicher Aktivität. 

Symptome einer Herzischämie

Die Hauptsymptome einer Herzischämie sind:

• Schmerzen oder Brennen in der Brust, die in den Nacken, das Kinn, die Schultern oder die Arme ausstrahlen können;
• Herzklopfen;
• Brustdruck;
• Kurzatmigkeit oder Atembeschwerden;
• Übelkeit und allgemeines Unwohlsein;
• Kalter Schweiß;
• Blässe.

Eine kardiale Ischämie zeigt jedoch möglicherweise keine Symptome und wird nur bei einer Routineuntersuchung oder wenn sie einen Herzinfarkt verursacht, entdeckt. Sehen Sie sich die 12 Anzeichen an, die auf Herzprobleme hinweisen können. 

Bei Symptomen einer Herzischämie sollten Sie sofort die Notaufnahme aufsuchen oder SAMU unter der Nummer 192 anrufen.

O que a isquemia cardíaca pode causar?

Eine Herzischämie kann zu einer vollständigen Verstopfung der Herzkranzgefäße oder deren Ruptur führen, wodurch der Blut-, Sauerstoff- und Nährstofffluss zum Herzmuskel beeinträchtigt wird, was zu einem Herzinfarkt oder schweren Herzrhythmusstörungen führen kann.

Wenn der Herzmuskel nicht ausreichend mit Blut versorgt wird, ist die Fähigkeit, Blut in den Körper zu pumpen, eingeschränkt, was zu Symptomen führt.

So bestätigen Sie die Diagnose

Die Diagnose einer Myokardischämie wird vom Kardiologen auf der Grundlage der Beurteilung der Symptome, des Gesundheitszustands und der Vorgeschichte von Herz-Kreislauf-Erkrankungen, einer körperlichen Untersuchung, Labortests und Bildgebung gestellt.

So können beispielsweise Tests auf Cholesterin, Triglyceride, Blutzuckerspiegel und Herzenzymwerte vom Arzt angeordnet werden. Finden Sie heraus, welche Tests zur Beurteilung des Herzens erforderlich sind.

Darüber hinaus kann der Arzt Tests wie ein Elektrokardiogramm, einen Belastungstest, ein Echokardiogramm, eine Myokardszintigraphie oder eine Herzkatheteruntersuchung anordnen. Vorliegen einer Herzischämie. 

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Mögliche Ursachen

Die Hauptursachen für Herzischämie sind:

• Arteriosklerose;
• Krämpfe in den Herzkranzgefäßen;
• Koronarembolie;
• Trauma für das Herz;
• Aortenstenose.

Allerdings können auch andere Krankheiten zu einer Herzischämie führen, etwa Lupus, Diabetes, Syphilis, obstruktive Schlafapnoe, sehr schwere Hyperthyreose und der Konsum von Drogen wie Kokain und Amphetaminen. 

Darüber hinaus können einige Faktoren das Risiko einer Herzischämie erhöhen, wie z. B. hohe Cholesterin- und Triglyceridwerte, unkontrollierter Bluthochdruck, körperliche Inaktivität, Rauchen, Fettleibigkeit oder viszerales Fett.

Arten von Herzischämie

Herzischämie kann in verschiedene Typen eingeteilt werden, die wichtigsten sind:

1. Stabile Angina pectoris

Stabile Angina pectoris ist eine Art chronischer, aber vorübergehender Ischämie, da Brustschmerzen auftreten, wenn sich die Person anstrengt, emotionalem Stress ausgesetzt ist oder nach dem Essen, und sich innerhalb weniger Minuten oder in der Ruhephase bessert.

Unbehandelt kann es jedoch zu einem Herzinfarkt kommen. 

2. Instabile Angina pectoris

Instabile Angina pectoris ist ebenfalls eine Form der chronischen Ischämie, aber Brustschmerzen können jederzeit auftreten, dauern länger als 20 Minuten, bessern sich im Ruhezustand nicht und können sich, wenn sie nicht schnell behandelt werden, zu einem Herzinfarkt entwickeln. Verstehen Sie besser, was Angina pectoris ist und wie man sie behandelt.

3. Akuter Myokardinfarkt

Ein akuter Myokardinfarkt kann nach der Umwandlung einer Angina pectoris auftreten oder plötzlich auftreten und ohne Vorwarnung auftreten.

