Gutartiger paroxysmaler Lagerungsschwindel: Symptome und Behandlung

Der benigne paroxysmale Lagerungsschwindel (BPPV) ist eine Erkrankung des Innenohrs, die Symptome wie das Gefühl, dass sich die Welt dreht, Gleichgewichtsverlust und Schwindelgefühle in Momenten wie dem Aufstehen aus dem Bett, dem Umdrehen im Bett im Schlaf oder beim schnellen Aufschauen verursacht.

BPPV wird durch die Verschiebung von Kalziumkarbonatkristallen in den flüssigkeitsgefüllten Kanälen im Innenohr, den sogenannten halbkreisförmigen Kanälen, verursacht, was zu einer größeren Empfindlichkeit gegenüber Veränderungen der Kopfposition führt, was zu Schwindel und Schwindel führt.

Die Behandlung des gutartigen paroxysmalen Lagerungsschwindels wird von einem HNO-Arzt oder Allgemeinmediziner durchgeführt, der ein Manöver zur Neupositionierung der Kristalle im Innenohr, Medikamente zur Linderung der Symptome oder sogar eine Operation durchführen kann.

Hauptsymptome 

Die Hauptsymptome des benignen paroxysmalen Lagerungsschwindels (BPPV) sind:

• Schwindel beim Hinlegen, Aufstehen oder Umdrehen im Bett;
• Drehschwindel, mit dem Gefühl, dass sich alles dreht;
• Starkes Schwindelgefühl beim Bewegen des Kopfes, z. B. beim Drehen des Kopfes nach hinten, zur Seite oder nach unten;
• Gleichgewichtsverlust;
• Übelkeit und Erbrechen;
• Unwillkürliche Bewegungen der Augen, Nystagmus genannt.

Das Schwindelgefühl tritt in der Regel schnell auf und hält weniger als eine Minute an. In manchen Fällen kann es jedoch anhalten und über mehrere Episoden hinweg über Wochen oder Monate hinweg auftreten, das tägliche Leben beeinträchtigen und die täglichen Aufgaben erschweren.

So bestätigen Sie die Diagnose

Die Diagnose eines gutartigen paroxysmalen Lagerungsschwindels wird von einem HNO-Arzt oder Allgemeinmediziner anhand der Symptome und der Krankengeschichte gestellt.

Um die Diagnose zu bestätigen, muss der Arzt in der Praxis Manöver durchführen, die Schwindel verursachen, das sogenannte Dix-Hallpike-Manöver, ohne dass spezielle Tests erforderlich sind. 

Der Arzt kann jedoch Untersuchungen wie eine Computertomographie, eine Magnetresonanztomographie, eine Elektronystagmographie oder eine Elektrokochleographie anordnen, um andere Krankheiten mit ähnlichen Symptomen, wie zum Beispiel Morbus Ménière, Labyrinthitis oder Schlaganfall, auszuschließen.

Lesen Sie auch: Elektrocochleographie: wozu sie dient, wie sie durchgeführt wird und Ergebnisse

Swip Health.com/electrococleografia

Mögliche Ursachen

Benigner paroxysmaler Lagerungsschwindel (BPPV) wird durch die Verschiebung von Kalziumkarbonatkristallen, auch Otokonie genannt, in den Bogengängen des Innenohrs verursacht.

Diese Kristalle sind für die Überwachung von Veränderungen der Kopfposition im Verhältnis zur Schwerkraft verantwortlich, wie z. B. nach oben, unten, nach vorne und zur Seite, zusätzlich zur Liege-, Sitz- oder Stehposition, und wenn sie bewegt werden, verursachen sie eine größere Empfindlichkeit gegenüber Veränderungen der Kopfposition, was zu Symptomen führt.

Einige Faktoren scheinen das BPPV-Risiko zu erhöhen, wie zum Beispiel das Alter, das bei älteren Menschen häufiger vorkommt, aber auch Kopftrauma, Labyrinthitis, Migräne, frühere Innenohroperationen oder Morbus Menière.

Wie die Behandlung durchgeführt wird 

Die Behandlung des gutartigen paroxysmalen Lagerungsschwindels muss unter Anleitung eines Hals-Nasen-Ohrenarztes oder Allgemeinmediziners durchgeführt werden, indem spezifische Manöver durchgeführt werden, um die Kalziumkarbonatkristalle im Innenohr neu zu positionieren.

Das sogenannte Epley-Manöver wird in der Arztpraxis durchgeführt und reicht oft aus, um Schwindel sofort zu lindern und zu heilen. In manchen Fällen kann es jedoch notwendig sein, dieses Manöver nach 1 Woche oder 15 Tagen zu wiederholen. Erfahren Sie, wie das Epley-Manöver durchgeführt wird und wie Sie Schwindel und Schwindel zu Hause lindern können.

Im Allgemeinen wird die Einnahme von Medikamenten nicht empfohlen, in manchen Fällen kann der Arzt jedoch Medikamente zur Linderung von Schwindel, wie zum Beispiel Meclizin, oder Antiemetika zur Linderung von Übelkeit und Erbrechen, wie zum Beispiel Ondansetron oder Metoclopramid, empfehlen.

Lesen Sie auch: 7 Mittel gegen Schwindel (und wie man sie einnimmt)

Swip Health.com/remedio-para-tontura

In einigen Fällen, insbesondere wenn das Manöver oder die Einnahme von Medikamenten den gutartigen paroxysmalen Lagerungsschwindel nicht wirksam lindert, kann der Arzt eine Operation zur Blockierung des Bogengangs empfehlen.

Sehen Sie sich das folgende Video an und sehen Sie sich die Übungen an, die helfen können, Schwindel zu lindern: