Häufige Arten von Windeldermatitis: Wie man sie erkennt und behandelt

Windelausschlag, medizinisch Windeldermatitis genannt, wird typischerweise dadurch verursacht, dass Urin oder Kot über einen längeren Zeitraum mit der Windelhaut in Berührung kommen. Es kann auch durch übermäßiges Wachstum von Hefepilzen (Candidiasis), Ekzeme, Psoriasis und viele andere Dinge wie chemische Reizstoffe oder bakterielle Infektionen ausgelöst werden. Es gibt mindestens acht häufige Arten von Windeldermatitis. Alle Arten von Windeldermatitis führen zu Reizungen und Entzündungen der Haut, was zu Unwohlsein oder Schmerzen führt. Während es hauptsächlich bei Babys auftritt, können auch Erwachsene, die Windeln oder Inkontinenzeinlagen tragen, Windeldermatitis bekommen.

Bei helleren Hauttönen sieht Windelausschlag normalerweise rot aus. Bei dunkleren Hauttönen ist die Rötung möglicherweise schwerer zu erkennen oder der Ausschlag kann Anzeichen einer postinflammatorischen Hypopigmentierung aufweisen, wodurch er weniger pigmentiert und heller als die umgebende Haut ist.

Reizende Kontaktdermatitis

Durch Kontaktdermatitis verursachter Windelausschlag äußert sich nach längerem Kontakt mit einem Reizstoff, typischerweise Urin oder Kot, als Erythem (Rötung oder Verfärbung) und Entzündung in bestimmten Bereichen. Manchmal weist diese Art von Windeldermatitis schuppende Läsionen (Plaques), kleine erhabene Beulen (Papeln) oder viele kleine, mit Flüssigkeit gefüllte Bläschen (Pusteln) auf.

Behandlung

Reizende Kontaktdermatitis heilt von selbst und sollte innerhalb von zwei bis drei Tagen verschwinden, sobald der Kontakt mit dem Reizstoff aufhört. Ein wesentlicher Bestandteil der Behandlung ist das Abwaschen des Reizstoffes mit milder, nicht parfümierter Seife und warmem Wasser, gefolgt von windelfreien Phasen, in denen die Haut an der Luft trocknen und atmen kann.

Verhütung

Nehmen Sie das sogenannte „ABCDDer Ansatz zur Vorbeugung von Windeldermatitis ist der beste Weg, um einer irritativen Kontaktdermatitis im Windelbereich vorzubeugen:

• “A”ist für “Air it out“: Tragen Sie wann immer möglich keine Windeln und setzen Sie die windellose Haut der frischen Luft aus.
• “B”ist für “BArrier-Cremes: Verwenden Sie eine schützende Barrierecreme mit Zinkoxid oder Vaseline (Vaseline) wie Vaseline oder Aquaphor Advanced Therapy-Salbe.
• “C”ist dafür da, es zu behalten “CLean“: Windeln häufig wechseln und mit sanfter, parfümfreier Seife waschen.
• “D”ist für “D„Einwegwindeln“: Atmungsaktive und supersaugfähige Wegwerfwindeln können Windelausschlag besser verhindern als herkömmliche Stoffwindeln.

Candidiasis oder Hefepilzinfektionen

Hefepilz-Windelausschlag, medizinisch Candidiasis genannt, wird durch ein übermäßiges Wachstum von Hefepilzen verursacht (Candida albicans). Es handelt sich um eine Art Pilzausschlag. Dieser Windelausschlag zeigt sich normalerweise als verfärbter oder roter, glänzender und feucht aussehender Ausschlag mit kleinen rötlichen Beulen oder weißen Flecken. Es hat normalerweise klar definierte, erhabene Ränder, die jucken und schmerzhaft sein können.

Behandlung

Da ein Pilz Hefe-Windelausschlag verursacht, sind topische Antimykotika wie Lotrimin (Clotrimazol) die Goldstandardbehandlung. 

