Hand-Fuß-Syndrom

ByDr. J. K. Hartmann

Symptome und Ursachen

Welche Chemotherapie verursacht das Hand-Fuß-Syndrom?

Die ersten Fälle des Hand-Fuß-Syndroms wurden bei Menschen mit Leukämie diagnostiziert, die hohe Dosen Cytarabin erhielten. Andere Arten von Chemotherapie, die häufig mit HFS in Verbindung gebracht werden, sind:

  • Capecitabin.
  • Docetaxel.
  • Pegyliertes liposomales Doxorubicin (PLD).
  • 5-Fluorouracil.

Zu den anderen (selteneren) Chemotherapie-Behandlungen im Zusammenhang mit HFS gehören:

  • Bleomycin.
  • Cisplatin.
  • Cyclophosphamid.
  • Daunorubicin.
  • Doxifluridin.
  • Etoposid.
  • Fludarabin.
  • Gemcitabin.
  • Hydroxyharnstoff.
  • Elektronisch.
  • Xabepilon.
  • Methotrexat.
  • Mitotan.
  • Paclitaxel.
  • Tegafur.
  • Thiotepa.
  • Vinorelbin.

Was sind die Risikofaktoren für das Hand-Fuß-Syndrom?

Die Stärke Ihrer Chemotherapiedosis und die Art und Weise ihrer Verabreichung beeinflussen Ihre Wahrscheinlichkeit, an HFS zu erkranken. Wenn Sie regelmäßig hohe Dosen einer Chemotherapie erhalten, besteht ein höheres Risiko für HFS.

Mit anderen Worten: Es ist wahrscheinlicher, dass Sie an HFS erkranken, wenn Sie über einen längeren Zeitraum große Mengen an Chemotherapeutika in Ihrem Körper haben.

Was sind die Symptome des Hand-Fuß-Syndroms?

Die ersten Anzeichen eines Hand-Fuß-Syndroms treten meist zwei bis drei Wochen nach Beginn der Chemotherapie auf. Möglicherweise bemerken Sie ein Kribbeln in Ihren Handflächen und Fußsohlen. Wenn die Symptome fortschreiten, können sie Folgendes umfassen:

  • Schwellungen und Veränderungen der Hautfarbe an Händen und Füßen. (Menschen, die weiß sind oder weniger Melanin haben, bemerken möglicherweise Rötungen an ihren Handflächen und Fußsohlen, ähnlich einem Sonnenbrand. Menschen, die braun oder schwarz sind oder mehr Melanin haben, bemerken möglicherweise eine Verdunkelung der Haut an ihren Handflächen und Fußsohlen.)
  • Schwellung, die an den Fingerkuppen stärker ausgeprägt ist.
  • Haut, die sich straff, empfindlich oder schmerzhaft anfühlt.
  • Haut, die Blasen bildet oder sich abschält.
  • Schmerzen, wenn Ihre Handflächen oder Fußsohlen mit etwas in Kontakt kommen (z. B. wenn Sie gehen oder einen Gegenstand greifen).

Die Symptome können von geringfügigen Hautveränderungen ohne Schmerzen bis hin zu Schmerzen reichen, die so stark sind, dass sie Sie von alltäglichen Aktivitäten abhalten.

Diagnose und Tests

Wie wird das Hand-Fuß-Syndrom diagnostiziert?

Ihr Arzt vermutet möglicherweise, dass Sie HFS haben, wenn Sie eine Chemotherapie erhalten, und zeigt die damit verbundenen Symptome.

Wenn Sie außerdem Krebsmedikamente, sogenannte Multikinasehemmer, erhalten, muss Ihr Arzt möglicherweise eine dem Hand-Fuß-Syndrom ähnliche Erkrankung namens Hand-Fuß-Hautreaktion (HFSR) ausschließen. HFSR ist eine Nebenwirkung von Multikinase-Inhibitoren. Es verursacht auch Hautveränderungen. Zu den Symptomen gehört schmerzhafte, dicke, gelbliche Haut an Stellen wie Gelenken, Fußsohlen und Handflächen.

