Herzinfarktmedikamente zur Vorbeugung und laufenden Behandlung

Es gibt viele Arten und Kombinationen von Medikamenten, die zur Behandlung eines Myokardinfarkts (MI), auch Herzinfarkt genannt, eingesetzt werden. Diese Medikamente können helfen, Blutgerinnseln vorzubeugen, die Blutgefäße zu erweitern und den Cholesterinspiegel zu senken. Sie können helfen, Herzinfarkten vorzubeugen, eine Notfallbehandlung durchzuführen und Menschen dabei zu helfen, wiederholte Anfälle zu vermeiden.

Viele dieser Medikamente können für mehr als einen Zweck verwendet werden. Zur Behandlung von Herzinfarkten ist es üblich, mehr als ein herzspezifisches Medikament gleichzeitig zu verwenden.

Liste der Medikamente gegen Herzinfarkt

Antikoagulanzien

Antikoagulanzien (Blutverdünner) verringern die Gerinnungsfähigkeit Ihres Blutes, indem sie Proteine, sogenannte Gerinnungsfaktoren, hemmen. Diese Medikamente verlangsamen die Gerinnung, indem sie die Fibrinbildung reduzieren und die Bildung und das Wachstum von Blutgerinnseln verhindern. Sie verhindern außerdem, dass die Blutgerinnsel größer werden, und helfen Ihnen, einen ersten oder erneuten Schlaganfall oder Herzinfarkt zu vermeiden.

Zu den Arten von Antikoagulanzien gehören:

• Eliquis(Apixaban)
• Jantoven (Warfarin)
• Lovenox, Fragmin, Innohep, Orgaran) (Heparin)
• Pradaxa (Dabigatran)
• Savaysa(oder so)
• Xarelto (Rivaroxaban)

Thrombozytenaggregationshemmer

Thrombozytenaggregationshemmer sind eine Art Blutverdünner, der die Bildung von Blutgerinnseln verhindert, indem er die Wahrscheinlichkeit verringert, dass Blutplättchen zusammenkleben. Diese Medikamente wirken, indem sie die Funktion von Blutplättchen beeinträchtigen. Hierbei handelt es sich um kleine Zellfragmente im Blut, die für die Gerinnselbildung unerlässlich sind.

Zu den Arten von Thrombozytenaggregationshemmern gehören:

• Bayer, Bufferin, Ecotrin (Aspirin)
• Genial(Ticagrelor)
• Plavix (Clopidogrel)
• Wirksam(Prasugrel)

Angiotensin-2-Rezeptorblocker

Angiotensin-2-Rezeptorblocker (oder Inhibitoren) verhindern, dass das Hormon Angiotensin 2 Ihr Herz und Ihre Blutgefäße beeinflusst. Dadurch wird verhindert, dass Ihr Blutdruck steigt. Es wird zur Behandlung oder Verbesserung der Symptome von Herz-Kreislauf-Erkrankungen, einschließlich Bluthochdruck, eingesetzt. Zu den gängigen Arzneimitteln dieser Klasse gehören:

• Angreifen (Candesartan)
• Avapro (Irbesartan)
• Edarbi (Azilsartan)
• Cozaar (Losartan)
• Benicar (Olmesartan) 
• Micardis (Telmisartan)
• Diovan (Valsartan)

Diuretika

Diuretika helfen Ihrem Körper, seine Arbeitsbelastung zu reduzieren, indem sie ihn durch das Urinieren von überschüssiger Flüssigkeit und Natrium (Salz) befreien. Diese Medikamente lösen und reduzieren die Ansammlung von Flüssigkeit in Ihrer Lunge und anderen Teilen Ihres Körpers. Diuretika helfen, den Blutdruck zu senken und Ödeme (Schwellungen) durch überschüssige Flüssigkeit zu reduzieren. Beispiele für Diuretika sind:

• Bumex (Bumetanid)
• Demadex (Torsemid)
• Das Tagebuch(Chlorthiazid)
• Dyrenium(Triamteren)
• Mikrozid (Hydrochlorothiazidoder HCTZ)
• Lasix (Furosemid)
• Indapamid
• Midmor(Amilorid)
• Metolazon
• Thaliton (Chlorthalidon)

Kalziumkanalblocker

Kalziumkanalblocker verhindern, dass Kalzium in die Arterien und Muskelzellen Ihres Herzens gelangt. Diese Medikamente öffnen und entspannen verengte Blutgefäße, senken den Blutdruck und senken Ihre Herzfrequenz. Zu den häufig verschriebenen Kalziumkanalblockern gehören:

