Guarana: Alles, was Sie wissen müssen

Guarana ist eine einheimische Amazonas-Pflanze aus der Familie der Seifenbaumgewächse namens Sapindaceae .1Sein wissenschaftlicher Name ist Paullinia cupana ( P. cupana).

Guarana enthält Koffein und andere ähnliche Chemikalien wie Theophyllin und Theobromin, kann das Zentralnervensystem, das Herz und die Muskeln stimulieren und zur Wirkungsweise von Guarana beitragen.2

Mit dem Verzehr von Guarana werden verschiedene gesundheitliche Vorteile in Verbindung gebracht, darunter antioxidative Wirkungen, krebsbekämpfende Eigenschaften und die Fähigkeit, die Gesundheit von Herz und Gehirn zu fördern , was Guarana zu einem wertvollen, weltweit verwendeten Nahrungsergänzungsmittel macht.

In diesem Artikel wird erläutert, was Sie über Guarana wissen sollten – einschließlich der Beweise für seine gesundheitsbezogenen Angaben, möglicher Nebenwirkungen und Wechselwirkungen mit anderen Arzneimitteln und Nahrungsergänzungsmitteln sowie zusätzlicher Sicherheitsinformationen.

Nahrungsergänzungsmittel sind in den Vereinigten Staaten nicht wie Medikamente reguliert. Sie können Wechselwirkungen mit Medikamenten verursachen oder andere Sicherheitsbedenken haben.

Aus diesem Grund ist es wichtig zu wissen, worauf Sie bei der Auswahl eines Nahrungsergänzungsmittels achten müssen , z. B. auf Tests von Drittanbietern, mögliche Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten und mehr.

Ergänzungsfakten

  • Wirkstoff(e) : Koffein, Theophyllin, Theobromin2
  • Alternative(n) Namen : Guarana Paullinia cupana , P. Cupana , brasilianischer Kakao, Kakao Brésilien, Guaranasamenextrakt, Guaranin, Zoom2
  • Rechtsstatus : Lebensmittel, Lebensmittelzusätze und Nahrungsergänzungsmittel5
  • Empfohlene Dosis : Kann je nach Dosierungsform und Gesundheitszustand variieren
  • Sicherheitshinweise : Mögliche Nebenwirkungen, Wechselwirkungen und besondere Hinweise für Kinder, in der Schwangerschaft und während der Stillzeit10

Verwendungsmöglichkeiten von Guarana

Die Verwendung von Nahrungsergänzungsmitteln sollte individuell erfolgen und von einem medizinischen Fachpersonal, beispielsweise einem registrierten Ernährungsberater, Apotheker oder Gesundheitsdienstleister, überprüft werden. Kein Nahrungsergänzungsmittel dient der Behandlung, Heilung oder Vorbeugung von Krankheiten.

Obwohl hinsichtlich der Wirksamkeit weitere Untersuchungen erforderlich sind, verwenden Menschen Guarana im Allgemeinen zur Behandlung verschiedener Gesundheitszustände.

Die Forschung ist für Folgendes am aussagekräftigsten:

  • Antioxidative Wirkung
  • Gehirngesundheit
  • Krebs
  • Herzgesundheit, einschließlich Fettleibigkeit und Diabetes

Antioxidative Wirkung

In einem Übersichtsartikel wurde eine kleine klinische Studie analysiert, in der gesunde Teilnehmer täglich 3 Gramm (g) Guarana einnahmen. Die Ergebnisse dieser Kurzzeitstudie legen nahe, dass Guarana den Schaden durch freie Radikale (instabile Atome, die während des normalen Zellstoffwechsels entstehen) verringert . Daher kann Guarana eine gewisse antioxidative Wirkung haben.11

Im Allgemeinen bekämpfen Antioxidantien freie Radikale. Freie Radikale können Komponenten und Systeme im Körper schädigen, einschließlich der Erbsubstanz DNA .

Da es sich um eine kleine und kurzfristige Studie handelte, sind weitere umfangreiche Untersuchungen mit aussagekräftigeren und längerfristigen klinischen Studien erforderlich, um die Wirkung von Guarana besser beurteilen zu können.

