Hemiplegie: Was es ist, Symptome, Ursachen und Behandlung

Hemiplegie ist eine Lähmung, Schwäche, ein schwerer oder vollständiger Kraftverlust auf nur einer Körperseite, der zu Symptomen wie Verlust des Gleichgewichts oder der motorischen Koordination, Schwierigkeiten beim Gehen oder Sprechen, der Unfähigkeit, Gegenstände zu halten, geistiger Verwirrung oder Krampfanfällen führt.

Hemiplegie gilt als Symptom, das als Folge von Zerebralparese, Migräne, Infektionskrankheiten, die das Zentralnervensystem betreffen, oder Schlaganfall auftreten kann, der die Hauptursache für Hemiplegie bei Erwachsenen ist.

Die Behandlung einer Hemiplegie wird von einem Neurologen durchgeführt und variiert je nach Ursache und Symptomen. In der Regel umfasst sie eine Rehabilitation mit Physiotherapie, Logopädie und Ergotherapie zur Verbesserung der Lebensqualität, aber auch beispielsweise eine Botulinumtoxin-Injektion oder einen chirurgischen Eingriff.

Symptome einer Hemiplegie

Die Hauptsymptome einer Hemiplegie sind:

• Verlust der motorischen Koordination auf einer Körperseite;
• Mangel oder Verlust des Gleichgewichts;
• Schwierigkeiten beim Gehen oder Halten von Gegenständen;
• Geistige Verwirrung;
• Schwierigkeiten beim Sprechen;
• Probleme mit Konzentration, Aufmerksamkeit oder Gedächtnis;
• Unruhe oder Unruhe;
• Die betroffene Gesichtshälfte zieht sich zusammen, wodurch der Mund schief bleibt und die Augen nur schwer geöffnet und geschlossen werden können.
• In einigen Fällen Anfälle.

Weitere Symptome sind Muskelsteifheit oder Spastik, bei der der Arm dazu neigt, nach oben gekrümmt zu sein, und das Bein dazu neigt, sehr steif zu sein, was das Beugen des Knies erschwert. Verstehen Sie, was Spastik ist.

Im Allgemeinen tritt eine Lähmung auf der Körperseite auf, die der Hirnschädigung gegenüberliegt. Wenn die Schädigung beispielsweise die linke Seite des Gehirns betraf, treten die Symptome einer Hemiplegie auf der rechten Körperseite auf.

Es ist wichtig, dass bereits bei den ersten Anzeichen einer Hemiplegie ein Neurologe konsultiert wird, da so die Ursache ermittelt und die am besten geeignete Behandlung eingeleitet werden kann.

Wenn Symptome plötzlich auftreten, sollten Sie sofort ein Krankenhaus aufsuchen, da dies ein Anzeichen für einen Schlaganfall sein könnte. Erfahren Sie, wie Sie alle Symptome eines Schlaganfalls erkennen.

So bestätigen Sie die Diagnose

Die Diagnose einer Hemiplegie wird von einem Neurologen oder Allgemeinarzt anhand der Beurteilung der Symptome, der Krankengeschichte und einer vollständigen neurologischen Untersuchung zur Überprüfung der motorischen und sensorischen Funktionen gestellt.

Vereinbaren Sie einen Termin bei einem Neurologen in Ihrer Nähe:

Darüber hinaus kann der Arzt mehrere Tests anordnen, um die Ursache der Hemiplegie zu ermitteln, wie z. B. ein großes Blutbild, Blutgerinnungstests, MRT, Computertomographie, Elektroenzephalogramm oder sogar eine Lumbalpunktion. Sehen Sie, wie eine Lumbalpunktion durchgeführt wird.