• Procardia XL (Nifedipin LA)
• Verelan(Verapamil)
• Cardene SR (Nicardipin)
• Cardizem CD, Cardizem SR, Dilacor XR, Tiazac (Diltiazem)
• Isradipin
• Norvasc, Lortrel (Amlodipin)
• Felodipin
• Gewässer (Nisoldipin)

Vasodilatatoren

Vasodilatatoren helfen dabei, die Muskeln in den Wänden Ihrer Blutgefäße zu entspannen, sodass sich die Gefäße erweitern (erweitern) können. Dies erleichtert den Blutfluss durch die Blutgefäße und sorgt so für eine normale Funktion. Zu den häufigsten Blutgefäßdilatatoren gehören:

• Hydralazin
• MEdelstahl(selten verwendet)

Nitrate

Nitrate behandeln Brustschmerzen (Angina pectoris), Herzinsuffizienz und andere Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Sie können auch Angina pectoris-Anfälle verhindern oder begrenzen. 

Nitrate kommen in verschiedenen Formen vor, darunter oral, sublingual, transdermal und topisch. Kurzwirksame Nitrate werden zur Linderung akuter Angina-Schmerzen eingesetzt, während langwirksame Nitrate zur Vorbeugung von Angina-Attacken eingesetzt werden können. 

Aspirin- und Herzinfarkt-Timing

Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass die Einnahme von Aspirin als Erstbehandlung im Frühstadium eines Herzinfarkts das Ausmaß der auftretenden Herzschäden beeinflussen kann. Es kann auch Ihre kurz- und langfristigen Überlebenschancen verbessern. Die größten Vorteile zeigen sich, wenn Aspirin umgehend innerhalb von vier Stunden nach Beginn der Brustschmerzen eingenommen wird.

Aspirin reduziert wirksam Herzinfarktschäden, da es ein Thrombozytenaggregationshemmer ist. Es wirkt blutverdünnend und verhindert die Bildung von Blutgerinnseln durch kleine Blutzellen, sogenannte Blutplättchen. Diese Blutgerinnsel können Arterien verstopfen und die Durchblutung verringern, was zu einem Herzinfarkt führen kann.

Die Einnahme von Aspirin in den frühen Stadien eines Herzinfarkts kann Ihnen helfen, die Durchblutung aufrechtzuerhalten, bis Sie eine geeignete medizinische Behandlung für Ihren Herzinfarkt erhalten. Eine niedrige Dosis (81 Milligramm) Aspirin wird normalerweise zur Vorbeugung empfohlen, während eine normale Stärke (325 Milligramm) typischerweise während eines Herzinfarkts eingenommen wird.

Ihr Arzt kann Ihnen raten, täglich eine niedrige Dosis Aspirin einzunehmen, um einen ersten Herzinfarkt oder das Wiederauftreten eines weiteren Herzinfarkts zu verhindern. Es ist allgemein anerkannt, dass Aspirin eine wirksame Behandlung ist, um Menschen mit einem Herzinfarkt oder Schlaganfall in der Vorgeschichte zu helfen, einen zweiten Vorfall zu vermeiden.

Da Aspirin jedoch als Blutverdünner wirkt, ist es nicht für jeden zu empfehlen, da es zu Blutungskomplikationen führen kann. Während Aspirin bei der Behandlung von Herzinfarkten Vorteile haben kann, sollte niemand während eines Herzinfarkts oder als vorbeugende Behandlung täglich niedrig dosiertes Aspirin einnehmen, es sei denn, Ihr Arzt hat Ihnen dazu geraten. Im Allgemeinen sollte eine Aspirin-Therapie zur Verringerung des Herzinfarktrisikos nicht bei Personen mit folgenden Merkmalen angewendet werden:

• Alter über 70 Jahre ohne vorherigen Herzinfarkt oder Schlaganfall
• Aspirin-Unverträglichkeit oder Allergie
• Muster des regelmäßigen Alkoholkonsums
• Risiko für Magen-Darm-Blutungen oder hämorrhagischen Schlaganfall
• Sich einem einfachen medizinischen oder zahnärztlichen Eingriff unterziehen

