Gürtelrose im Auge und wie sie behandelt wird

Gürtelrose im Auge wird durch das mit Windpocken in Verbindung stehende Varizella-Zoster-Virus verursacht. Augengürtelrose, auch Herpes genanntZoster ophthalmicusoder Zoster ophthalmicus, betrifft das Auge in etwa 10 bis 20 % der Fälle.Schmerzen und Taubheitsgefühl in der Nähe des Auges können zu juckenden Blasen führen.

Unbehandelte Augengürtelrose kann zu Komplikationen wie Narbenbildung, Sehverlust und anderen langfristigen Problemen führen. In seltenen Fällen kann es bei älteren Erwachsenen tödlich sein.Antivirale Medikamente, Steroid-Augentropfen und andere Behandlungen sind in der Regel wirksam, aber eine Impfung gegen Gürtelrose kann Ihnen helfen, diese Erkrankung zu vermeiden.

Symptome

Die Symptome einer Gürtelrose im Auge beginnen normalerweise mit einem brennenden, prickelnden oder kribbelnden Gefühl, das den Kopf oder das Gesicht betrifft. Insbesondere wenn der Ausschlag an der Nasenspitze oder an der Seite der Nase auftritt, ist in der Regel das Auge betroffen.

Einige Tage später kann an der Stelle, an der das unangenehme Gefühl herrschte, ein schmerzhafter Ausschlag auftreten, auch um das Auge herum.Am Auge selbst kann es zu Folgendem kommen:

• Rötung
• Lichtempfindlichkeit
• Das Gefühl, dass etwas in deinem Auge ist
• Schmerz
• Unschärfe oder verminderte Sicht
• Ausfluss ähnlich dem einer Bindehautentzündung (Konjunktivitis)

Bei manchen Menschen treten Symptome wie Kopfschmerzen, Unwohlsein (im Allgemeinen Unwohlsein) und Fieber auf. Möglicherweise verspüren Sie auch ein juckendes oder brennendes Gefühl oder ein Taubheitsgefühl im betroffenen Bereich. In den nächsten Tagen bilden sich juckende Bläschen, die gelblich erscheinen und austrocknen.

Die Läsionen können schließlich verkrusten, was dann zu Narbenbildung führen kann.Noch besorgniserregender sind die möglichen Komplikationen am Auge, wenn die Symptome unbehandelt bleiben.

Ursachen

Gürtelrose wird durch das Varizella-Zoster-Virus verursacht und kann jeden treffen, der schon einmal Windpocken hatte. Bestimmte Faktoren können jedoch das Risiko erhöhen, an dieser Erkrankung zu erkranken.

Zu diesen Risikofaktoren und zugrunde liegenden Ursachen können gehören:

• Über 50 Jahre alt sein (wahrscheinlich aufgrund der Schwächung des Immunsystems mit zunehmendem Alter)
• Sie haben das Humane Immundefizienzvirus (HIV), das das Immunsystem beeinträchtigt
• Eine Krebsdiagnose wie Lymphom oder Leukämie
• Krebsbehandlungen wie Chemotherapie erhalten

Ein geschwächtes Immunsystem aufgrund von Medikamenten für eine Organtransplantation oder eine Autoimmunerkrankung wie Psoriasis-Arthritis kann ebenfalls das Risiko einer Gürtelrose-Infektion erhöhen, die das Auge beeinträchtigen kann.

Diagnose

Ein Arzt kann Ihre Symptome beurteilen und Sie bei Bedarf an einen Augenarzt überweisen. Sie untersuchen den Ausschlag und betrachten das Auge mit einer Spaltlampe. Es strahlt ein helles Licht auf das Auge, um die Augenstrukturen, einschließlich des Augenhintergrunds, zu betrachten und etwaige Probleme zu erkennen.

Wenn ein Ausschlag vorliegt, können sie möglicherweise allein anhand des charakteristischen Aussehens erkennen, dass es sich um eine Augengürtelrose handelt. In einigen Fällen tritt jedoch kein Ausschlag auf. Wenn ein Augenarzt eine Gürtelrose vermutet, kann Ihr Tränenfilm (die Flüssigkeit auf der Oberfläche Ihres Auges) auf Anzeichen des Gürtelrose-Virus untersucht werden.