Gehirngesundheit

Ein Übersichtsartikel zeigte, dass Guarana das Gedächtnis, die Aufmerksamkeit, die Wachsamkeit und die Reaktionszeit fördert.

Obwohl die Ergebnisse positiv waren, wurde Guarana in einigen Studien mit Vitaminen, Mineralien, anderen Nahrungsergänzungsmitteln und Bewegung kombiniert.11

Aus diesem Grund könnte es schwierig sein, die Wirkung von Guarana zu quantifizieren. Zukünftige hochwertige klinische Studien sollten standardisiertere Guarana-Produkte und Dosierungen untersuchen.

Krebs

Krebs und seine Behandlungen gehen in der Regel mit verschiedenen Nebenwirkungen einher.

Mehrere klinische Studien haben gezeigt, dass Guarana einige Nebenwirkungen lindert, die als Folge einer Krebserkrankung oder einer gezielten Krebsbehandlung auftreten:

  • Angst
  • Depression
  • Schläfrigkeit und Schläfrigkeit
  • Fatigue (übermäßige Müdigkeit)
  • Hitzewallungen
  • Schlechter Appetit
  • Schlafprobleme
  • Gewichtsverlust

Obwohl Guarana vielversprechend ist, sind weitere klinische Studien erforderlich, da Guarana offenbar nur bei Menschen mit bestimmten Krebsarten positive Ergebnisse erzielt.11

Herz Gesundheit

In einer Studie in einem Übersichtsartikel wurden die Auswirkungen des mindestens zweimal wöchentlichen Trinkens von Guarana bei älteren Erwachsenen beobachtet.

Den Ergebnissen der Studie zufolge war der Verzehr von Guarana aufgrund eines bereits bestehenden metabolischen Syndroms (einer Gruppe von Erkrankungen, die das Risiko einer Herzerkrankung erhöhen) mit weniger Nebenwirkungen und einer geringeren Schwere der Erkrankung verbunden .11

Obwohl die Ergebnisse vielversprechend sind, bedarf es noch zusätzlicher Forschung mit hochwertigen klinischen Studien, um genauer zu quantifizieren, inwieweit Guarana die Auswirkungen des metabolischen Syndroms mildert.

Was sind die Nebenwirkungen von Guarana?

Wie viele Medikamente und Naturprodukte kann Guarana Nebenwirkungen haben.

Häufige Nebenwirkungen

Zu den häufigen Nebenwirkungen von Guarana gehören:12

  • Tachykardie (schneller Herzschlag)
  • Schlafprobleme
  • Magenverstimmung

Schwere Nebenwirkungen

Insbesondere bei hohen Guarana-Dosen sind schwere Nebenwirkungen möglich.

Beispiele für schwerwiegende Nebenwirkungen sind:12

  • Schwerwiegende allergische Reaktion : Eine schwere allergische Reaktion ist eine schwerwiegende Nebenwirkung, die bei jedem Medikament oder Naturprodukt auftreten kann. Wenn bei Ihnen eine schwere allergische Reaktion auftritt  , können Atembeschwerden, Juckreiz und Hautausschlag auftreten.
  • Abnormaler Herzrhythmus und Herzfrequenz : Große Mengen Guarana können einer Überdosis Koffein ähneln und Symptome einer Herzrhythmusstörung (abnormaler Herzrhythmus und Herzfrequenz) hervorrufen .

Wenn Sie eine schwere allergische Reaktion haben oder sich eines Ihrer Symptome lebensbedrohlich anfühlt, rufen Sie 911 an und holen Sie sich sofort medizinische Hilfe.

Vorsichtsmaßnahmen

Ein Arzt kann von der Verwendung von Guarana abraten, wenn einer der folgenden Punkte auf Sie zutrifft:

Schwere allergische Reaktion : Vermeiden Sie Guarana, wenn Sie eine bekannte Allergie gegen Guarana oder andere Inhaltsstoffe oder Teile des Nahrungsergänzungsmittels haben. Wenn Sie klären möchten, ob es sicher ist, fragen Sie einen registrierten Ernährungsberater, Apotheker oder Gesundheitsdienstleister nach weiteren Informationen.

