Hämatomdefinition, -typen und -behandlung

Was ist ein Hämatom?

Ein Hämatom ist eine geschlossene Wunde, in der sich Blut sammelt und einen Raum in Ihrem Körper füllt, weil es nicht abfließen oder abfließen kann. Und wenn Blut einen Raum füllt, kann es beginnen, umliegendes Gewebe nach außen zu drücken. Kleinere Hämatome sind häufig und können fast überall im Körper auftreten.

Hämatome geben Anlass zur Sorge, wenn sie größer sind, auf umliegendes Gewebe drücken oder aufgrund gefährlicher Erkrankungen auftreten. Kleinere Erkrankungen an unkritischen Stellen verschwinden jedoch in der Regel und sind kein Grund zur Sorge.

Arten von Hämatomen

Es gibt verschiedene spezifische Arten von Hämatomen, die meist nach dem Ort ihres Auftretens geordnet sind. Dazu gehören unter anderem die folgenden:

• Hämatome der Brust
• Cephalohämatome bei Neugeborenen
• Hämatome in Ihrem Schädel, wie subdurale Hämatome und epidurale Hämatome
• Innere Blutungen wie Hämoperitoneum
• Hämatome der Rektusscheide in der Nähe Ihrer Bauchmuskeln oder andere Muskelhämatome
• Subchorionische Hämatome während der Schwangerschaft
• Subunguale (unter dem Nagel liegende) Hämatome Ihrer Finger- oder Zehennägel

Was sind die Symptome eines Hämatoms?

Je größer ein Hämatom ist, desto wahrscheinlicher ist es, dass es Symptome verursacht. Sie verursachen wahrscheinlich auch Symptome, wenn sie kleine Räume füllen oder sich in der Nähe von kritischem Gewebe befinden. Zu den häufigsten Symptomen eines Hämatoms gehören:

• Schmerz. Hämatome treten meist bei Verletzungen auf, daher sind Schmerzen eines der Hauptsymptome.
• Blutergüsse. Flachere Hämatome verursachen häufig sichtbare Farbveränderungen. Sie können winzig (wie Petechien), etwas größer (wie Purpura) oder sehr groß (wie blaue Flecken) sein.
• Schwellung. Hämatome können Schwellungen (Ödeme) verursachen, da das angesammelte Blut umliegendes Gewebe wie Muskeln oder Haut nach außen drückt.
• Nervensymptome. Hämatome können auf Nerven drücken und ein Kribbeln (Parästhesie) sowie Taubheitsgefühl oder Nervenschmerzen verursachen.

Gefährliche Symptome

Hämatome in Ihrem Kopf sind gefährlich, da der Platz für die Füllung mit Blut begrenzt ist. Blut, das diesen Raum füllt, beginnt, auf Ihr Gehirn zu drücken und es schließlich zu schädigen.

Zu den Warnsymptomen von Hämatomen im Kopf gehören:

• Ein plötzlicher, starker Kopfschmerz
• Schwäche oder Lähmung, insbesondere auf einer Körperseite oder im Gesicht
• Übelkeit und Erbrechen
• Schwierigkeiten beim Sprechen (Aphasie) oder Schlucken (Dysphagie)
• Gleichgewichtsverlust oder Schwierigkeiten bei der Koordination von Muskelbewegungen (Ataxie)
• Anfälle
• Bewusstlosigkeit und Koma

Auch innere Blutungen in der Brust oder im Bauch, die ein großes Hämatom verursachen, können Warnsymptome hervorrufen. Dazu gehören:

• Atembeschwerden oder Atemveränderungen, wie schnelles (Tachypnoe) oder langsames Atmen (Bradypnoe)
• Brust- oder Bauchschmerzen
• Ihre Haut wird merklich blass, kalt oder feucht
• Starke Schmerzen, insbesondere wenn sie aus unbekannter Ursache auftreten oder viel schlimmer erscheinen, als man aufgrund der wahrscheinlichen Ursache erwarten würde

Was verursacht Hämatome?

