Großes Herz: Was es ist, Symptome, Ursachen und Behandlung

Ein großes Herz, auch Kardiomegalie genannt, ist keine Krankheit, sondern ein Zeichen für eine andere Herzerkrankung wie beispielsweise Herzinsuffizienz, koronare Herzkrankheit, Herzklappenprobleme oder Herzrhythmusstörungen.

Diese Erkrankungen können zu einer Verdickung des Herzmuskels oder einer Erweiterung der Herzkammern führen, wodurch das Herz größer wird und beispielsweise Symptome wie starke Müdigkeit und Kurzatmigkeit auftreten.

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Obwohl es sich um eine schwerwiegende Erkrankung handelt, die zum Tod führen kann, kann die Kardiomegalie von einem Kardiologen mit Medikamenten oder einer Operation behandelt werden und ist heilbar, wenn sie frühzeitig erkannt wird.

Große Herzsymptome

Große Herzsymptome sind:

• Kurzatmigkeit bei körperlicher Anstrengung, in Ruhe oder in Rückenlage;
• Herzklopfen;
• Brustschmerzen;
• Husten, besonders im Liegen;
• Schwindel und Ohnmacht;
• Schwäche und Müdigkeit bei kleinen Anstrengungen;
• Schwellung der Beine, Knöchel oder Füße;
• Übermäßige Schwellung im Bauch.

In der Anfangsphase zeigt die Kardiomegalie im Allgemeinen keine Symptome, mit fortschreitendem Problem beginnt das Herz jedoch immer mehr Schwierigkeiten zu haben, Blut richtig durch den Körper zu pumpen. 

Es ist wichtig, einen Kardiologen aufzusuchen, sobald diese Symptome auftreten, oder die nächste Notaufnahme aufzusuchen, wenn bei Ihnen Symptome eines Herzinfarkts wie Brustschmerzen und Atembeschwerden auftreten. Erfahren Sie, wie Sie die ersten Anzeichen von Herzproblemen erkennen.

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Große Herzensgrade

Abhängig von der Größe kann ein großes Herz anhand des kardiothorakalen Index durch eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs, bei der einige Messungen durchgeführt werden, in 4 Grad eingeteilt werden.

Warum wächst das Herz?

Das Herz kann wachsen, da einige Krankheiten Entzündungen im Körper verursachen und oxidativen Stress fördern, der zu einer Verdickung und Dehnung des Herzmuskels führt.

Diese Veränderungen führen zu einer Veränderung des Kontraktionsprozesses des Herzens, wodurch es schwerer arbeitet, Blut durch den Körper zu pumpen, wodurch sich das Volumen des Herzmuskels vergrößert und dieser ermüdet, was das Risiko einer Herzinsuffizienz erhöht.

So bestätigen Sie die Diagnose

Die Diagnose einer Kardiomegalie wird auf der Grundlage der klinischen Anamnese und durch Tests wie Röntgen, Elektrokardiogramm, Echokardiogramm, Computertomographie oder Magnetresonanztomographie zur Beurteilung der Herzfunktion gestellt.

Darüber hinaus können Blutuntersuchungen erforderlich sein, um die Konzentration einiger Substanzen im Blut festzustellen, die das Herzproblem verursachen können.

Wenn Sie Ihre Herzgesundheit beurteilen möchten, vereinbaren Sie einen Termin mit dem nächstgelegenen Kardiologen in Ihrer Nähe:

Weitere Arten von Tests, die der Kardiologe möglicherweise anfordern kann, sind die Katheterisierung, die eine Betrachtung des Herzens von innen ermöglicht, und eine Herzbiopsie, die während der Katheterisierung durchgeführt werden kann, um Schäden an den Herzzellen festzustellen. Erfahren Sie, wie eine Herzkatheterisierung durchgeführt wird. 

Mögliche Ursachen einer Kardiomegalie

Kardiomegalie ist normalerweise eine Folge einiger Krankheiten wie:

• Chagas-Krankheit;
• Systemische arterielle Hypertonie;
• Koronarverschluss, Herzinsuffizienz, Herzinfarkt oder Herzrhythmusstörungen;
• Kardiomyopathie;
• Herzklappenerkrankungen aufgrund von rheumatischem Fieber oder Herzinfektionen wie Endokarditis;
• Diabetes;
• Pulmonale Hypertonie oder chronisch obstruktive Lungenerkrankung (COPD);
• Nierenversagen;
• Anämie;
• Schilddrüsenprobleme wie Hypo- oder Hyperthyreose;
• Alkoholismus.

Darüber hinaus können auch einige Arzneimittel zur Behandlung von Krebs, wie Doxorubicin, Epirubicin, Daunorubicin oder Cyclophosphamid, das Auftreten einer Kardiomegalie verursachen.

Obwohl dies nicht sehr häufig vorkommt, ist es möglich, dass eine Frau während der Schwangerschaft ein großes Herz hat, insbesondere wenn in der Vergangenheit Herzerkrankungen aufgetreten sind, wenn die Frau älter ist, beispielsweise Alkohol trinkt oder raucht.

Diese Fälle gelten jedoch als vorübergehend, sodass das Herz etwa ein Jahr nach Beginn der Behandlung wieder seine normale Größe erreicht.

Kann ein großes Herz wieder seine normale Größe erreichen?

Bei manchen Menschen kann es aufgrund vorübergehender Faktoren, beispielsweise einer Infektion oder einer Schwangerschaft, zu einem vergrößerten Herzen kommen. In diesen Fällen kann sich das Herz bei entsprechender Behandlung wieder normalisieren.