Schwangerschaft : Guarana ist eine Pflanze mit einem hohen Koffeingehalt.13Im Allgemeinen kann Koffein Ihre Herzfrequenz, Ihren Blutdruck und die Menge Ihres Urins erhöhen.

Weitere mögliche Auswirkungen sind Zittern, Verdauungsstörungen , Benommenheit, Übelkeit und Schlafstörungen. Während der Schwangerschaft reagieren Sie möglicherweise empfindlicher auf diese Auswirkungen.

Was die Auswirkungen auf den ungeborenen Fötus betrifft, gibt es widersprüchliche Informationen über die Auswirkungen von Koffein auf Fehlgeburten , Frühgeburten und niedriges Geburtsgewicht.14

Bei einer täglichen Koffeinmenge von 300 Milligramm (mg) oder weniger als ein bis zwei Tassen Kaffee pro Tag sind jedoch Nebenwirkungen unwahrscheinlich.9

Da weitere Untersuchungen zu Guarana erforderlich sind, wenden Sie sich vor der Anwendung von Guarana während der Schwangerschaft an einen Arzt, um die Vorteile und Risiken zu besprechen.

Stillen : Guarana ist eine Koffeinquelle. Aus diesem Grund wird Guarana wahrscheinlich ähnliche Wirkungen wie Koffein auf gestillte Säuglinge haben.6

Beispielsweise könnten 10 Tassen Kaffee pro Tag von einem stillenden Elternteil für einen stillenden Säugling zu viel sein. Bei diesen hohen Koffeinmengen kann es beim gestillten Säugling zu Unruhe, Zittern und Schlafstörungen kommen. Und mehr als 450 Milliliter (ml) Kaffee pro Tag können den Eisengehalt in der Muttermilch senken und so das Risiko eines niedrigen Eisenspiegels und einer Anämie bei gestillten Säuglingen erhöhen.6

Versuchen Sie im Allgemeinen, die Kaffeemenge auf maximal 300 bis 500 mg oder fünf Tassen Kaffee pro Tag zu beschränken. Diese Mengen sind wahrscheinlich für Babys im Alter von mindestens 3 Wochen sicher. Aber Früh- und Neugeborene neigen dazu, Koffein langsamer auszuscheiden.6

Achten Sie daher darauf, Guarana mit Vorsicht zu verwenden. Bevor Sie Guarana verwenden, wenden Sie sich an einen Arzt, um die Vorteile und Risiken zu besprechen.

Erwachsene über 65 : Ältere Erwachsene nahmen an einigen Guarana-bezogenen Studien teil.11Generell ist jedoch noch eine gründlichere Forschung zu Guarana erforderlich.

Darüber hinaus haben ältere Erwachsene im Allgemeinen häufiger Nebenwirkungen von Medikamenten als jüngere Menschen. Aus diesem Grund sollten Menschen dieser Bevölkerungsgruppe beim Umgang mit Guarana Vorsicht walten lassen.

Kinder : Kinder können Koffein aus verschiedenen Quellen aufnehmen, beispielsweise aus pflanzlichen Lebensmitteln und Getränken – wie Guarana.13 15

Laut einer systematischen Überprüfung (einer methodischen Überprüfung einer Sammlung von Studien) kann Koffein positive und negative Auswirkungen auf Kinder haben. Positiv kann die Unterstützung der Gehirnfunktion und der sportlichen Leistung sein. Aber Koffein kann sich negativ auf den Schlafrhythmus, die Gewichtszunahme, die Wachstumsrate und die Stimmung auswirken.16

Sprechen Sie mit einem Arzt, wenn Sie Guarana für Ihr Kind in Betracht ziehen.

Tiere : Es gibt Berichte über Vergiftungen bei Hunden durch pflanzliche Produkte, die Guarana enthalten.