Behandlung

Es gibt keine Heilung für Augengürtelrose, aber eine Behandlung kann helfen, sie in den Griff zu bekommen. Dazu gehört:

• Antivirale Medikamente wie orales Aciclovir, Valaciclovir oder Famciclovir. Es kann die Möglichkeit von Augenkomplikationen um 20 bis 30 % reduzieren und die Zeit, die Sie zur Schmerzbewältigung benötigen, um 50 % verkürzen.
• Topische Steroide zur Behandlung von Komplikationen wie zUveitis(Entzündung in der Augenmitte) oderinterstitielle Keratitis(Entzündung der Hornhaut, der klaren Kuppel an der Vorderseite des Auges)
• Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) können bei der Linderung von Schmerzsymptomen helfen. Eine topische Creme, die auf die Haut aufgetragen wird, ist ebenfalls eine Option
• Augentropfen, einschließlich rezeptfreier oder steroidaler Produkte, können bei Juckreiz, Schwellung und Trockenheit helfen

Orale oder intravenöse (IV) Steroide können verabreicht werden, wenn sie das Weiß des Auges (Sklera), die lichtempfindliche Netzhaut im hinteren Teil des Auges oder den Sehnerv beeinträchtigen. Manche Menschen benötigen aufgrund einer Hornhautschädigung oder anderer Komplikationen möglicherweise zusätzliche Pflege.

Komplikationen

Eine frühzeitige Behandlung kann die Auswirkungen begrenzen, eine Gürtelrose im Auge kann jedoch zu Komplikationen führen. Dazu gehören:

• Entzündungen, Wunden und Narbenbildung der Hornhaut
• Abnorme neue Blutgefäße wachsen in der Hornhaut
• Entzündung des farbigen Teils des Auges (Iritis) oder im Augeninneren (Uveitis)
• Schwellung der lichtempfindlichen Netzhaut im Augenhintergrund
• Gefahr eines Sehverlusts

Chronische Nerven- und Hautschmerzen, die auch nach dem Abklingen des Gürtelrose-Ausschlags bestehen bleiben, bekannt alspostzosterische Neuralgie. Dies kann noch Jahre danach anhalten und ist bei etwa 10 % der jüngeren Menschen mit Gürtelrose ein Problem. Bei Menschen ab 60 Jahren liegt die Rate bei etwa 40 %.

Ausblick

Wie es Ihnen mit einem Zoster ophthalmicus ergeht, hängt von etwaigen Komplikationen ab, mit denen Sie konfrontiert sind. Bestimmte Komplikationen, wie zum Beispiel eine Entzündung im Auge, können zu einem dauerhaften Sehverlust führen.

Ebenso können Hornhautnarben das Sehvermögen beeinträchtigen und in manchen Fällen das Tragen einer harten Kontaktlinse oder eine Hornhauttransplantation erforderlich machen.

Verhütung

Die Centers for Disease Control and Prevention (CDC) empfehlen einen rekombinanten Zoster-Impfstoff (RZV) namens Shingrix. Dadurch können Sie alle damit verbundenen Komplikationen, einschließlich solcher, die das Sehvermögen beeinträchtigen, vermeiden.

Shingrix wird für Erwachsene ab 50 Jahren empfohlen.Auch Personen ab 19 Jahren mit geschwächtem Immunsystem können den Impfstoff nach Rücksprache mit einem Gesundheitsdienstleister erhalten. Stressbewältigung und andere Änderungen des Lebensstils und des allgemeinen Wohlbefindens können hilfreich sein. stärken Sie Ihre Immunfunktion.

Ist Gürtelrose ansteckend?

Wenn Sie Gürtelrose haben, können auch andere betroffen sein, die noch nie Windpocken hatten oder keinen Windpocken-Impfstoff erhalten haben. Das Virus kann durch direkten Kontakt mit der Flüssigkeit im blasenartigen Ausschlag oder durch Einatmen der Viruspartikel aus dem Ausschlag übertragen werden.

Um eine Ausbreitung zu vermeiden, waschen Sie Ihre Hände häufig und verhindern Sie, dass Sie und andere mit Ihren Wunden in Kontakt kommen. Bedecken Sie sie und vermeiden Sie Kratzer.

Wenn sie sich mit dem Virus infizieren, entwickeln sie eher Windpocken als Gürtelrose. Windpocken sind viel übertragbarer. Windpocken machen die Person anfällig für die spätere Entwicklung einer Gürtelrose.

Wann Sie einen Gesundheitsdienstleister aufsuchen sollten

Wenden Sie sich beim ersten Anzeichen einer Gürtelrose an einen Arzt. Es ist wichtig, so schnell wie möglich mit der Behandlung zu beginnen. Bedenken Sie, dass die Entzündung wieder auftreten kann, nachdem Sie dachten, die Behandlung sei abgeschlossen.

Selbst nach Jahren ist es wichtig, dass Sie bei erneutem Auftreten eines schmerzenden, geröteten Auges sofort einen Arzt oder Augenarzt aufsuchen, um festzustellen, ob die Erkrankung erneut aufgetreten ist.