Mögliche Ursachen

Die Hauptursachen für Hemiplegie sind:

• Schlaganfall, Aneurysma, Hirnblutung oder Subduralhämatom;
• Infektionen des Gehirns wie Meningitis, Enzephalitis oder Hirnabszess;
• Trauma des Gehirns, verursacht durch Unfälle oder Sport;
• Hirntumor oder Krebs;
• Demyelinisierende Erkrankungen wie Multiple Sklerose;
• Diabetische Neuropathie;
• Ramsay-Hunt-Syndrom oder Bell-Lähmung;
• Epilepsie oder Anfälle.

Bei Kindern ist eine Hemiplegie häufig mit einer Meningitis oder anderen Infektionskrankheiten verbunden, die das Nervensystem beeinträchtigen, sie kann jedoch auch aufgrund einer Zerebralparese auftreten.

Darüber hinaus kann eine Hemiplegie bei Kindern auch eine Folge von Komplikationen während der Schwangerschaft sein, die sogenannte angeborene Hemiplegie.

Wie die Behandlung durchgeführt wird

Die Behandlung einer Hemiplegie muss unter Anleitung eines Neurologen erfolgen und beginnt mit der gezielten Behandlung der Ursache.

Als Ergänzung zur Behandlung kann der Arzt Folgendes vorschlagen:

1. Physiotherapie

Bei der Physiotherapie bei Hemiplegie handelt es sich um vom Physiotherapeuten empfohlene Übungen mit dem Ziel, die Muskulatur zu stärken, Kraft, Flexibilität, Gleichgewicht und motorische Koordination zu verbessern.

Darüber hinaus verbessert die Physiotherapie das Gesichtsaussehen und die Beweglichkeit der Gliedmaßen und gibt der Person mehr Unabhängigkeit bei der Ausübung ihrer täglichen Aktivitäten. Sie kann auch mit funktioneller Elektrostimulation (FES) durchgeführt werden. Erfahren Sie, wie funktionelle Elektrostimulation durchgeführt wird.

Einige der physiotherapeutischen Übungen können nach Anweisung des Physiotherapeuten auch zu Hause durchgeführt werden. 

3. Ergotherapie

Ergotherapie ist eine großartige Möglichkeit, die Lebensqualität zu steigern und den Menschen zu mehr Unabhängigkeit bei alltäglichen Aktivitäten zu Hause, am Arbeitsplatz oder in der Schule zu verhelfen, wie zum Beispiel beim Essen oder Spazierengehen. 

Dies liegt daran, dass die Fachkraft in Ergotherapiesitzungen bei der Nutzung einiger Hilfsmittel hilft, wie zum Beispiel Spezialbesteck, Rollator oder Rollstuhl.

4. Sprachtherapie

Eine Logopädie ist bei Hemiplegie angezeigt, um die Sprach- oder Kommunikationsfähigkeiten zu verbessern und den Gesichtsausdruck zu verbessern.

Darüber hinaus trägt die Logopädie auch zur Entwicklung der Ess- oder Schluckfähigkeiten bei und muss von einem Logopäden angeleitet werden.

5. Botulinumtoxin-Injektion

In einigen Fällen kann der Arzt Botulinumtoxin anwenden, um die Spastik zu reduzieren und die Bewegungsfähigkeit der Person zu verbessern, aber nicht bei jedem ist eine solche Behandlung indiziert.

6. Chirurgie

Eine Operation bei Hemiplegie wird vom Arzt nur als letztes Mittel durchgeführt, wenn die Person Muskelkontrakturen hat, und dabei werden einige Bänder durchtrennt, um die Kontrakturen zu lindern.

Was ist der Unterschied zwischen Hemiplegie und Hemiparese?

Hemiplegie und Hemiparese weisen ähnliche Symptome auf. Bei Hemiplegie kommt es jedoch zu einem schweren oder vollständigen Kraftverlust auf einer Körperseite, was zu Problemen bei der Sprache oder der motorischen Koordination führen kann, die durch eine mittelschwere bis schwere Schädigung des Gehirns verursacht werden.

Bei einer Hemiparese kommt es aufgrund einer leichten Schädigung des Gehirns oder der Nerven zu einem leichten Kraftverlust auf einer Körperseite.