Verhütung

Candida albicans, der Pilz, der Hefe-Windelausschlag verursacht, gedeiht in einer warmen, feuchten Umgebung. Halten Sie den Windelbereich sauber und trocken und lüften Sie ihn zwischen den Windelwechseln, um einer Candidiasis vorzubeugen. Achten Sie darauf, die Windeln regelmäßig zu wechseln.

Ekzem

Durch ein Ekzem verursachter Windeldermatitis, auch atopische Dermatitis genannt, sieht normalerweise verfärbt oder rot und trocken aus und weist schuppige Stellen auf. Es hat oft eine raue, holprige Textur und kann kleine, mit Flüssigkeit gefüllte Bläschen (Pusteln) enthalten. Der Ausschlag kann jucken und Babys unruhig machen. Es verursacht Beschwerden unabhängig vom Alter.

Behandlung

Bei Babys können Produkte mit kolloidalem Haferflocken bei durch Ekzeme verursachtem Windeldermatitis helfen. Over-the-counter (OTC) topische Kortikosteroide wie 0,5 % oder 1 % Hydrocortisoncreme, die zur Behandlung von Windelausschlag bei Erwachsenen verwendet werden können, der durch atopische Dermatitis (Ekzem) verursacht wird. Im Allgemeinen werden topische Steroide jedoch nicht für Kinder unter 2 Jahren empfohlen.

Wenn der ekzembedingte Windelausschlag Ihres Kindes nicht auf medikamentöse Behandlungen anspricht, sprechen Sie mit einem Kinderarzt (Arzt, der Babys, Kinder und Jugendliche behandelt) oder einem anderen Gesundheitsdienstleister über die Vor- und Nachteile der Anwendung eines rezeptfreien topischen Kortikosteroids oder verschreibungspflichtiger topischer Steroide bei Ihrem Säugling oder Kleinkind, je nach Schwere der Symptome.

Verhütung

Um einem Ekzem-Windelausschlag vorzubeugen, halten Sie die Haut unter der Windel mit parfümfreien Seifen sauber und trocken. Vermeiden Sie parfümierte und alkoholhaltige Tücher. Halten Sie die Hautbarriere gesund und hydratisiert, indem Sie regelmäßig Feuchtigkeitscremes auftragen.

Bakterielle Hautinfektionen

Windelausschläge, die durch Bakterien wie Streptokokken oder Staphylokokken verursacht werden, werden auch als perianale bakterielle Infektionen bezeichnet. Dieser Ausschlag erscheint normalerweise als leuchtend rotes oder verfärbtes kreisförmiges Muster in der Nähe des Anus. Diese Art von Windeldermatitis kann zu starkem Juckreiz oder Brennen führen, insbesondere nach dem Stuhlgang.

Behandlung

Bakterielle Hautinfektionen gehen häufig mit Fieber einher und können für Babys und Kleinkinder lebensbedrohlich sein. Wenn ein Windelausschlag durch eine bakterielle Infektion verursacht wird, suchen Sie sofort einen Arzt auf. Antibiotika sind der Goldstandard zur Behandlung bakterieller Infektionen, müssen jedoch von einem Arzt verschrieben werden.

Verhütung

Gute Hygienepraktiken und die Vermeidung des Kontakts mit ansteckenden Bakterien sind die besten Möglichkeiten, bakterielle Hautinfektionen im Windelbereich zu verhindern.

