Gibt Ihr Muttermal Anlass zur Sorge?

Es gibt verschiedene Arten von Muttermalen, darunter häufige und atypische, die jeweils unterschiedliche Merkmale aufweisen, anhand derer festgestellt werden kann, ob sie harmlos oder potenziell krebserregend sind. Das Erkennen der Anzeichen – wie Asymmetrie, unregelmäßige Ränder, Farbvariationen, ein großer Durchmesser oder Veränderungen im Laufe der Zeit – kann zu wichtigen frühen Beurteilungen durch einen Gesundheitsdienstleister führen.


Was sind die verschiedenen Arten von Hautmalen?

Fast jeder Erwachsene hat mindestens ein paar Muttermale. Die meisten Muttermale sind häufig und harmlos. Einige Arten können jedoch das Risiko für die Entwicklung eines Melanoms, der schwersten Form von Hautkrebs, erhöhen. „Nävus“ (Plural „nevi“) ist die medizinische Bezeichnung für einen Hautfleck.

Nicht krebsartig

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Gewöhnliche Muttermale sind gutartig oder gutartig. Die meisten Erwachsenen haben 10 bis 40 dieser Muttermale, typischerweise an Stellen, die der Sonne ausgesetzt sind.

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Typische Muttermale sind:

  • Kleiner als ein Radiergummi
  • Rund oder oval
  • Glatt auf der Oberfläche
  • Deutlich scharfkantig
  • Gleichmäßig gefärbt (rosa, braun oder braun)

Spitz-Nävi ähneln zwar einem Melanom, sind aber gutartig. Diese Muttermale wachsen schnell und kommen am häufigsten bei jüngeren Menschen vor – 70 % kommen bei Menschen unter 20 Jahren vor.Sie können bluten oder jucken und haben oft eine einheitliche Farbe in Rosa, Rot, Hellbraun, Blau oder Schwarz. Sie treten normalerweise im Gesicht, am Hals und an den Beinen auf.

Potenziell krebsartig

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Dieses Bild wurde vom National Cancer Institute / Public Domain veröffentlicht


Ein dysplastischer Nävus ist eine Art Muttermal, das sich zu Krebs entwickeln kann. Diese Arten von Muttermalen werden auch als atypische Muttermale bezeichnet.

Wie gewöhnliche Muttermale treten diese an Stellen auf, die der Sonne am stärksten ausgesetzt sind, können aber auch an anderen Stellen auftreten, die häufiger bedeckt sind, etwa auf der Brust und unterhalb der Taille.

Dysplastische Nävi haben oft:

  • Eine Größe größer als ein Radiergummi
  • Gemischte Farben, von Rosa bis Dunkelbraun
  • Eine flache Oberfläche
  • Eine Textur, die glatt, leicht schuppig oder kieselig sein kann 
  • Unregelmäßige Kanten

Menschen mit dysplastischen Nävi neigen auch dazu, häufiger Muttermale zu haben. Ein atypisches Muttermal gilt als Risikofaktor für die Entwicklung eines Melanoms. Studien haben ergeben, dass etwa 20 % der Melanome aus dysplastischen Nävi entstehen. Die meisten dysplastischen Nävi entwickeln sich jedoch nicht zu einem Melanom.

Wie sich Muttermale je nach Hautfarbe unterscheiden

Während Muttermale bei allen Hauttönen ähnliche Merkmale aufweisen, kann ihre Farbe variieren. Dunklere Hauttöne haben im Vergleich zu helleren Hauttönen typischerweise dunklere Muttermale.

Angeborene Muttermalesind die, mit denen du geboren wurdest. Ein sehr großes angeborenes Muttermal (mehr als 20 Zentimeter Durchmesser im Erwachsenenalter) birgt ein erhöhtes Melanomrisiko.

Erworbene Muttermaleerscheinen nach der Geburt. Wenn Sie 50 oder mehr häufig erworbene Muttermale haben, besteht ein erhöhtes Melanomrisiko.

Wann sollten Sie einen Muttermal untersuchen lassen?

Illustration von Joules Garcia für Swip Health


Manchmal ist es schwer zu wissen, ob ein Muttermal krebsartig sein könnte. Das Akronym ABCDE hilft bei der Identifizierung von Melanom-Warnzeichen:

  • Asymmetrie: Wenn der Maulwurf in der Mitte gefaltet wäre, würden die Kanten nicht übereinstimmen.
  • Grenze: Kanten sind unregelmäßig.
  • Farbe: Die Farbe ist nicht einheitlich.
  • Durchmesser: Der Maulwurf ist größer als ein Radiergummi.
  • Sich weiterentwickeln: Es ändert Größe, Form oder Farbe.

Besorgniserregend sind Muttermale, die eine ungleichmäßige Form haben oder deren Ränder unregelmäßig sind. Sie sollten einen Arzt zur Untersuchung aufsuchen, wenn Sie ein Muttermal mit einem der oben genannten Merkmale haben.

Vorhandener vs. neuer Maulwurf

Auch wenn ein neues Muttermal nicht immer gleichbedeutend mit Hautkrebs ist, ist es eine gute Idee, es untersuchen zu lassen. Eine Studie aus dem Jahr 2017 found that 29% of melanomas came from existing moles, while 70% arose from new ones.

