Hemianopsie: Arten, Ursachen, Behandlung

Was ist Hemianopsie?

Hemianopsie, manchmal auch als Hemianopsie bezeichnet, ist eine Sehstörung, bei der die Hälfte des Gesichtsfeldes betroffen ist und die Person nur die Hälfte der Dinge in ihrem Gesichtsfeld sehen kann, während sie in der anderen Hälfte völlig blind oder eingeschränkt ist. Hemianopsie ist ein Begriff, der aus drei verschiedenen griechischen Begriffen stammt, nämlich. „hemi“ bedeutet „halb“, „an“ bedeutet „ohne“ und „opsia“ bedeutet „Sicht“. Im Grunde bedeutet es also ohne Halbsichtigkeit.

Manchmal kann es bei einer Person, die an schwerer Migräne leidet, zu einer vorübergehenden Hemianopsie kommen, die jedoch meist nur von kurzer Dauer ist. Während die Person, die an einer dauerhaften Hemianopsie leidet, eine dauerhafte Blindheit in der Hälfte ihres Gesichtsfeldes erfährt, ist dies in der Regel darauf zurückzuführenHirnverletzungoderHirntumor.

Patienten, die an einer Hemianopsie leiden, neigen dazu, auf Dinge zu stoßen und werden leicht überrascht und unruhig, weil plötzlich Dinge und Menschen in ihrem Gesichtsfeld auftauchen, oder so scheint es ihnen. Sie stolpern oder fallen sehr leicht und sind daher bei Menschenmengen und öffentlichen Versammlungen ziemlich nervös.

Arten von Hemianopsie

Hemianopsie kann unterschiedlicher Art sein, je nachdem, welche Seite des Gesichtsfeldes verloren geht. Es wird grob in die folgenden Typen eingeteilt:

Homonyme Hemianopsie

Homonyme Hemianopsie ist eine Erkrankung, bei der in beiden Augen die gleiche Seite des Gesichtsfeldes verloren geht. Je nachdem, welche Seite des Gehirns betroffen ist, kann es sich um die linke oder rechte Seite handeln. Die Verbindung unseres Gehirns zum Rest des Körpers ist gewissermaßen kreuz und quer. Der linke Sehtrakt auf der linken Seite des Gehirns steuert also das Sehvermögen beider Augen auf der rechten Seite. In ähnlicher Weise steuert der rechte Sehtrakt in der rechten Gehirnhälfte das Sehvermögen beider Augen auf der linken Seite. Welche Seite des Gehirns auch immer betroffen ist, führt zum Verlust des Sehvermögens auf der gegenüberliegenden Seite beider Augen.

Heteronyme Hemianopsie

Heteronyme Hemianopsie ist eine Form der Hemianopsie, die als Verlust des Sehvermögens in verschiedenen Gesichtsfeldern der Augen beschrieben werden kann. Es kann weiter in verschiedene Typen eingeteilt werden:

Binasale Hemianopsie

Tritt die Blindheit in dem Sichtfeld beider Augen auf, das dem Nasenbereich am nächsten liegt, spricht man von einer binasalen Hemianopsie. Dies ist auf das Vorhandensein von Läsionen oder Schäden an den lateralen Netzhautnervenfasern zurückzuführen, die sich nicht im Chiasma opticum kreuzen und Informationen von der temporalen Netzhaut übermitteln. Dies führt zu einem Sehverlust auf der Nasenseite beider Augen.

Bitemporale Hemianopsie

Bitemporale Hemianopsie ist dieBlindheitoder Verlust des Sehvermögens auf der Seite beider Augen, die der Schläfe oder der Außenseite zugewandt ist. Dies geschieht normalerweise aufgrund der Bildung von Läsionen oder Schäden im Bereich des Chiasma opticum. Das Chiasma opticum ist eigentlich der Bereich in der Nähe der Hypophyse, wo sich die Nerven beider Augen kreuzen, um die gegenüberliegende Seite des Gehirns zu erreichen.

Andere Arten von Hemianopsie

Es gibt auch einige andere Arten von Hemianopsie. Einige davon sind unten aufgeführt:

Quadrantanopie

Dies ist, wie der Begriff schon sagt, aSehverlustin einem Quadranten oder einem Viertel des Gesichtsfeldes. Welches Viertel der Sehkraft durch Erblindung verloren geht, hängt in der Regel davon ab, welcher Teil des Gehirns geschädigt wurde. Der Sehverlust tritt in dem Teil des Gehirns auf, der mit dem geschädigten Teil des Gehirns verbunden ist.

Überlegene Hemianopsie

Wenn der Sehverlust im oberen Teil des Gesichtsfeldes beider Augen auftritt, spricht man von einer oberen Hemianopsie.

Minderwertige Hemianopsie

Tritt der Sehverlust in der unteren Hälfte des Sichtfeldes der Augen auf, spricht man von einer unteren Hemianopsie.