Die Symptome eines Herzinfarkts sind starke Schmerzen oder Brennen in der Brust, die sich nicht bessern, Schmerzen, die in den Arm, die Schultern oder den Nacken ausstrahlen können, Kurzatmigkeit oder kalter Schweiß und sollten so schnell wie möglich in der Notaufnahme behandelt werden. Erfahren Sie, wie Sie einen Herzinfarkt erkennen. 

4. Isquemia silenciosa

Bei einer stillen Ischämie handelt es sich um eine verminderte Durchblutung der Herzkranzgefäße, die keine Symptome verursacht, häufig bei Routineuntersuchungen entdeckt wird und ein hohes Risiko für die Entwicklung eines Herzinfarkts oder eines plötzlichen Herzstillstands birgt. 

Wie die Behandlung durchgeführt wird

Die Behandlung einer Herzischämie muss unter Anleitung eines Kardiologen durchgeführt werden, um die Durchblutung des Herzens zu verbessern, Koronarspasmen zu reduzieren und Komplikationen zu vermeiden.

Die wichtigsten Behandlungen für Herzischämie sind:

1. Einnahme von Medikamenten

Der Einsatz von Medikamenten gegen Herzischämie variiert je nach Schweregrad der Ischämie, Symptomen oder ob sie akut oder chronisch ist. Die wichtigsten sind:

• Thrombozytenaggregationshemmer, wie Acetylsalicylsäure;
• Nitrate, wie Nitroglycerin;
• Betablocker, wie Atenolol, Bisoprolol, Metoprolol oder Nebivolol;
• Kalziumkanalblocker, wie Verapamil oder Diltiazem;
• Statine, wie Simvastatin, Atorvastatin oder Rosuvastatin;
• Vasodilatatoren, wie etwa Isosorbid.

Diese Medikamente sollten nur nach Rücksprache mit einem Kardiologen angewendet werden. Ranolazin kann auch in Kombination mit anderen Medikamenten zur Behandlung chronischer Angina pectoris angezeigt sein.

Darüber hinaus müssen Krankheiten wie hoher Cholesterinspiegel, Bluthochdruck, Diabetes oder Schlafapnoe kontrolliert werden, da sie das Risiko einer Herzischämie erhöhen können.

2. Änderungen des Lebensstils

Änderungen des Lebensstils, wie z. B. eine gesunde und nahrhafte Ernährung und die Ausübung körperlicher Aktivitäten, die von Ihrem Arzt genehmigt wurden, können dazu beitragen, den Cholesterinspiegel zu senken und Diabetes oder Bluthochdruck zu kontrollieren, wodurch das Risiko einer Herzischämie und von Komplikationen verringert wird.

Darüber hinaus ist es wichtig, den Konsum von alkoholischen Getränken, Zucker sowie fetthaltigen oder verarbeiteten Lebensmitteln zu reduzieren, mit dem Rauchen aufzuhören und den Alkoholkonsum zu reduzieren. Stress.

3. Chirurgie

In den schwerwiegendsten Fällen, wenn der Einsatz von Medikamenten nicht ausreicht, kann der Kardiologe eine Operation empfehlen, beispielsweise eine Angioplastie mit oder ohne Platzierung eines AStentoder eine myokardiale Revaskularisationsoperation, bei der beispielsweise eine Koronararterie durch die Vena saphena ersetzt wird. Verstehen Sie, wie eine Bypass-Operation durchgeführt wird.

Ist Herzischämie heilbar?

Es gibt keine definitive Heilung für Herzischämie, aber die Symptome können durch eine von einem Kardiologen empfohlene Behandlung kontrolliert werden.

Darüber hinaus verbessert die Behandlung die Lebensqualität und beugt Komplikationen durch Herzischämie vor.

Mögliche Komplikationen

Eine kardiale Ischämie kann zu Komplikationen wie einem akuten Myokardinfarkt, Herzrhythmusstörungen oder Herzversagen führen.

Daher ist es wichtig, sofort einen Arzt aufzusuchen, wenn Symptome einer Herzischämie auftreten, zusätzlich zur regelmäßigen Überwachung durch einen Kardiologen, insbesondere bei Menschen mit Angina pectoris oder Risikofaktoren für eine Herzischämie.