Hauptunterschiede zwischen Nagelpsoriasis und Pilzen

NagelSchuppenflechteund Nagelpilz sind zwei der häufigsten Ursachen für Nagelveränderungen.Obwohl beide Erkrankungen ähnliche Symptome hervorrufen, die sich auf die Textur und Farbe der Nägel auswirken, sind sie nicht identisch, und für Psoriasis, eine Autoimmunerkrankung, sind andere Behandlungen erforderlich als für die Behandlung einer Pilzinfektion.

Ähnliche Symptome 

Nagelpilz und Nagelpsoriasis sehen sehr ähnlich aus. Beides kann zu Veränderungen der Nageltextur und -farbe sowie zu strukturellen Schäden am Nagelbett führen.

Zu den häufigsten gemeinsamen Symptomen von Nagelpsoriasis und Nagelpilz gehören:

• Lochfraß: Nagelnarben sind ein klassisches Zeichen für Psoriasis. Hierbei handelt es sich um eine Veränderung der Oberflächenstruktur des Nagels, wobei sich auf der Oberfläche Ihres Nagels kleine Vertiefungen oder Grübchen bilden. Die Anzahl der Grübchen auf einem Nagel kann zwischen einer und mehreren Dutzend liegen.
• Subunguale Hyperkeratose: Dies entsteht, wenn sich unter Ihren Nagelbetten eine kreideweiße Substanz – eine Fülle von Keratin – ansammelt. Diese Ablagerungen heben schließlich das Nagelbett an und verursachen Druckempfindlichkeit oder Schmerzen, wenn darauf gedrückt wird oder wenn Sie Schuhe tragen. Es kann dazu führen, dass Ihre Nägel weiß, gelb und verdickt aussehen oder Flecken entstehen.
• Onycholyse: Onycholysetritt auf, wenn sich Ihr Nagel vom Nagelbett zu lösen beginnt und eine Lücke unter dem Nagel entsteht. Wenn sich diese Lücke bildet, mögen BakterienPseudomonaskann anfangen zu wachsen und eine dunkelgrüne Farbe erzeugen, die oft mit einem Melanom verwechselt wird.

Wenn Sie sowohl an Psoriasis als auch an einer Pilzinfektion leiden
Es ist möglich, gleichzeitig an Nagelpsoriasis und einer Pilzinfektion zu leiden. Tatsächlich kommen einige Arten von Nagelpilz besonders häufig bei Menschen mit Nagelpsoriasis vor und treten bei etwa 10 % der Menschen mit dieser Erkrankung auf. Die Schwächung oder Spaltung der Nägel bei Psoriasis kann das Auftreten einer Infektion begünstigen.

Symptome, die unterschiedlich sind

Einige typische Symptome von Nagelpsoriasis und Nagelpilz sind für jede Erkrankung spezifisch. Sie können Ihnen helfen, zwischen den beiden zu unterscheiden und einem Gesundheitsdienstleister bei der Diagnose der Erkrankung helfen.

FürNagelpsoriasisDazu gehört:

• Rötung um Bereiche mit Onycholyse
• Eine raue Nageloberfläche
• Abbröckeln des Nagels
• Weiße Linien, die auf Ihrem Nagel erscheinen (Leukonychie)
• Rote oder braune Streifen in Ihrem Nagel (Splitterblutung)
• Vergilbte oder orangefarbene Flecken unter dem Nagel (Lachsflecken)
• Ausdünnung des Nagels
• Rillen auf der Oberfläche Ihres Nagels

FürNagelpilzZu den zu erwartenden Symptomen gehören:

• Verfärbung, meist Gelbfärbung des Nagels
• Knacken des Nagels
• Veränderungen Ihrer Nagelform
• Stumpfheit oder Trockenheit
• Geruch
• Juckreiz

Die folgende Tabelle fasst einige der wichtigsten Unterschiede zwischen Nagelpsoriasis und Nagelpilz zusammen.

Hauptunterschiede zwischen Nagelpsoriasis und Pilzen
Symptom	Nagelpsoriasis	Nagelpilz
Lochfraß	Ja	Ja
Subunguale Hyperkeratose	Ja	Ja
Onycholyse	Ja	Ja
Rötung	Ja	NEIN
Raue Nageloberfläche	Ja	NEIN
Nagel bröckelt	Ja	NEIN
Weiße Linien	Ja	NEIN
Rote oder braune Streifen	Ja	NEIN
Gelbe oder orangefarbene Flecken	Ja	NEIN
Ausdünnen der Nägel	Ja	NEIN
Nagelrillen	Ja	NEIN
Verfärbung	NEIN	Ja
Veränderungen der Nagelform	NEIN	Ja
Stumpfheit oder Trockenheit	NEIN	Ja
Geruch	NEIN	Ja
Juckreiz	NEIN	Ja

Was verursacht Nagelpsoriasis?