Zu den Symptomen können gehören:17

  • Gleichgewichtsprobleme
  • Koma
  • Durchfall
  • Übermäßiger Durst
  • Erhöhte Temperatur
  • Verlust der Blasenkontrolle
  • Anfälle
  • Probleme beim Gehen
  • Erbrechen

Bevor Sie Guarana bei Tieren anwenden, können Sie einen Tierarzt kontaktieren, um über die Vorteile und Risiken zu sprechen.

Herzerkrankungen : Hohe Guarana-Dosen können den Symptomen einer Koffeinüberdosierung ähneln, wie z. B. Herzrhythmusstörungen und -frequenz.12

Daher möchte ein Gesundheitsdienstleister Sie möglicherweise engmaschig überwachen und alle notwendigen Medikamentenanpassungen vornehmen.

Leberprobleme : Guarana enthält einige ähnliche Pflanzenstoffe wie grüner Tee. Und diese Substanzen könnten eine Rolle bei der Lebertoxizität spielen, die mit dem Konsum von grünem Tee einhergeht.12

Obwohl es keine Berichte über Leberschäden durch Guarana gibt, wird die langfristige Einnahme von Guarana in hohen Dosen bei Menschen mit Leberproblemen nicht empfohlen.7

Krampfanfälle : Guarana kann gegen Medikamente gegen Krampfanfälle wirken und das Risiko von Krampfanfällen erhöhen.12Ein Arzt möchte Sie möglicherweise engmaschig überwachen und die erforderlichen Medikamentenanpassungen vornehmen, wenn Sie Anfälle haben.

Dosierung: Wie viel Guarana sollte ich verwenden?

Sprechen Sie immer mit einem Arzt, bevor Sie ein Nahrungsergänzungsmittel einnehmen, um sicherzustellen, dass das Nahrungsergänzungsmittel und die Dosierung Ihren individuellen Bedürfnissen entsprechen.

Obwohl es einige Studien zu Guarana beim Menschen gibt, ist noch weitere Forschung mit hochwertigen klinischen Studien erforderlich.11 12

Aus diesem Grund gibt es keine Richtlinien zur geeigneten Dosierung von Guarana bei irgendeiner Erkrankung.

Die spezifische Dosis kann je nach Darreichungsform und eventuellen Erkrankungen variieren. Wenn Sie Guarana verwenden, befolgen Sie die Empfehlungen eines Gesundheitsdienstleisters oder die Anweisungen auf dem Produktetikett.

Was passiert, wenn ich zu viel Guarana verwende?

Weitere Informationen zur Sicherheit, Toxizität und Überdosierung von Guarana beim Menschen sind erforderlich. Allerdings ähnelt die Guarana-Toxizität wahrscheinlich der einer Koffein-Überdosis.

Zu den Anzeichen einer möglichen Überdosierung gehören:

  • Herzrhythmusstörung
  • Tachykardie

Laut einer systematischen Überprüfung könnten Nebenwirkungen bei maximalen täglichen Guarana-Dosen zwischen 500 und 1.000 mg weniger ein Problem darstellen.12

In einer anderen Übersicht wurden jedoch in klinischen Studien tägliche Guarana-Dosen von 3.000 mg untersucht.11

Wenn Sie vermuten, dass bei Ihnen lebensbedrohliche Nebenwirkungen auftreten, suchen Sie sofort einen Arzt auf.

Interaktionen

Guarana kann mit folgenden Medikamenten interagieren:

  • Amiodaron : Amiodaron ist ein Medikament gegen Herzrhythmusstörungen. Guarana kann jedoch den Amiodaronspiegel senken und so die Wirksamkeit von Amiodaron verringern.10Aus diesem Grund raten Gesundheitsdienstleister möglicherweise davon ab, Guarana einzunehmen, wenn Sie Amiodaron einnehmen.
  • Medikamente gegen Krampfanfälle : Guarana könnte gegen Medikamente gegen Krampfanfälle wirken . Beispielsweise kann Guarana den Lamictal-Spiegel (Lamotrigin) senken und das Risiko von Anfällen erhöhen.3Gesundheitsdienstleister empfehlen möglicherweise, Guarana zu meiden, wenn Sie Lamotrigin gegen Anfälle einnehmen.