Intertrigo

Intertrigo-Windelausschlag wird durch Reibung der Haut an sich selbst verursacht. Durch die Reibung entsteht oft ein verfärbter oder roter, holpriger Ausschlag. Es kann einen übelriechenden Geruch abgeben. Diese Art von Windelausschlag kann zu einer Sekundärinfektion führen, wenn durch Reiben die Haut reißt und die offene Wunde Pilzen ausgesetzt wird

Behandlung

Hautschutzcremes und -salben, die Reibung verhindern (z. B. Vaseline-Vaseline), wenn Hautfalten aneinander reiben, sind die Erstbehandlung bei Intertrigo.Einige Erwachsene entscheiden sich möglicherweise für die Verwendung von Talkumpuder. Da das Einatmen von Talkumpuderpartikeln jedoch die Lunge eines Babys reizen und Atembeschwerden verursachen kann, sollten Sie zur Behandlung von Windeldermatitis bei Babys, die durch Intertrigo verursacht wird, keine Puder auf Talkbasis verwenden.

Verhütung

Intertrigo-Windelausschlag wird häufig durch eine warme, feuchte Umgebung in der Windel ausgelöst, die die Haut klebrig und feucht macht. Eine bessere Belüftung und das Trockenhalten der Haut im Windelbereich durch Einwirkung frischer, zirkulierender Luft vor einem Ventilator kann dazu beitragen, Reibung in den Hautfalten zu vermeiden, die Intertrigo verursacht.

Psoriatischer Windeldermatitis

Psoriasis-Windelausschlag wird durch Psoriasis verursacht. Obwohl sich Psoriasis normalerweise erst später im Leben entwickelt, kann sie in seltenen Fällen auch bei Babys auftreten. Plaque-Psoriasis, die häufigste Form, ist eine Autoimmunerkrankung, die einen fleckigen rötlichen oder verfärbten Ausschlag mit silbrig-weißen oder grauen Schuppen verursacht, die sich von der Haut ablösen.

Behandlung

Die Behandlung von Psoriasis-Windelausschlag umfasst typischerweise eine Kombination aus rezeptfreien und verschreibungspflichtigen Medikamenten. Da die Behandlung von Psoriasis komplex ist und von Person zu Person unterschiedlich ist, ist es wichtig, sich mit einem Dermatologen (Facharzt für Haut-, Haar- und Nagelerkrankungen) oder einem anderen Gesundheitsdienstleister über den besten Behandlungsplan zu beraten.

Verhütung

Da es sich bei Psoriasis-Windelausschlag um eine Erbkrankheit handelt, die durch eine Kombination aus genetischen Faktoren und Umwelteinflüssen verursacht wird, gibt es keine Möglichkeit, sie vollständig zu verhindern. Die wirksamste Präventionstechnik besteht darin, die Auslöser von Psoriasis-Schüben zu identifizieren und die Exposition gegenüber dem Allergen (Auslöser der Allergie) zu minimieren.

Allergische Dermatitis

Allergische Dermatitis ist eine Form der Kontaktdermatitis, die durch Allergene verursacht wird. Durch ein Allergen verursachter Windelausschlag ist typischerweise rot oder verfärbt und juckt. Dies ist eine seltenere Ursache für Windeldermatitis, kann jedoch auftreten, wenn Ihr Baby gegen einen Farbstoff in Wegwerfwindeln oder Seife allergisch ist. Obwohl es unangenehm ist, ist eine allergische Dermatitis in der Regel harmlos und heilt schnell ab, sobald das Allergen identifiziert und entfernt wird.

Behandlung

Der erste Schritt bei der Behandlung von allergischer Dermatitis besteht darin, die betroffene Stelle mit sanfter Seife und warmem Wasser zu waschen, um das Allergen von der Haut zu entfernen. Versuchen Sie als Nächstes herauszufinden, was die allergische Reaktion verursacht hat, und vermeiden Sie, dass das Allergen in Zukunft mit der Haut in Kontakt kommt.

Verhütung

Die Verwendung hypoallergener und parfümfreier Produkte, die keine Parfüme oder Farbstoffe enthalten, kann das Risiko einer allergischen Dermatitis verringern.

Andere Ausschläge, die im Windelbereich auftreten können

Im Windelbereich können verschiedene Hautausschläge auftreten, die normalerweise nicht als Windeldermatitis gelten. Eine Differentialdiagnose ist ein systematischer Prozess, der mögliche Ursachen für den Ausschlag eliminiert und gleichzeitig die zugrunde liegende Ursache ermittelt.