Traumatische Verletzungen sind eine Hauptursache für Hämatome. Ein Trauma mit stumpfer Gewalt kann sie leicht verursachen, da Blutungen in Ihrem Körper nirgendwo hingehen können.

Aber auch penetrierende Verletzungen können Hämatome verursachen. Wenn Sie eine penetrierende Verletzung haben, verschließt Ihr Körper die Öffnung so schnell wie möglich durch einen Prozess namens Blutstillung. Wenn die Blutung in Ihrem Körper jedoch nach dem Verschließen der Öffnung anhält, können Hämatome entstehen.

Zu den spezifischen, verletzungsbedingten Erkrankungen, die Hämatome verursachen können, gehören:

• Knochenbrüche, insbesondere vollständige (bei denen der Bruch den gesamten Knochen durchdringt)
• Gebrochene Nase, Gesichtsfrakturen oder Blumenkohlohr
• Kopfverletzungen und traumatische Hirnverletzungen, insbesondere solche, die intrakranielle Blutungen verursachen
• Verletzungen innerer Organe, insbesondere solche, die mit erheblichen Blutungen einhergehen
• Medizinische Eingriffe, die Probleme wie eine geplatzte Vene aus einer intravenösen (IV) Leitung oder innere Blutungen nach einer Operation verursachen
• Muskelprellungen
• Brüche und Risse verschiedener Gewebe im Inneren Ihres Körpers
• Belastungsbedingte Verletzungen wie verstauchte Gelenke

Sie können Hämatome auch durch innere Blutungen entwickeln, wenn Erkrankungen vorliegen, die nicht auf eine Verletzung oder äußere Ursache zurückzuführen sind. Zu den Bedingungen, unter denen dies möglich ist, gehören:

• Blutgefäße reißen wie bei einer Aortendissektion
• Gerinnungsstörungen wie Hämophilie
• Blutkrebs wie Leukämie oder Lymphom
• Schäden durch innere Wucherungen wie Tumore (einschließlich gutartiger und bösartiger Wucherungen)
• Hämorrhagische Schlaganfälle
• Schädigung innerer Organe durch Erkrankungen wie Nierensteine
• Erkrankungen, die Geschwüre im Verdauungstrakt verursachen können
• Nichttraumatische Gehirnblutungen aufgrund von Erkrankungen wie Bluthochdruck (Hypertonie)
• Geplatzte Aneurysmen
• Infektionskrankheiten, die innere Blutungen verursachen können, wie etwa virales hämorrhagisches Fieber

Komplikationen

Hämatome verursachen normalerweise keine Komplikationen, es sei denn, sie gehen mit starken Blutungen einher. Zu den Komplikationen, die sie verursachen können, gehören:

• Hypovolämischer Schock
• Ischämie durch Blutmangel, wenn Hämatome auf Blutgefäße drücken und den Blutfluss verhindern
• Symptome einer Nervenkompression

Abhängig von Ihrer Krankengeschichte und anderen Faktoren können weitere Komplikationen möglich sein. Ihr Arzt ist der beste Ansprechpartner, um Sie über Ihre spezifischen Komplikationsrisiken zu informieren.

Wie wird es diagnostiziert?

Ein Gesundheitsdienstleister kann ein Hämatom mithilfe einer körperlichen Untersuchung und bildgebender Tests diagnostizieren. Eine körperliche Untersuchung ist besonders nützlich, wenn eine Verletzung vorliegt. Bei diesen Untersuchungen sucht Ihr Arzt nach sichtbaren Hautveränderungen, hört mit einem Stethoskop zu und tastet mit den Händen ab. Das Abtasten ist besonders nützlich, da sich Hämatome anders anfühlen als normales, gesundes Gewebe. Ihr Arzt stellt möglicherweise auch Fragen zu Ihren Symptomen, wie und wann sie begonnen haben usw.