Ihr Arzt untersucht möglicherweise die Hautzellen unter einem Mikroskop, um festzustellen, ob es sich bei den Hautveränderungen um HFS oder HFSR handelt.

Was ist das Bewertungssystem für das Hand-Fuß-Syndrom?

Das National Cancer Institute hat ein Bewertungssystem entwickelt, um HFS anhand seiner Schwere zu klassifizieren. Ihr HFS-Grad hat Einfluss darauf, wie Ihr Arzt sich für die Behandlung oder Behandlung entscheidet.

  • Hand-Fuß-Syndrom Grad 1:Zu den Symptomen können Schwellungen der Handflächen und Fußsohlen sowie Farbveränderungen (Rötung oder Verdunkelung) gehören, jedoch keine Schmerzen.
  • Hand-Fuß-Syndrom Grad 2:Zusätzlich zu den Symptomen 1. Grades können Blasen, Blutungen und sich ablösende Haut auftreten. Möglicherweise haben Sie Schmerzen, die alltägliche Aktivitäten erschweren.
  • Hand-Fuß-Syndrom Grad 3:Zusätzlich zu den Symptomen 2. Grades können starke Schmerzen auftreten, die es schwieriger machen, grundlegende Dinge zu tun. Möglicherweise haben Sie Schwierigkeiten beim Anziehen, Baden oder beim Toilettengang.

Management und Behandlung

Wie wird das Hand-Fuß-Syndrom behandelt?

Ihr Arzt kann die Chemotherapie abbrechen, Ihre Dosis anpassen oder auf ein anderes Chemotherapeutikum umsteigen, wenn bei Ihnen schwere Symptome auftreten, die Ihre Lebensqualität beeinträchtigen.

Manchmal können diese Änderungen dazu führen, dass die Krebsbehandlung weniger wirksam ist. Wenn dies der Fall ist (oder wenn Ihre Symptome mild sind), empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise Strategien zur Behandlung von Nebenwirkungen.

Wie kann ich mit den Symptomen umgehen?

Die meisten Menschen mit Hand-Fuß-Syndrom können die Symptome durch eine Änderung ihres Lebensstils in den Griff bekommen. Sie können die Symptome lindern und lindern, wenn Sie:

  • Verwenden Sie Kortikosteroid-Cremes, um Entzündungen zu reduzieren.
  • Verwenden Sie Feuchtigkeitscremes (Weichmacher), um Ihre Haut mit Feuchtigkeit zu versorgen und zu schützen.
  • Verwenden Sie orale (durch den Mund) oder topische (auf die Haut aufgetragene) Schmerzmittel, wie von Ihrem Arzt empfohlen.
  • Schützen Sie Ihre Haut vor Hitze (vermeiden Sie beispielsweise Sonneneinstrahlung, heiße Duschen oder Bäder usw.).
  • Legen Sie Eisbeutel oder kalte Kompressen auf Ihre Handgelenke und Knöchel, um die Durchblutung Ihrer Hände und Füße zu verringern.
  • Heben Sie Ihre Hände und Füße an.
  • Klopfen Sie Ihre Haut sanft ab, wenn Sie Lotion auftragen oder ein Handtuch verwenden. Reiben Sie nicht Ihre Haut.
  • Tragen Sie leichte, locker sitzende Socken und Schuhe (z. B. Hausschuhe).

Sie sollten auch Aktivitäten vermeiden, die Reibung an Ihren Handflächen oder Fußsohlen verursachen. Vermeiden Sie zumindest kurzfristig Aktivitäten wie Joggen, bei denen Ihre Füße häufig den Boden berühren. Vermeiden Sie Tätigkeiten, bei denen Sie ein Werkzeug oder Gerät über einen längeren Zeitraum greifen müssen.

Beispiele hierfür sind:

  • Gemüse hacken (ein Messer greifen).
  • Einen Garten jäten (Gartengeräte greifen).
  • Durchführung von Reparaturen zu Hause (Greifwerkzeuge).
  • Viele andere.