Es ist wichtig, die Zutatenliste und Nährwerttabelle eines Nahrungsergänzungsmittels sorgfältig zu lesen, um zu erfahren, welche Inhaltsstoffe und wie viel von jeder Zutat enthalten sind. Bitte überprüfen Sie das Etikett des Nahrungsergänzungsmittels mit Ihrem Arzt, um mögliche Wechselwirkungen mit Nahrungsmitteln, anderen Nahrungsergänzungsmitteln und Medikamenten zu besprechen.

So lagern Sie Guarana

Die Lagerungshinweise können je nach Produkt variieren. Lesen Sie die Anweisungen und das Verpackungsetikett auf dem Behälter sorgfältig durch.

Generell sollten Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel an einem kühlen, trockenen Ort gelagert werden, sofern nicht anders angegeben. Bewahren Sie Ihre Medikamente gut verschlossen und außerhalb der Sicht- und Reichweite von Kindern und Haustieren auf, idealerweise verschlossen in einem Schrank oder Wandschrank.

Nach einem Jahr oder wie auf der Verpackung angegeben entsorgen. Vermeiden Sie es, unbenutzte und abgelaufene Produkte in den Abfluss oder in die Toilette zu werfen. Besuchen Sie die Website der FDA, um zu erfahren, wo und wie Sie alle nicht verwendeten und abgelaufenen Medikamente entsorgen können.18

Entsorgungsboxen finden Sie auch in Ihrer Nähe.

Stellen Sie einem Apotheker oder Gesundheitsdienstleister Fragen zur Entsorgung Ihrer Medikamente oder Naturprodukte.

Wenn Sie planen, mit Guarana zu  reisen  , machen Sie sich mit den Vorschriften Ihres endgültigen Reiseziels vertraut. Auch die Website der US-Botschaft kann eine hilfreiche Ressource sein.

Fragen Sie bei Bedarf einen Arzt, wie Sie mit Ihren Medikamenten oder Naturprodukten reisen können.

Ähnliche Ergänzungen

Guarana hat potenziell antioxidative Wirkungen. Eine weitere mögliche Verwendung von Guarana ist die Unterstützung der Gehirngesundheit, die Linderung von Nebenwirkungen von Krebs oder seinen Behandlungen und die Senkung Ihres Risikos für Herzerkrankungen.

Andere ähnliche Ergänzungen können sein:

  • Bestimmte B-Vitamine : Die langfristige Einnahme bestimmter B-Vitamine kann die Verschlimmerung von Gedächtnisproblemen bei älteren Erwachsenen verlangsamen. Zu diesen B-Vitaminen können Pyridoxin (Vitamin B6), Folsäure (Vitamin B9) und Cyanocobalamin (Vitamin B12) gehören .19
  • Knoblauch : Das metabolische Syndrom ist eine Gruppe von Erkrankungen, die Ihr Risiko für Herzerkrankungen erhöhen können. Beispiele für diese Erkrankungen sind hoher Blutdruck und hoher Cholesterinspiegel.11 Knoblauch kann den Blutdruck senken, aber die Beweise für die Senkung des Cholesterinspiegels sind gemischt.20 21
  • Omega-3-Fettsäuren : Basierend auf den verfügbaren Daten können Omega-3-Fettsäuren durch den Verzehr von mehr Fisch einer Verschlechterung von Gedächtnisproblemen bei älteren Erwachsenen vorbeugen.19
  • Vitamine C oder E : Vitamin C und Vitamin E sind Beispiele für Antioxidantien. Doch in der Women’s Antioxidant Cardiovascular Study hatte keines dieser Vitamine positive Auswirkungen auf herzbedingte Ereignisse wie Herzstillstand und Schlaganfall.22 Diese Vitamine verlangsamten auch nicht die Veränderungen der Gehirnfunktion.23

Kombinieren Sie mehrere Naturprodukte nur nach Rücksprache mit einem Arzt, Apotheker oder Ernährungsberater. Wenn Sie sich informieren, können Sie mögliche schädliche Wechselwirkungen und Nebenwirkungen vermeiden und sicherstellen, dass Sie diese Nahrungsergänzungsmittel in angemessener Dosierung fair testen.