Medikamente nach einem Herzinfarkt

Angiotensin-Converting-Enzym (ACE)-Hemmer

ACE-Hemmer können Ihren Blutdruck senken, indem sie zur Erweiterung Ihrer Arterien beitragen. Dadurch arbeitet Ihr Herz weniger intensiv. Es verhindert außerdem, dass sich einige Arten von Herzerkrankungen verschlimmern, und verringert das Risiko eines Schlaganfalls oder Herzinfarkts. Zu den gängigen ACE-Hemmern gehören:

• Accupril(Quinapril)
• Aceon(Perindopril)
• Altace (Ramipril)
• Kapitän(Captopril)
• Lotensin(Benazepril)
• Mavik (Trandolapril)
• Moexipril(univasc)
• Monopril(Fosinopril)
• Vasotec oral und injizierbar (Enalapril/Enalaprilat)
• Zestril und Prinivil (Lisinopril)

Betablocker

Betablocker – die gebräuchliche Bezeichnung für Betablocker – wirken, indem sie die Wirkung von Adrenalin auf die Betarezeptoren Ihres Körpers (Proteine, die sich auf Zelloberflächen befinden) blockieren. Der Effekt verlangsamt die Nervenimpulse, die durch Ihr Herz wandern, und reduziert so die Menge an Blut und Sauerstoff, die Ihr Herz benötigt, sodass es nicht so hart arbeiten muss. Es blockiert auch die Nervenimpulse, die eine Herzrhythmusstörung verursachen.

Betablocker gehören zu den am häufigsten verschriebenen Medikamenten in den Vereinigten Staaten. Etwa 22 % der Amerikaner im Alter von 60 bis 79 Jahren nehmen einen Betablocker gegen Herzerkrankungen oder Bluthochdruck.Zu den gängigen Betablockern gehören:

• Bisoprolol(Betaxolol)
• Bystolisch(Nebivolol)
• Coreg (Carvedilol)
• Coreg CR (CarvedilolPhosphat)
• Nadolol
• Inderal, Inderal LA, InnoPran XL (Propranolol)
• Labetalol
• Lopressor (Metoprololtartrat)
• Pindolol
• Sectral (Acebutolol)
• Tenormin (Atenolol)
• Toprol XL, Kapspargo Sprinkle (Metoprololsuccinat)

Statine

Statine senken das Low-Density-Lipoprotein-Cholesterin (LDL) bzw. das „schlechte Cholesterin“ und den Triglyceridspiegel (ein Fett im Blut). Sie steigern auch den Spiegel des High-Density-Lipoprotein-Cholesterins (HDL) oder des „guten Cholesterins“. Wenn sich zu viel LDL in Ihren Arterienwänden ansammelt, entsteht Plaque.

Wenn es sich ansammelt, kann die klebrige Substanz Ihre Arterien verengen und schließlich den Blutfluss durch sie blockieren. Wenn die Plaque aufreißt, bildet sich ein Blutgerinnsel, das den normalen Blutfluss beeinträchtigt und einen Schlaganfall oder Herzinfarkt verursacht.

Es gibt sieben Statine. Ihr Arzt bestimmt, welches Statin für Sie geeignet ist. Dazu gehören:

• Lovastatin
• Crestor (Rosuvastatin)
• Lescol (Fluvastatin)
• Lipitor (Atorvastatin)
• Livalo (Pitavastatin)
• Pravastatin
• Zocor (Simvastatin)

Wichtige Informationen bei der Einnahme verschriebener Medikamente

Die Einnahme verschriebener Medikamente nach einem Herzinfarkt erfordert eine Verpflichtung zu Konsequenz und Genauigkeit. Sie müssen verschriebene Medikamente gemäß den Anweisungen einnehmen, um den beabsichtigten Nutzen zu erzielen. Ihr Arzt oder Apotheker kann Ihre Fragen beantworten und Ihnen helfen zu verstehen, wie Sie die einzelnen Medikamentenarten optimal nutzen können.

Gehen Sie bei der Einnahme herzspezifischer Medikamente wie folgt vor:

• Nehmen Sie Ihre Medikamente gemäß den Anweisungen des Arztes ein, der sie verschrieben hat.
• Reduzieren Sie die Menge Ihrer Medikamente nicht ohne Rücksprache mit Ihrem Arzt.
• Brechen Sie die Einnahme herzspezifischer Medikamente nicht ab, bis der verschreibende Arzt Sie dazu angewiesen hat.
• Wenn Ihre Behandlung Medikamente umfasst, die von mehreren Gesundheitsdienstleistern verschrieben werden, sollten herzspezifische Medikamente nur von Ihrem Kardiologen abgesetzt/einbehalten/geändert werden.

