Gianotti-Crosti-Syndrom: Ein häufiger Hautausschlag im Kindesalter

ByDr. J. K. Hartmann

Wichtige Erkenntnisse

  • Das Gianotti-Crosti-Syndrom betrifft typischerweise Säuglinge und Kinder.
  • Sie wird typischerweise durch die Reaktion des Immunsystems auf eine Viruserkrankung verursacht und verschwindet normalerweise mit der Zeit von selbst.
  • Das Syndrom verursacht einen Ausschlag an Armen, Beinen, Gesäß und Gesicht sowie grippeähnliche Symptome und Unwohlsein.

Das Gianotti-Crosti-Syndrom, auch papulöse Akrodermatitis im Kindesalter genannt, ist ein Hautausschlag, der typischerweise Säuglinge und Kleinkinder betrifft. Zusätzlich zu einem Ausschlag an Armen, Beinen, Gesäß und Gesicht kann das Gianotti-Crosti-Syndrom grippeähnliche Symptome und ein allgemeines Unwohlsein verursachen. 

Das Gianotti-Crosti-Syndrom wird normalerweise durch eine verzögerte Reaktion auf eine Virusinfektion wie das Epstein-Barr-Virus (EBV, die häufigste Ursache der infektiösen Mononukleose), das Cytomegalievirus (CMV) oder Hepatitis B (HBV) verursacht.

Dieser Artikel behandelt alles, was Leser über die Erkrankung wissen müssen.

Was verursacht das Gianotti-Crosti-Syndrom?

Das Gianotti-Crosti-Syndrom wird durch eine verzögerte Überreaktion des Immunsystems auf eine Viruserkrankung verursacht. Die Symptome treten typischerweise auf, während sich ein Kind von einer Virusinfektion erholt. Einige Lebendvirusimpfstoffe, wie etwa der Poliovirus und Lebendimpfstoffe gegen Influenza (Grippe), können bei Kindern bis zum Alter von 12 Jahren auch das Gianotti-Crosti-Syndrom auslösen.

Zu den Viren, die zum Gianotti-Crosti-Syndrom führen können, gehören:

  • EBV
  • Hepatitis A, B oder C (am häufigsten B)
  • CMV (eine Gattung von Viren, die Krankheiten wie Windpocken, Herpes simplex und Mononukleose verursachen)
  • Humanes Immundefizienzvirus (HIV)
  • Adenovirus
  • Rotavirus
  • Röteln
  • Mumps
  • Parainfluenzavirus
  • Coxsackieviren
  • Respiratory Syncytial Virus (RSV)
  • COVID 19

Was sind die Symptome des Gianotti-Crosti-Syndroms?

Die Symptome des Gianotti-Crosti-Syndroms treten häufiger in den Frühlings- und Sommermonaten auf. Die Entwicklung dauert in der Regel etwa vier Tage und bleibt schließlich vier bis acht Wochen bestehen.

Typische Symptome sind:

  • Ein Ausschlag (normalerweise nicht juckend) aus roten oder violetten Papeln, der normalerweise am Gesäß oder an den Oberschenkeln auftritt, gefolgt von den Oberarmen und dem Gesicht
  • Geschwollener Magen aufgrund einer vergrößerten Milz oder Leber
  • Schwellung und Druckempfindlichkeit in den Lymphknoten
  • Grippeähnliche Symptome wie Fieber und Müdigkeit

Wie sieht ein Ausschlag beim Gianotti-Crosti-Syndrom aus?

Beim Gianotti-Crosti-Syndrom bilden sich Flecken aus roten, braunen oder dunkelvioletten Papeln an den Beinen, Armen, am Gesäß und im Gesicht.Die Papeln – typischerweise mit einem Durchmesser von bis zu 10 Millimetern (mm) – sind nicht mit Eiter gefüllt, können sich aber mit der Zeit zu blut- oder wassergefüllten Blasen entwickeln.

Einige sehen möglicherweise wie in Linien angeordnete Aneinanderreihungen von Unebenheiten aus. Sie können entweder flach oder erhaben sein. 

Der Ausschlag ist symmetrisch, das heißt, er sieht auf beiden Körperseiten ähnlich aus. Bei manchen Menschen mit Gianotti-Crosti-Syndrom kann es zu einem Ausschlag an den Fußsohlen oder Handflächen kommen, die Erkrankung führt jedoch nie zu einem Hautausschlag am Körperstamm (d. h. Brust, Bauch oder Rücken).

Wie wird das Gianotti-Crosti-Syndrom diagnostiziert?

Der Kinderarzt Ihres Kindes kann das Gianotti-Crosti-Syndrom diagnostizieren, indem er den Ausschlag des Kindes körperlich untersucht und nach seinen anderen Symptomen fragt. Sie können auch eine Hautbiopsie (Entnahme einer kleinen Hautprobe zur Analyse in einem Labor) durchführen, um andere Hauterkrankungen auszuschließen, sowie Blutuntersuchungen, um auf Anzeichen kürzlich aufgetretener Viruserkrankungen zu prüfen. Dazu könnten gehören:

  • Leberfunktionstests
  • EBV-Antikörper-Screening
  • Tests des Bilirubinspiegels 
  • Hepatitis-B-Tests

Wie wird das Gianotti-Crosti-Syndrom behandelt?

Normalerweise verschwindet das Gianotti-Crosti-Syndrom mit der Zeit von selbst. Der Ausschlag sollte innerhalb weniger Wochen (normalerweise bis zu drei) abklingen, während vergrößerte Lymphknoten mehrere Monate lang bestehen bleiben können. 

Bei Bedarf können topische Medikamente wie Antihistaminika oder Kortisoncremes auf die Haut aufgetragen werden, um Entzündungen, Reizungen und/oder Juckreiz zu lindern. Möglicherweise muss Ihr Kind wegen einer zugrunde liegenden Virusinfektion wie Hepatitis B oder EBV behandelt werden.