Ursachen der Hemianopsie

Wie oben erwähnt, kann eine Hemianopsie aufgrund einer schweren Migräne auftreten, die jedoch nur vorübergehend ist. Weitere Ursachen für eine dauerhafte Hemianopsie sind:

Hirnverletzung

Dies kann auf einen Unfall oder eine Gehirnoperation zurückzuführen sein, die zu einer Verletzung oder Schädigung eines Teils des Gehirns führt und zu einer Hemianopsie führt. Auch die Bildung von Läsionen in verschiedenen Teilen des Gehirns kann eine Ursache für Hemianopsie sein.

Schlaganfall

Hemianopsie kann auch aufgrund von a auftretenSchlaganfall. Wenn das Gehirn nicht genügend Sauerstoff erhält, funktioniert es nicht mehr richtig, was zu einem Schlaganfall führt, der eine ernste und gefährliche Erkrankung darstellt und in den meisten Fällen zum Tod führt. Doch wenn der Patient überlebt, leidet er an verschiedenen Erkrankungen, darunter Hemianopsie.

Hirntumor

Auch ein Hirntumor kann eine Ursache für Hemianopsie sein. Die Bildung von Tumoren im Gehirn kann zu einer Schädigung oder Beeinträchtigung des Gehirns und damit zu einer Hemianopsie führen.

Behandlung von Hemianopsie

Die Behandlung einer Hemianopsie ist weniger eine Behandlung als vielmehr eine Art Rehabilitation. Heutzutage stehen verschiedene Techniken zur Behandlung von Patienten mit Hemianopsie zur Verfügung. Sie alle zielen darauf ab, die Wahrnehmung einer Person und teilweise auch ihr Sichtfeld zu verbessern. Aber keiner von ihnen kann die Störung heilen.

Ärzte können jede dieser Techniken zur Behandlung von Hemianopsie anwenden und manchmal sogar verschiedene Behandlungen kombinieren, um bessere Ergebnisse zu erzielen. Einige davon sind wie folgt:

Schulung zur audiovisuellen Stimulation

Hierbei handelt es sich um ein Programm zur Verbesserung des Zustands von Hemianopsiepatienten mithilfe von Ton und Licht. Bei dieser Behandlungstechnik wird sowohl das betroffene als auch das nicht betroffene Gesichtsfeld des an Hemianopsie Erkrankten durch einen multisensorischen Ansatz stimuliert. Es ist eine besonders wirksame Behandlung für die gleichnamige Hemianopsie.

Exploratives Sakkadentraining

Sie wird auch Scanning-Therapie genannt. Bei dieser Behandlungstherapie werden Patienten, die an Hemianopsie leiden, darauf trainiert, explorative Sakkaden in dem Teil des Gesichtsfeldes zu machen, in dem ihr Sehvermögen verloren geht, ohne den Kopf zu bewegen. Hemianopsie-Patienten werden darin geschult, diese Technik in ihrem Alltag anzuwenden.

Optische visuelle Span-Expander

Dabei handelt es sich tatsächlich um spezielle Brillentypen, in denen ein Prisma angebracht ist, um das Gesichtsfeld von Hemianopsie-Patienten zu vergrößern. Ein Patient mit Hemianopsie kombiniert das vom Prisma bereitgestellte Bild mit dem, was er tatsächlich sehen kann, wodurch sein Sichtfeld vergrößert wird.

Visuelle Wiederherstellungstherapie

Diese Technik zur Behandlung von Hemianopsie ist bei NovaVision erhältlich und nutzt einen Computer. Sie erfolgt in halbstündigen Sitzungen, bei denen der an Hemianopsie leidende Patient seinen Blick auf einen Punkt fixiert und dann seinen Kopf bewegen muss, wann immer ein Lichtreiz in seinem Sichtfeld auftritt. Der Computer zeichnet die Daten auf und nach einiger Zeit passt NovaVision die Technik entsprechend den vom Computer bereitgestellten Daten an.

Dies waren also einige der Techniken, die zur besseren Rehabilitation von Hemianopsiepatienten eingesetzt werden können und ihnen helfen, ein möglichst normales Leben zu führen.

Referenzen:

1. American Academy of Ophthalmology: „Hemianopie.“ Quelle: https://www.aao.org/eye-health/diseases/hemianopia Eine zuverlässige Quelle mit Informationen über Hemianopsie, ihre Ursachen, Arten und Behandlungstechniken.
2. National Institutes of Health: „Hemianopsie.“ Quelle:https://rarediseases.info.nih.gov/diseases/7301/hemianopsiaEine umfassende Ressource zur Hemianopsie, in der die Ursachen, Symptome und verfügbaren Behandlungen erläutert werden.
3. NovaVision: „Visuelle Wiederherstellungstherapie.“ Quelle: https://www.novavision.com/vision-loss/restoration-therapy/ Informationen zur visuellen Wiederherstellungstherapie bei Hemianopsie, einer von NovaVision angebotenen Behandlungsoption.