Häufige Hautwucherungen werden mit Muttermalen verwechselt

Mehrere Hautwucherungen können Muttermalen ähneln, sind es aber nicht. 

Dermatofibroma

Ein Dermatofibrom oder fibröses Histiozytom ist eine gutartige Wucherung häufig an Beinen, Armen und Rücken. Sie treten häufig im mittleren Alter auf und können mit einem früheren leichten Trauma wie einem Insektenstich zusammenhängen.  

Sie können den Unterschied zwischen einem Muttermal und einem Dermatofibrom erkennen, indem Sie es einklemmen. Ein Dermatofibrom erzeugt beim Zusammendrücken ein Grübchen, während sich ein Muttermal von der Haut löst.

Hämangiom

Ein Hämangiom ist ein gutartiger Tumor, der aus winzigen Blutgefäßen besteht. Diese können überall am Körper auftreten, auch auf der Haut, und kommen häufig bei Säuglingen vor. Sie können bei der Geburt vorhanden sein oder in den ersten Lebensmonaten auftreten.

Diese Tumoren zeigen sich als rote oder blaue, weiche Hautläsionen. Manche entscheiden sich aus kosmetischen Gründen für die Entfernung.

Pilarzysten

Pilarzysten sind eine Art Talgdrüsenzyste. Diese gutartigen Massen treten normalerweise auf der Kopfhaut, am Rücken und im Gesicht auf, weil sich in den Poren Keratin (ein Hautzellprotein) ansammelt.

Diese Wucherungen treten bei etwa 10 % der Bevölkerung auf. Sie fühlen sich an wie ein fester Knoten, der sich bewegt, wenn man ihn berührt.

Lipom

Lipome sind gutartige Wucherungen von Fettgewebe, die unter der Haut auftreten. Sie können auch um Organe herum wachsen. Sie sind in der Regel schmerzlos und treten am Rücken, an den Armen, am Gesäß und an den Oberschenkeln auf.

Sie können in jedem Alter auftreten, treten jedoch am häufigsten im mittleren Alter auf. These growths feel soft and rubbery and can move around when you push them.

Seborrheic Keratosis

Seborrhoische Keratose oder Hautpocken sind warzenartige Wucherungen, die überall auf der Haut auftreten können. Sie treten häufig ab dem 50. Lebensjahr auf und haben eine wachsartige Textur, die braun, weiß oder schwarz erscheint.

Skin-Tag

Hautanhängsel sind kleine, harmlose Wucherungen, die wie ein Anhängsel an Ihrer Haut hängen. Mit zunehmendem Alter treten sie häufiger auf. Auch wenn sie medizinisch nicht bedenklich sind, können sie sich in der Kleidung verfangen oder Reizungen hervorrufen, was bei manchen dazu führt, dass sie entfernt werden. 

Warzen

A wart is a small skin bump caused by the human papillomavirus (HPV). Typically painless, warts might itch or cause pressure and often disappear on their own within weeks or months. They are contagious and common. 

Kirschangiome

Kirschangiome sind gutartige Hautwucherungen, die aus verklumpten Blutgefäßen bestehen. Sie treten am häufigsten bei Erwachsenen über 30 auf, wobei etwa die Hälfte aller Erwachsenen davon betroffen sind und bis zu 75 % der über 75-Jährigen.

Typischerweise sind diese rot, rosa oder violett und können erhaben oder flach sein. Sie sind recht klein, oft so groß wie ein Stecknadelkopf.

Why Do Some People Have More Moles?

Heredity is usually to blame for people with many moles.Wenn deine Eltern viele Muttermale haben, wirst du das wahrscheinlich auch tun.

Zeit in der Sonne zu verbringen kann zu einer Vermehrung von Muttermalen führen, ist aber nicht die einzige Ursache. Auch in sonnengeschützten Bereichen treten Muttermale auf, was darauf hindeutet, dass genetische Faktoren eine Rolle spielen.

How Are Moles Removed and Examined?

Die meisten Muttermale müssen nicht entfernt werden. Wenn ein Gesundheitsdienstleister dies jedoch als verdächtig erachtet oder wenn es Sie stört, kann eine Entfernung in Betracht gezogen werden.

Nicht bei allen Muttermalen ist nach der Entfernung eine Biopsie (im Labor entnommene und analysierte Probe) erforderlich. Wenn Ihnen beispielsweise aus kosmetischen Gründen oder weil es Sie stört, ein Muttermal entfernt wird, ist möglicherweise keine Biopsie erforderlich. Manchmal wird jedoch aus Sicherheitsgründen ein Dermatologe (ein auf Hauterkrankungen spezialisierter Arzt) eine Biopsie anordnen.

Muttermale werden in der Regel durch chirurgische Entfernung oder Rasur entfernt, beides in der Arztpraxis unter örtlicher Betäubung.

Bei einer Exzision schneidet ein Gesundheitsdienstleister das Muttermal mit einem Skalpell heraus und näht den Bereich dann bei Bedarf zu. Bei einer Rasur kratzt der Arzt mit einer chirurgischen Klinge das Muttermal von der Haut. Wenn eine Biopsie erforderlich ist, wird das Muttermal zur Untersuchung an ein Labor geschickt.