Bildgebende Scans sind beim Auffinden von Hämatomen hilfreich, da sie Ärzten einen Blick in das Innere Ihres Körpers ermöglichen. Die Magnetresonanztomographie (MRT) eignet sich am besten zur Darstellung von Hämatomen, insbesondere von tieferen. Aber MRTs dauern viel länger als andere Scans, daher können Anbieter Folgendes verwenden:

• Computertomographie (CT)-Scans. Diese können zeigen, ob Hämatome in Ihrem Schädel auf Ihr Gehirngewebe drücken.
• Angiographie. Dieser Test kann dabei helfen, innere Blutungen und damit verbundene Hämatome zu erkennen.
• Ultraschall. Dieser Test kann Ärzten helfen, Hämatome zu erkennen, die flacher sind oder sich an bestimmten Stellen befinden, beispielsweise um Ihre Gebärmutter herum.

Abhängig von Faktoren wie Ihren Symptomen und Ihrer Krankengeschichte empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise andere Tests. Sie können Ihnen mehr darüber erzählen, wie diese Tests helfen können.

Wie werden Hämatome behandelt?

Kleinere Hämatome bedürfen in der Regel keiner Behandlung oder können mit einfachen Hausmitteln behandelt werden. Bei einfachen oberflächlichen Prellungen oder einem verstauchten oder verdrehten Gelenk verwenden Sie die RICE-Methode:

• Ausruhen, damit die Verletzung mit der Heilung beginnen kann.
• Eis, und wickeln Sie Eisbeutel unbedingt in Handtücher ein, damit Sie keine Erfrierungen bekommen.
• Kompression, als würde man den verletzten Teil mit einem elastischen Verband umwickeln.
• ErhebenDer betroffene Teil liegt also höher als Ihr Herz.

Wenn Hämatome schwerwiegender sind, beginnt die Behandlung mit der Bewältigung gefährlicher Auswirkungen oder Komplikationen. Beispiele hierfür sind Bluttransfusionen, um einen schweren Blutverlust auszugleichen, oder Herz-Lungen-Wiederbelebung (HLW), um die Blutzirkulation aufrechtzuerhalten, wenn Ihr Herz stehen bleibt.

Wenn keine unmittelbare Gefahr besteht, konzentriert sich die Behandlung auf die Beseitigung der Ursache des Hämatoms. Beispiele hierfür sind:

• Chirurgische Operation zur Reparatur beschädigter Blutgefäße und Gewebe
• Verfahren zur Drainage von Hämatomen wie Zentese (Entnahme von angesammeltem Blut mit einer Nadel aus dem Körper)
• Fixierung und Ruhigstellung gebrochener Knochen
• Entfernen Sie angesammeltes Blut, damit es nicht auf umliegende Bereiche drückt und die Heilung Ihres Körpers erleichtert wird
• Medikamente zur Behandlung von Blutdruck, Blutgerinnungsproblemen und anderen damit zusammenhängenden Problemen

Abhängig von den Einzelheiten Ihrer Situation kann Ihr Arzt andere Behandlungen empfehlen. Dieser kann Ihnen die verschiedenen Möglichkeiten im Detail erläutern und Sie über mögliche Komplikationen oder Nebenwirkungen informieren.

Was kann ich erwarten, wenn ich ein Hämatom habe?

Was Sie von einem Hämatom erwarten können, kann von mehreren Faktoren abhängen. Seine Größe und Ursache, Ihre Krankengeschichte und viele andere Faktoren können das, was Sie erleben, beeinflussen. Ihr Arzt kann Ihnen mehr darüber sagen, was Sie in Ihrem speziellen Fall erwarten können und sollten. Sie können Sie auch über die Aussichten für Ihre Erkrankung informieren und darüber, was Sie tun können, um sie zu verbessern.

Sind Hämatome vermeidbar?

Die meisten Hämatome sind nicht vermeidbar, da sie unvorhersehbar auftreten. Aber es gibt ein paar Dinge, die Sie tun können, um das Risiko einer Erkrankung zu verringern.