Psoriasis ist eine chronisch entzündliche Autoimmunerkrankung, die Ihre Nägel, Haut, Haare und Gelenke beeinträchtigen kann. Die genaue Ursache der Nagelpsoriasis oder Psoriasis überhaupt ist nicht klar. Es wird angenommen, dass sich diese chronische Autoimmunerkrankung aus folgenden Gründen entwickelt:

• Genetik
• Umfeld
• Immunologische Probleme

Viele Leute, die es getan habenPlakettePsoriasis oder Psoriasis-Arthritis leiden irgendwann im Verlauf ihrer Erkrankung an Nagelpsoriasis.Bei manchen Menschen kann es sogar als eigenständiges Symptom auftreten, ohne dass Anzeichen einer Psoriasis an anderen Körperstellen auftreten.

Risikofaktoren

Psoriasis kann vererbt werden. Daher besteht für Sie möglicherweise ein Risiko, wenn diese Erkrankung in Ihrer Familie auftritt. Weitere mögliche Risikofaktoren für Psoriasis sowie Auslöser für Schübe sind:

• Stress
• Saisonale Veränderungen
• Infektionen
• Übermäßige Sonneneinstrahlung oder Sonnenbrand

Einige Medikamente, wie zum Beispiel Betablocker, können ebenfalls zu einem Psoriasis-Ausbruch führen.

Was verursacht Nagelpilz?

Nagelpilz ist ein weit gefasster Begriff, der jede Art von Pilzbefall oder Infektion der Nägel beschreiben kann. Pilzinfektionen des Nagels werden durch mikroskopisch kleine Organismen verursacht, zu denen Schimmelpilze oder Hefen gehören können.

Zu den häufigsten bei Nagelinfektionen identifizierten Pilzen gehören:

• Trichophyton rubrum
• Trichophyton mentagrophytes
• Trichophyton verrucosum
• Candida albicans
• Candida non-albicans
• Scopulariopsis brevicaulis
• Aspergilus niger 
• Rhodotorula mucilaginosa

Nagelpilz ist keine chronische Erkrankung, schwere Pilzinfektionen können jedoch mit einer Behandlung nur schwer vollständig beseitigt werden.

Risikofaktoren

Jeder kann eine Nagelpilzinfektion entwickeln, am häufigsten tritt Nagelpilz jedoch bei Menschen mit geschwächtem Immunsystem oder bei folgenden Erkrankungen auf:

• Nagelverletzungen
• Diabetes
• Schlechte Durchblutung
• Häufiger Fußpilz

Diagnose Ihrer Nagelsymptome

Ihr Dermatologe oder ein anderer Gesundheitsdienstleister kann die Diagnose allein anhand einer visuellen Untersuchung Ihrer Haut stellen, es gibt jedoch zusätzliche Tests, die möglicherweise verwendet werden, um die Ursache Ihres Nagelproblems zu bestätigen. Dazu können gehören:

• Nagelpsoriasis: Eine Nagelbiopsie (Gewebeprobe, die an das Labor geschickt wird) oder eine Analyse von Nagelausschnitten kann zur Bestätigung einer Psoriasis-Diagnose beitragen. Ihr Arzt wird auch andere Stellen in Ihrem Körper auf Psoriasis untersuchen. Eine Dermatoskopie, eine Nahuntersuchung mit einem beleuchteten Gerät, kann ebenfalls eingesetzt werden.
• Nagelpilz: Zum Testen kann ein Nagelkratzen oder eine Nagelprobe erforderlich sein. Labortests der Haut- oder Nagelpartikel können verwendet werden, um den genauen Pilz zu lokalisieren und als Leitfaden für die Behandlung zu dienen.

Behandlung von Nagelsymptomen

Da Nagelpsoriasis eine chronische Erkrankung und Nagelpilz eine Infektion ist, sind die Behandlungsstrategien für diese beiden Erkrankungen sehr unterschiedlich.