HÄUFIG GESTELLTE FRAGEN

  • Was ist die häufigste Darreichungsform von Guarana-Nahrungsergänzungsmitteln?

    Guarana-Nahrungsergänzungsmittel sind in verschiedenen Darreichungsformen erhältlich – am häufigsten sind Kapseln.4

  • Gibt es Guarana-Produkte, die in den USA hergestellt werden?

    Ja. Hersteller in den Vereinigten Staaten stellen Guarana-Produkte her.4

  • Wie nehme ich Guarana sicher ein?

    Um Naturprodukte wie Guarana sicher einzunehmen, informieren Sie Ihren Arzt und Apotheker über alle Medikamentenänderungen. Dazu gehören rezeptfreie (OTC), pflanzliche, natürliche Arzneimittel und Nahrungsergänzungsmittel.24

    Ihr Arzt kann Ihnen helfen, mögliche Wechselwirkungen und Nebenwirkungen zu verhindern. Sie können auch sicherstellen, dass Sie Guarana in angemessener Dosierung fair testen.

Guarana-Quellen und worauf Sie achten sollten

Es gibt mehrere Guarana-Quellen, aber in den Ernährungsrichtlinien werden in der Regel Nahrungsquellen gegenüber Nahrungsergänzungsmitteln bevorzugt.25

Obwohl Nahrungsquellen vorzuziehen sind, gibt es immer noch einen Platz für Nahrungsergänzungsmittel für Menschen, die Probleme mit der Aufnahme von Nährstoffen haben, wie zum Beispiel Menschen in bestimmten Altersgruppen oder mit bestimmten Erkrankungen.25

Nahrungsquellen von Guarana

Guarana ist natürlicherweise als einheimische Amazonas- Pflanze Paullinia cupana ( P. cupana ) aus der Familie der Seifenbaumgewächse namens Sapindaceae erhältlich .2

Das US-Landwirtschaftsministerium (USDA) stuft Guarana oder P. cupana im Allgemeinen als Lebensmittel ein.3

Guarana wird durch Schälen und Waschen der Samen von P. cupana hergestellt . Anschließend werden die Samen getrocknet, geröstet und zu einem Pulver zerkleinert (gemahlen).

Dieses Pulver kann zur Zubereitung von Tee verwendet werden. Es wird auch als Aromastoff verwendet.Tatsächlich hat die FDA Guarana auf die Liste der zugelassenen Substanzen gesetzt, die Lebensmitteln zugesetzt werden.5

Guarana ist auch häufig in Energy-Drinks enthalten.7

Guarana-Ergänzungsmittel

Guarana-Nahrungsergänzungsmittel sind üblicherweise als Kapseln erhältlich.4

Andere Ergänzungsformen umfassen:

  • Lebensmittelriegel
  • Gummis oder Kautabletten
  • Flüssig
  • Pastille
  • Pulver
  • Tablets
  • Waffeln

Möglicherweise sind auch vegetarische und vegane Optionen verfügbar. Möglicherweise sehen Sie Guarana auch in Kombination mit anderen Zutaten.4

Zusammenfassung

Guarana kommt natürlicherweise als einheimische Amazonaspflanze aus der Familie der Seifenbeeren vor.

Es kann potenziell antioxidative Wirkungen haben, die Gesundheit des Gehirns und des Herzens unterstützen und die Nebenwirkungen von Krebs oder seinen Behandlungen lindern.

Aber wie bei jedem Medikament oder Naturprodukt sind Nebenwirkungen und Wechselwirkungen möglich.

Und da keine Schlussfolgerungen hinsichtlich der Wirksamkeit und Sicherheit von Guarana gezogen wurden, sollte es nicht als Ersatz für eine genaue Diagnose und Behandlung etwaiger Symptome oder Beschwerden angesehen werden

Konsultieren Sie vor der Anwendung von Guarana einen registrierten Ernährungsberater, Apotheker oder Gesundheitsdienstleister, damit Sie Ihre Gesundheitsziele sicher erreichen können.