Was ist die beste Lotion gegen das Hand-Fuß-Syndrom?

Verwenden Sie eine parfümfreie Lotion, die keinen Alkohol enthält. Alkohol kann Ihre Haut austrocknen und Ihre Symptome verschlimmern. Einige Studien zeigen, dass das dreimal tägliche Auftragen einer 10 %igen Urea-Creme auf die Haut zu einem besseren Hautgefühl führen kann.

Wie schnell werde ich mich nach der Behandlung besser fühlen?

Die Symptome bessern sich normalerweise zwei bis fünf Wochen nach Beendigung der Chemotherapie.

Ausblick / Prognose

Was kann ich erwarten, wenn ich ein Hand-Fuß-Syndrom habe?

Jeder erlebt HFS anders, auch wenn er die gleichen Chemotherapeutika erhält. HFS kann ein geringfügiges Ärgernis oder so unangenehm sein, dass eine Änderung Ihres Ansatzes bei der Krebsbehandlung erforderlich ist.

Normalerweise verschwinden die Symptome nach Abschluss der Chemotherapie. Wenn Sie Ihre Haut pflegen, können Sie Langzeitfolgen wie Narbenbildung verhindern.

Was sind die Komplikationen des Hand-Fuß-Syndroms?

Manche Menschen verlieren durch HFS vorübergehend ihre Fingerabdrücke. Dies kann unpraktisch sein, wenn Sie aus irgendeinem Grund, beispielsweise bei einer internationalen Reise, einen Fingerabdruck benötigen.

Fingerabdrücke kommen in der Regel innerhalb weniger Monate nach Behandlungsende wieder zurück.

Verhütung

Wie kann ich einem Hand-Fuß-Syndrom vorbeugen?

Es ist eine gute Idee, sich vor Beginn der Chemotherapie gegen bestehende Hauterkrankungen behandeln zu lassen.

Viele Strategien zur Behandlung von HFS können HFS möglicherweise auch verhindern. Beispielsweise kann Ihr Arzt Ihnen empfehlen, am selben Tag, an dem Sie mit der Chemotherapie beginnen, mit der regelmäßigen Anwendung von Feuchtigkeitscremes zu beginnen. Sie können proaktiv vorgehen, indem Sie Hitzeeinwirkung und Aktivitäten vermeiden, die die Haut an Ihren Handflächen und Fußsohlen belasten.

Leben mit

Wann sollte ich meinen Arzt aufsuchen?

Halten Sie Ihren Arzt über die Symptome auf dem Laufenden, die während der Chemotherapie auftreten. Es ist wichtig, dass sie wissen, ob Sie:

  • Symptome haben, die sich verschlimmern.
  • Blutungen aufgrund von Rissen oder Abblättern Ihrer Haut.
  • Sie haben Symptome, die Ihr Alltagsleben beeinträchtigen.

Welche Fragen sollte ich meinem Arzt stellen?

  • Mit welchen Nebenwirkungen muss ich bei einer Chemotherapie rechnen?
  • Über welche Nebenwirkungen sollte ich Sie informieren?
  • Welche Nebenwirkungen erfordern einen Arztbesuch oder einen Gang in die Notaufnahme?
  • Kann ich Maßnahmen ergreifen, um bestimmte Nebenwirkungen zu verhindern?
  • Gibt es bestimmte Produkte, die Sie zur Vorbeugung oder Behandlung von HFS empfehlen würden?

Eine Notiz von Swip Health

Chemotherapie ist eine unverzichtbare Krebsbehandlung, die oft Nachteile wie unerwünschte Nebenwirkungen mit sich bringt. Das Hand-Fuß-Syndrom (HFS) ist eine der häufigsten Nebenwirkungen, die während einer Chemotherapie auftreten können. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn während der Behandlung Hautveränderungen auftreten. Sie können Ihnen Möglichkeiten zur Linderung Ihrer Symptome empfehlen. Oder sie können Ihre Chemotherapie-Behandlung bei Bedarf ändern.