• Verhindern Sie Verletzungen oder begrenzen Sie deren Schwere. Sie können dies erreichen, indem Sie Sicherheitsausrüstung wie Helme und Schutzpolster tragen und in fahrenden Fahrzeugen den Sicherheitsgurt anlegen.
• Behandeln Sie chronische Erkrankungen. Dies kann Ihnen helfen, gefährliche Erkrankungen wie Schlaganfälle und Gehirnblutungen zu verzögern oder sogar zu verhindern. Es kann auch helfen, Hämatome aufgrund von Blutungs-/Gerinnungsstörungen zu vermeiden.
• Trainieren und trainieren Sie vorsichtig. Hämatome können durch Muskel- und Weichteilschäden entstehen. Wenn Sie also diesen Schaden verhindern, verringert sich das Risiko, dass sich Hämatome entwickeln.

Hämatome können auch bei anderen chronischen Erkrankungen auftreten. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Möglichkeiten zur Vorbeugung von Hämatomen, wenn Sie an einer chronischen Erkrankung leiden, die diese verursachen könnte.

Wie pflege ich mich, wenn ich ein Hämatom habe?

Achten Sie darauf, eine Verletzung, die ein Hämatom verursacht hat, nicht zu verschlimmern oder zu verschlimmern, ist ein wichtiger Teil der Selbstfürsorge. Wenn Sie ihm Zeit zum Abheilen geben, ist das normalerweise alles, was Sie brauchen. Wenn Sie Fragen oder Bedenken dazu haben, wie Sie die Heilung eines Hämatoms unterstützen können, sollten Sie mit einem Arzt sprechen. Sie können die von ihnen bereitgestellten Informationen so anpassen, dass sie genau und hilfreich für Ihre Situation sind.

Wann sollte ich meinen Arzt anrufen oder einen Termin mit ihm vereinbaren?

Sie sollten mit einem Arzt über Hämatome sprechen oder ihn aufsuchen, wenn Sie Folgendes haben:

• Blutergüsse, die nicht innerhalb von zwei Wochen abheilen
• Häufige oder wiederkehrende Blutergüsse, die Sie nicht erklären können
• Blutergüsse zusammen mit anderen Symptomen, die auf ein tiefer liegendes Problem hinweisen könnten (Beispiele sind Muskelschwäche, Kribbeln oder Taubheitsgefühl oder Farbveränderungen aufgrund mangelnder Blutzirkulation)

Wann sollte ich ins Krankenhaus oder in die Notaufnahme gehen?

Sie sollten einen Notarzt aufsuchen, wenn Sie Symptome einer gefährlichen Erkrankung mit Hämatomen haben. Zu diesen Symptomen gehören unter anderem die folgenden:

• Schwierigkeiten beim Atmen
• Bewusstlosigkeit
• Brustschmerzen
• Ein plötzlicher, äußerst schmerzhafter Kopfschmerz
• One-sided weakness or paralysis
• Schwierigkeiten, das Gleichgewicht zu halten
• Sehveränderungen
• Probleme beim klaren Sprechen
• Unerklärliche Übelkeit und Erbrechen

Welche Fragen sollte ich meinem Arzt stellen?

Einige Fragen, die Sie Ihrem Arzt möglicherweise stellen möchten, sind:

• Was hat mein Hämatom verursacht?
• Wie schwerwiegend ist es?
• Kann ich es selbst behandeln oder etwas dagegen tun?
• Benötigt es eine professionelle Behandlung und welche Behandlungsmöglichkeiten habe ich?
• Wie lange dauert die Heilung meines Hämatoms?

Wie schwerwiegend ist ein Hämatom?

Hämatome können von geringfügig bis schwerwiegend sein. Die wichtigsten Faktoren, die die Schwere eines Hämatoms bestimmen, sind:

• Was verursacht es?
• Wie groß es ist
• Wo es ist
• Wenn es etwas in der Umgebung beschädigen könnte oder beschädigt
• Wenn etwas an Ihrem aktuellen oder früheren Gesundheitszustand das Problem beeinflussen und es verschlimmern könnte