Nagelpsoriasis

Bei leichten oder begrenzten Fällen von Nagelpsoriasis werden in der Regel topische Behandlungen eingesetzt, darunter Kortikosteroide, Calcipotrien (Calcipotriol) und Duobrii (Halobetasol und Tazaroten). In schwereren oder weit verbreiteteren Fällen kann die Behandlung injizierte oder orale Medikamente und andere Behandlungen umfassen wie:

• Injektionen von Kortikosteroiden oder anderen Medikamenten
• Laserbehandlungen
• Ultraviolette Lichttherapie
• Biologische Medikamente
• Immunsuppressiva wie Methotrexat
• Retinoide
• Cyclosporin
• Otezla (Apremilast)

Nagelpilz

Sowohl Haut- als auch Nagelpilzinfektionen werden in der Regel mit den gleichen Medikamenten behandelt. Ein Antimykotikum wird verwendet, um die Pilze, die das Problem verursachen, abzutöten oder in manchen Fällen das Wachstum zu verlangsamen.

Das zur Behandlung Ihres Nagelpilzes eingesetzte Antimykotikum kann gegen eine Vielzahl von Krankheitserregern eingesetzt werden oder auf einen bestimmten Organismus zugeschnitten werden, wenn die genaue Ursache des Wachstums ermittelt wird. Da Nagelpilz schwierig zu behandeln sein kann, kann Ihr Arzt Ihnen sogar ein orales Antimykotikum verschreiben.

Selbst bei Behandlung kann es mehrere Monate oder länger dauern, bis diese Pilzinfektionen vollständig abgeheilt sind.

Wann Sie einen Gesundheitsdienstleister aufsuchen sollten
Ihr Arzt oder Dermatologe kann die subtilen Unterschiede zwischen Psoriasis oder Nagelinfektion erkennen und Ihren Zustand genau diagnostizieren. Die Behandlung von Psoriasis erfordert eine kontinuierliche Behandlung. Wenn es um Nagelpilz geht, können Sie versuchen, ihn selbst zu behandeln, aber verschreibungspflichtige Formeln und Behandlungen können dazu beitragen, dass der Pilz nicht außer Kontrolle gerät.

Wie beugt man Nagelpsoriasis oder Nagelpilz vor? 

Die Präventionsstrategien für Nagelpsoriasis vs. Nagelpilz sind unterschiedlich, da ihre Ursachen unterschiedlich sind.

Nagelpsoriasis 

Da Nagelpsoriasis vererbt werden kann, gibt es möglicherweise keine Möglichkeit, sie zu verhindern. Allerdings kann es hilfreich sein, bestimmte Chemikalien oder Umweltschadstoffe zu meiden.

Psoriasis kann nicht geheilt werden, es gibt jedoch eine Reihe von Behandlungen, die helfen können, die Erkrankung zu kontrollieren und die Symptome zu lindern. Systemische Medikamente wie Biologika oder Methotrexat können Ihnen dabei helfen, die Psoriasis im gesamten Körper, auch an den Nägeln, unter Kontrolle zu halten.

Nagelpilz

Bei Pilzinfektionen ist es eine wesentliche Vorbeugungsstrategie, den betroffenen Bereich trocken und sauber zu halten. Die Centers for Disease Control and Prevention (CDC) schlagen vor, die folgenden Maßnahmen zur Vorbeugung von Nagelpilz zu ergreifen:

• Halten Sie Ihre Hände und Füße sauber und trocken.
• Halten Sie Ihre Finger- und Fußnägel kurz.
• Vermeiden Sie es, in Bereichen wie Umkleideräumen und öffentlichen Duschen barfuß zu gehen.
• Teilen Sie Nagelknipser nicht mit anderen.

Wenn Sie Maniküre oder Pediküre durchführen lassen, stellen Sie sicher, dass die Einrichtung sauber und von Ihrer staatlichen Kosmetikbehörde lizenziert ist. Während Gelnägel das Erscheinungsbild von Nagelpilz oder Nagelpsoriasis überdecken können, kann das Auftragen von Gelen auf einen beschädigten Nagel die bereits bestehenden Nagelprobleme verstärken.

Ist es ansteckend?
Psoriasis ist nicht ansteckend, aber einige Arten von Pilzinfektionen können auf andere übertragen werden. Es ist wichtig, Nagelknipser oder andere Hygieneprodukte nicht mit anderen zu teilen. Sie sollten es auch vermeiden, in Umkleidekabinen und anderen nassen öffentlichen Orten barfuß zu gehen.