25 Quellen
  1. Encyclopaedia Britannica. Guarana .
  2. MedlinePlus. Guarana .
  3. Landwirtschaftsdeparment der Vereinigten Staaten von Amerika. FoodData Central: Paullinia cupana .
  4. National Institutes of Health: Amt für Nahrungsergänzungsmittel. Datenbank mit Etiketten für Nahrungsergänzungsmittel: Paullinia cupana .
  5. Lebensmittel- und Arzneimittelbehörde. Lebensmittelzusatzstoffe (ehemals EAFUS): Paullinia cupana .
  6. LactMed. Koffein .
  7. Nationales Institut für Diabetes und Verdauungs- und Nierenerkrankungen: LiverTox. Klinische und Forschungsinformationen zu arzneimittelbedingten Leberschäden: Guarana .
  8. Curran CP, Marczinski CA. Taurin, Koffein und Energy-Drinks: Überprüfung der Risiken für das jugendliche Gehirn . Geburtsfehler Res . 2017;109(20):1640-1648. doi:10.1002/bdr2.1177
  9. Morgan S, Koren G, Bozzo P. Is caffeine consumption safe during pregnancy?. Can Fam Physician. 2013;59(4):361-2.
  10. Medeiros Marques LL, Dias Fiuza Ferreira E, Nascimento de Paula M, et al. Paullinia cupana: a multipurpose plant – a review. Rev Bras Farmacogn. 2019;29(1):77-110. doi:10.1016/j.bjp.2018.08.007
  11. Torres EAFS, Pinaffi-Langley ACDC, Figueira MS, et al. Effects of the consumption of guarana on human health: a narrative review. Compr Rev Food Sci Food Saf. 2022;21(1):272-295. doi:10.1111/1541-4337.12862
  12. Patrick M, Kim HA, Oketch-Rabah H, et al. Safety of guarana seed as a dietary ingredient: a review. J Agric Food Chem. 2019;67(41):11281-11287. doi:10.1021/acs.jafc.9b03781
  13. Schimpl FC, Ferreira de Silva J, de Carvalho Goncalves JF, et al. Guarana: revisiting a highly caffeinated plant from the Amazon. J Ethnopharmacol. 2013;150(1):14-31. doi:10.1016/j.jep.2013.08.023
  14. Gleason JL, Sundaram R, Mitro SD, Hinkle SN, Gilman SE, Zhang C, Newman RB, Hunt KJ, Skupski DW, Grobman WA, Nageotte M, Robinson M, Kannan K, Grantz KL. Association of maternal caffeine consumption during pregnancy with child growth. JAMA Netw Open. 2022;5(10):e2239609. doi:10.1001/jamanetworkopen.2022.39609
  15. American Academy of Child & Adolescent Psychiatry. Caffeine and children.
  16. Torres-Ugalde YC, Romero-Palencia A, Román-Gutiérrez AD, et al. Caffeine consumption in children: innocuous or deleterious? a systematic review. Int J Environ Res Public Health. 2020;17(7):2489. doi: 10.3390/ijerph17072489
  17. Cortinovis C, Caloni F. Household food items toxic to dogs and cats. Front Vet Sci. 2016;3;26. 10.3389/fvets.2016.00026
  18. Food and Drug Administration. Where and how to disposed of unused medicines.
  19. National Center for Complementary and Integrative Health. 7 things to know about dietary supplements for cognitive function, dementia, and Alzheimer’s disease.
  20. National Center for Complementary and Integrative Health. 5 tips: what you should know about high blood cholesterol.
  21. National Center for Complementary and Integrative Health. Hypertension (high blood pressure).
  22. Bassuk SS, Albert CM, Cook NR, et al. The Women’s Antioxidant Cardiovascular Study: design and baseline characteristics of participants. J Womens Health (Larchmt). 2004;13(1):99-117. doi:10.1089/154099904322836519
  23. National Center for Complementary and Integrative Health. Antioxidants: in depth.
  24. National Library of Medicine: MedlinePlus. A guide to herbal remedies.
  25. Lentjes MAH. The balance between food and dietary supplements in the general population. Proc Nutr Soc. 2019;78(1):97-109. doi:10.1017%2FS0029665118002525