Wenn das große Herz jedoch das Ergebnis einer chronischen Erkrankung ist, besteht die Möglichkeit, dass es vergrößert bleibt, und es ist wichtig, weiterhin die vom Arzt verordnete Behandlung durchzuführen, um die mit dieser Veränderung verbundenen Symptome zu kontrollieren.

Wie die Behandlung durchgeführt wird

Die Behandlung einer Kardiomegalie muss von einem Kardiologen geleitet werden und umfasst normalerweise:

1. Einnahme von Medikamenten

Die Medikamente, die der Kardiologe zur Behandlung der Kardiomegalie verschreiben kann, sind:

• Diuretika, wie Furosemid oder Indapamid: helfen, überschüssige Flüssigkeiten aus dem Körper zu entfernen, verhindern so, dass sie sich in den Venen ansammeln und den Herzschlag erschweren, und reduzieren außerdem Schwellungen im Bauch und an den Beinen, Füßen und Knöcheln;
• Antihypertensiva,wie Captopril, Enalapril, Losartan, Valsartan, Carvedilol oder Bisoprolol: helfen, die Gefäßerweiterung zu verbessern, die Durchblutung zu steigern und die Arbeit des Herzens zu erleichtern;
• Antikoagulanzien oder Thrombozytenaggregationshemmer,wie Warfarin, Rivaroxaban oder Acetylsalicylsäure: Sie verringern die Blutviskosität und verhindern so die Entstehung von Blutgerinnseln, die Embolien oder Schlaganfälle verursachen können;
• antiarrhythmisch,wie Digoxin: stärkt den Herzmuskel, erleichtert Kontraktionen und ermöglicht eine effektivere Blutpumpe;
• Aldosteronantagonisten, wie Spironolacton oder Eplerenon: reduzieren die Flüssigkeitsansammlung und verhindern Herzumbau oder Fibrose;
• SGLT2-Inhibitoren, wie Dapaglifozin oder Empagliflozin: Reduzieren Sie das Risiko von Krankenhausaufenthalten und verbessern Sie die Herzinsuffizienz.

Diese Medikamente sollten nur unter Aufsicht eines Kardiologen und in spezifischen Dosierungen für jede Person verwendet werden. 

2. Platzierung des Herzschrittmachers

In einigen Fällen von Kardiomegalie, insbesondere in fortgeschritteneren Stadien, kann der Kardiologe die Platzierung eines Herzschrittmachers empfehlen, um die elektrischen Impulse und die Kontraktion des Herzmuskels zu koordinieren, seine Funktion zu verbessern und die Arbeit des Herzens zu erleichtern. 

3. Herztransplantation

Eine Herztransplantation kann durchgeführt werden, wenn andere Behandlungsoptionen die Symptome der Kardiomegalie nicht wirksam kontrollieren können, sodass sie die letzte Behandlungsoption ist.

4. Herzoperation

Eine Herzoperation kann von einem Kardiologen durchgeführt werden, wenn die Ursache der Kardiomegalie ein Defekt oder eine Veränderung der Herzklappen ist.

Durch eine Operation können Sie die betroffene Klappe reparieren oder ersetzen.

5. ChirurgieBypasskoronar

Ein Kardiologe kann eine Koronarbypass-Operation empfehlen, wenn die Kardiomegalie durch Probleme mit den Koronararterien verursacht wird, die für die Versorgung des Herzens verantwortlich sind. 

Mit dieser Operation können Sie den Blutfluss aus der betroffenen Koronararterie korrigieren und umleiten und dabei helfen, die Symptome von Brustschmerzen und Atembeschwerden zu kontrollieren.

Mögliche Komplikationen

Die Komplikationen, die eine Kardiomegalie verursachen kann, sind:

• Herzinfarkt;
• Bildung von Blutgerinnseln;
• Herzstillstand;
• Plötzlicher Tod.

Diese Komplikationen hängen davon ab, welcher Teil des Herzens vergrößert ist und welche Ursache die Kardiomegalie hat. Daher ist es sehr wichtig, bei jedem Verdacht auf ein Herzproblem ärztliche Hilfe in Anspruch zu nehmen.

Wie lange lebt ein Mensch mit einem großen Herzen?

Da eine Kardiomegalie durch mehrere Faktoren verursacht werden kann, ist es nicht möglich, die Lebensdauer einer Person zu bestimmen, da diese von der Ursache der Herzvergrößerung und dem allgemeinen Gesundheitszustand der Person abhängt.

Wenn die Person außerdem keine angemessene Behandlung einleitet, kann sich die Situation verschlimmern, die Lebensqualität sinken und das Sterberisiko steigen. Daher ist es ideal, einen Kardiologen aufzusuchen.

Betreuung während der Behandlung

Einige wichtige Maßnahmen während der Behandlung einer Kardiomegalie sind: 

• Rauchen Sie nicht;
• Halten Sie ein gesundes Gewicht;
• Halten Sie den Blutzuckerspiegel unter Kontrolle und nehmen Sie die von Ihrem Arzt empfohlene Diabetesbehandlung ein;
• Nehmen Sie ärztliche Hilfe in Anspruch, um den Bluthochdruck zu kontrollieren.
• Vermeiden Sie alkoholische Getränke und Koffein;
• Nehmen Sie keine Drogen wie Kokain oder Amphetamine;
• Machen Sie die von Ihrem Arzt empfohlenen körperlichen Übungen;
• Schlafen Sie mindestens 8 bis 9 Stunden pro Nacht.

Es ist auch wichtig, einen Kardiologen aufzusuchen, der Ihnen ebenfalls zu einer Ernährungsumstellung und einer ausgewogenen Ernährung mit wenig Fett, Zucker oder Salz raten sollte. Schauen Sie sich die vollständige Liste der Lebensmittel an, die gut für Ihr Herz sind.