Hepatitis-B-Impfstoff: Wozu dient er, wann ist er einzunehmen, Dosierung und Nebenwirkungen

Der Hepatitis-B-Impfstoff soll bei Erwachsenen und Kindern vor einer Infektion mit allen bekannten Subtypen des Hepatitis-B-Virus schützen, da er die Bildung von Antikörpern gegen das Hepatitis-B-Virus induziert und Teil des Grundimpfplans des Kindes ist.

Auch ungeimpfte Erwachsene können sich impfen lassen, was besonders für medizinisches Fachpersonal, Menschen mit Hepatitis C, Alkoholiker oder Menschen mit anderen Lebererkrankungen empfohlen wird.

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Der Hepatitis-B-Impfstoff wird von der SUS kostenlos zur Verfügung gestellt und kann in Krankenhäusern und Gesundheitszentren sowie in privaten Impfkliniken verabreicht werden.

Wozu dient es?

Der Hepatitis-B-Impfstoff soll eine Infektion mit allen Serotypen des Hepatitis-B-Virus verhindern, die durch Blut, Sekrete oder kontaminierte Materialien oder von der Mutter auf das Baby während der normalen Geburt oder beim Stillen übertragen werden können. 

Hepatitis B ist eine Infektionskrankheit, die eine Leberentzündung und Symptome wie Fieber, Übelkeit, Erbrechen, Gelenkschmerzen oder Gelbfärbung von Haut und Augen verursachen kann. 

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Einnahmezeitpunkt

Der Hepatitis-B-Impfstoff kann von allen Personen eingenommen werden, insbesondere in den folgenden Fällen:

  • Termingerecht oder zu früh geborene Babys innerhalb der ersten 12 Stunden nach der Geburt;
  • Gesundheitsfachkräfte;
  • Menschen, die häufig Blutprodukte erhalten;
  • Arbeitnehmer oder Bewohner von Einrichtungen;
  • Menschen, die aufgrund ihres Sexualverhaltens einem höheren Risiko ausgesetzt sind;
  • Konsumenten injizierbarer Drogen;
  • Einwohner oder Reisende in Endemiegebiete des Hepatitis-B-Virus;
  • Menschen mit Sichelzellenanämie oder Kandidaten für eine Organtransplantation;
  • Personen, die mit Patienten mit akuter oder chronischer HBV-Infektion in Kontakt kommen;
  • Menschen mit chronischer Lebererkrankung.

Auch wenn die Person keiner Risikogruppe angehört, kann sie sich gegen das Hepatitis-B-Virus impfen lassen.

Impfdosen gegen Hepatitis B

Der Hepatitis-B-Impfstoff wird bei Kindern direkt in den Deltamuskel im Arm oder in den Vastus lateralis des Oberschenkels verabreicht. Bei Personen mit hohem Blutungsrisiko kann der Impfstoff unter die Haut verabreicht werden.

Der Hepatitis-B-Impfplan lautet:

Alter Impfplan
Neugeborene und Babys

4-zwei-Schema:

  • 1. Dosis: in den ersten 12 Stunden nach der Geburt, wobei der isolierte Impfstoff nur Hepatitis-B-Antigene enthält;
  • 2. Dosis: nach 2 Monaten mit dem fünfwertigen Ganzzellimpfstoff;
  • 3. Dosis: nach 4 Monaten mit dem fünfwertigen Ganzzellimpfstoff;
  • 4. Dosis: nach 6 Monaten mit dem fünfwertigen Ganzzellimpfstoff.

3-Dosis-Schema:

  • 1. Dosis: in den ersten 12 Stunden nach der Geburt;
  • 2. Dosis: nach 2 Monaten mit dem sechswertigen azellulären Impfstoff;
  • 3. Dosis: nach 6 Monaten mit dem sechswertigen azellulären Impfstoff.
Ältere Kinder, Jugendliche und ungeimpfte Erwachsene im ersten Lebensjahr

3-Dosis-Schema:

  • 1. Dosis: zu dem vom Arzt gewählten Datum;
  • 2. Dosis: 1 Monat nach der ersten Dosis; 
  • 3. Dosis: 6 Monate nach der ersten Dosis.

Der fünfwertige Impfstoff schützt vor Hepatitis B, Diphtherie, Tetanus, Keuchhusten und Haemophilus-Influenza Typ B. Der sechswertige Impfstoff schützt vor den gleichen Infektionen wie der fünfwertige Impfstoff, schließt aber auch Polio ein.

Bei Babys von Müttern mit Hepatitis B wird außerdem empfohlen, so bald wie möglich, bis zu 7 Tage nach der Geburt, Immunglobuline (HBIG) zu verabreichen.

Hepatitis-B-Impfung während der Schwangerschaft

Die Hepatitis-B-Impfung ist die wirksamste Form der Vorbeugung, um eine Ansteckung mit dem Hepatitis-B-Virus und damit eine Übertragung auf das Baby zu vermeiden. Daher sollten alle schwangeren Frauen, die den Impfstoff nicht erhalten haben, ihn vor der Schwangerschaft einnehmen.

Der Impfplan während der Schwangerschaft für bisher ungeimpfte Schwangere lautet:

  • 1. Dosis: zu dem vom Arzt gewählten Datum;
  • 2. Dosis: 1 Monat nach der ersten Dosis; 
  • 3. Dosis: 6 Monate nach der ersten Dosis.

Wenn der Nutzen die Risiken überwiegt, kann die Impfung auch während der Schwangerschaft durchgeführt werden und wird schwangeren Frauen empfohlen, die nicht geimpft sind oder einen unvollständigen Impfplan haben. Informieren Sie sich über die Risiken einer Hepatitis B während der Schwangerschaft.

Kann jeder, der bereits die Hepatitis-B-Impfung erhalten hat, diese erneut einnehmen?

Wer den Hepatitis-B-Impfplan bereits abgeschlossen und ein bis drei Monate nach der letzten Dosis einen Anti-HBs-Test gemacht hat, der seine Immunität nachweist, muss den Impfstoff nicht erneut einnehmen.

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Bei Personen, die den Impfplan nicht vollständig abgeschlossen haben oder keine ausreichende Immunantwort zeigten, sollte jedoch ein Arzt konsultiert werden, da empfohlen werden kann, den Impfplan abzuschließen oder die 3 Dosen erneut einzunehmen.

Mögliche Nebenwirkungen

Die häufigsten Nebenwirkungen der Hepatitis-B-Impfung sind Schmerzen, Schwellung, Verhärtung oder Rötung an der Injektionsstelle.

Darüber hinaus können Fieber, Kopfschmerzen, Reizbarkeit, Müdigkeit, Schwindel und Magen-Darm-Beschwerden auftreten.

Obwohl selten, kann die Hepatitis-B-Impfung einige Tage bis Monate nach der Impfung auch eine idiopathische thrombozytopenische Purpura (ITP) verursachen. Erfahren Sie, wie Sie die Symptome einer idiopathischen thrombozytopenischen Purpura erkennen.

Wer sollte das nicht nehmen

Der Hepatitis-B-Impfstoff sollte nicht an Personen verabreicht werden, die gegen einen der Bestandteile des Impfstoffs, einschließlich Thimerosal, ein Quecksilberderivat, allergisch sind.

Darüber hinaus sollte dieser Impfstoff nicht an Personen verabreicht werden, die nach der 1. Dosis eine idiopathische thrombozytopenische Purpura entwickelten.