Einige herzspezifische Medikamente können die folgenden besonderen Anweisungen enthalten. Stellen Sie sicher, dass Sie die hier beschriebenen Arten von Anweisungen vollständig verstanden haben:

Titration

Bei der Titration handelt es sich um eine Methode zur Verschreibung von Medikamenten, bei der mit einer niedrigen Dosis begonnen und die Dosierung alle paar Wochen langsam gesteigert wird. Der Prozess wird fortgesetzt, bis Nebenwirkungen auftreten oder die Zieldosis (maximal wirksame Dosis) erreicht ist.

Die Titration begrenzt mögliche Nebenwirkungen, indem sie sich Zeit nimmt, um zu sehen, wie Ihr Körper auf ein neues Medikament reagiert. Diese Methode der Medikamentendosierung wird bei ACE-Hemmern, Angiotensin-Rezeptor-Blockern, Betablockern und Diuretika angewendet.

Warnung in Boxen

Eine umrahmte Warnung ist eine Richtlinie der Food and Drug Administration (FDA) für Medikamente, die besondere Nebenwirkungen oder Wechselwirkungen haben, die zu schweren Verletzungen oder zum Tod führen können. Diese Warnung wird manchmal als „Black-Box-Warnung“ bezeichnet.

Brilinta (Tricagelor)

Bei diesem und anderen Thrombozytenaggregationshemmern handelt es sich um eine Klasse herzspezifischer Medikamente zur Verringerung des Herzinfarktrisikos, die mit einer Black-Box-Warnung versehen sind. Die Warnung weist darauf hin, dass Brilinta bei Patienten mit aktiven pathologischen Blutungen oder intrakraniellen Blutungen in der Vorgeschichte vermieden werden sollte. Darin heißt es auch, dass gleichzeitige Erhaltungsdosen von Aspirin 100 Milligramm nicht überschreiten sollten.

Kontraindikationen

Kontraindikationen sind bestimmte Situationen, in denen ein Medikament nicht angewendet werden sollte, da es schädlich sein kann. Beispielsweise ist eine Blutgerinnungsstörung eine Kontraindikation für die Einnahme von Aspirin, da dieses Medikament unter allen Umständen zu übermäßigen Blutungen führen kann.

Wenn alle Ihre Medikamente von einem Gesundheitsdienstleister und einem Apotheker verwaltet werden, können Sie das Risiko der Einnahme von Medikamenten mit Kontraindikationen, die für Ihre Erkrankung gelten, verringern.

Rezeptnachfüllungen

Warten Sie nicht bis zur letzten Minute, um Ihre Medikamente nachzufüllen. Eine ausreichende Medikamentenversorgung kann sicherstellen, dass Sie keine Dosis verpassen, wenn Ihre Apotheke nicht vorrätig ist oder Sie ein neues Rezept benötigen. Richten Sie eine Erinnerung ein, um mindestens eine Woche, bevor Ihr aktueller Vorrat aufgebraucht ist, Nachfüllungen anzufordern.

Zusammenfassung

Ihr Arzt kann aus vielen Arten von Medikamenten wählen, um das Risiko eines Herzinfarkts zu verringern und einen zweiten Herzinfarkt nach einem Herzinfarkt zu vermeiden. Ihr Medikamentenplan wird individuell an Ihre Symptome und Risikofaktoren angepasst und kann mehr als ein Medikament umfassen.

Um den größtmöglichen Nutzen aus diesen Arzneimitteln zu ziehen, müssen Sie sich strikt an die Richtlinien und Warnhinweise für Arzneimittel halten. Wenn Sie Ihren Arzt über Nebenwirkungen informieren, kann er Ihre Dosierung anpassen, um die besten Ergebnisse zu erzielen.

Wenn Ihr Arzt Ihnen Herzmedikamente verschreibt, sollten Sie wissen, warum Sie diese einnehmen und wie Sie sich dabei fühlen sollten. Beachten Sie die Arzneimittelwarnungen und Kontraindikationen, um die besten Ergebnisse zu erzielen. Wenn Sie alle Ihre Herzmedikamente von einem Anbieter verschreiben lassen, können Sie sicherstellen, dass Ihre Medikamente zusammenwirken, ohne sich gegenseitig zu schädigen.