Seborrhoische Dermatitis

Seborrhoische Dermatitis ist eine Hauterkrankung, die rote oder verfärbte Flecken und gelbliche, fettig aussehende Schuppen verursacht. Es tritt am wahrscheinlichsten an Körperstellen auf, an denen sich viele Talgdrüsen befinden, die Talg produzieren.

Impetigo

Impetigo ist eine äußerst ansteckende bakterielle Hautinfektion. Es verursacht Hautwunden und bildet eine honigfarbene Kruste mit flüssigkeitsgefüllten Blasen. Es wird durch die gleichen Bakterien verursacht, die auch Staphylokokkeninfektionen verursachen.Staphylococcus aureusoder Gruppe AStreptokokken.

Hitzeausschlag

Hitzeausschlag, medizinisch Miliaria genannt, ist eine hitzebedingte Erkrankung, die durch heißes Wetter verursacht wird. Sie wird manchmal auch „stachlige Hitze“ genannt und zeichnet sich durch kleine verfärbte oder rote Beulen aus, die jucken und brennen können.

Sollten Sie Stoff- oder Wegwerfwindeln verwenden?

Obwohl Wegwerfwindeln nicht gut für die Umwelt sind, sollten Personen, die anfällig für Windeldermatitis sind oder unter Windelausschlag leiden, atmungsaktive und sehr saugfähige Wegwerfwindeln und keine Stoffwindeln verwenden. Es wurde auch festgestellt, dass Wegwerfwindeln im Vergleich zu Stoffwindeln Windelausschlag verhindern.Die Verwendung von Stoff- oder Wegwerfwindeln ist jedoch eine persönliche Entscheidung, die auf Ihren Prioritäten basiert.

Wann Sie einen Gesundheitsdienstleister kontaktieren sollten

Wenn ein Windelausschlag nicht auf Hausmittel oder rezeptfreie Produkte anspricht und die Heilung länger als drei Tage dauert, wenden Sie sich an einen Arzt. Abhängig von der Art des Windelausschlags und der zugrunde liegenden Ursache können verschreibungspflichtige topische Kortikosteroide, Antimykotika oder Antibiotika verschrieben werden.

Wenden Sie sich sofort an einen Arzt, wenn ein Windeldermatitis Anzeichen einer Infektion aufweist oder von Fieber begleitet wird.

Zusammenfassung

Viele Dinge können Windeldermatitis verursachen. Das Erkennen und Behandeln der zugrunde liegenden Ursache jeder spezifischen Art von Windeldermatitis ist von entscheidender Bedeutung. Die meisten Windelausschläge werden durch nasse oder verschmutzte Windeln verursacht, die nicht häufig gewechselt werden. Die Verwendung von Wegwerfwindeln (keine Stoffwindeln) und deren regelmäßiges Wechseln tragen zur Vorbeugung von Windeldermatitis bei.

Schutzcremes, die Zinkoxid oder Vaseline enthalten, können die Haut im Windelbereich davor schützen, Hautausschlag verursachenden Reizstoffen wie Urin oder Kot ausgesetzt zu werden. Es ist immer gut, windellos zu sein und den Windelbereich wann immer möglich zu lüften.

Wenn ein Windelausschlag durch einen Hefepilz verursacht wird, verwenden Sie zur Behandlung antimykotische Cremes. Wenn die Ursache ein Ekzem ist, können topische Steroide Erwachsenen helfen, aber Babys sollten eine parfümfreie Creme mit kolloidalem Haferflocken verwenden. Bakterielle Windelausschläge werden mit keimtötenden Antibiotika-Salben behandelt. Wenn eine Allergie einen Windelausschlag verursacht, besteht die beste Abhilfe darin, das Allergen zu identifizieren und künftigen Hautkontakt zu verhindern.