Gewichtsverlust im mittleren Alter halbiert frühe Sterblichkeitsrate: Studie

Die zentralen Thesen

  • Eine neue Studie zeigt bessere Ergebnisse für Menschen, die im Laufe des Erwachsenenalters von einem fettleibigen Body-Mass-Index (BMI) zu einem übergewichtigen BMI wechseln können.
  • Diese Erwachsenen reduzierten ihr Risiko eines frühen Todes um über 50 %.
  • Als „früher Tod“ gilt der Tod im mittleren Lebensalter.

Neue Forschungsergebnisse zu Fettleibigkeit zeigen, dass Gewichtsverlust im Laufe des Erwachsenenalters das Risiko eines frühen Todes halbieren kann.

Die am 14. August in JAMA Network Open veröffentlichte Studie zeigt, dass Menschen, die im Alter von 25 Jahren als fettleibig galten, ein um 54 % geringeres Sterberisiko hatten, wenn sie im mittleren Alter so viel Gewicht verloren, dass sie als übergewichtig – und nicht als fettleibig – galten. 1

Laut Colleen Wysocki-Woods, MS, RDN , einer registrierten Ernährungsberaterin, die nicht an der Studie beteiligt war, kommen diese Ergebnisse Menschen jeden Alters zugute.

„Menschen, die an Fettleibigkeit leiden, finden es möglicherweise ermutigend, dass eine gerade ausreichende Gewichtsabnahme, um in die BMI-Klassifizierung „Übergewicht“ zu gelangen, ihnen möglicherweise helfen kann, länger zu leben“, sagt sie zu Verywell. „Jugendliche und junge Erwachsene sollten seit dieser Studie danach streben, einen normalen BMI aufrechtzuerhalten.“ zeigt, dass diejenigen, die ihr Normalgewicht mindestens bis zur Lebensmitte halten können, einen frühen Tod verhindern können.“

Was das für Sie bedeutet

Eine Gewichtsabnahme im mittleren Alter kann einen tiefgreifenden Nutzen für die Gesundheit haben: Es kann im wahrsten Sinne des Wortes über Leben und Tod entscheiden. Sich an eine medizinische Fachkraft zu wenden, um nachhaltige Unterstützung zu erhalten, ist einer der besten Schritte zur Erreichung der Abnehmziele.

Zur Durchführung ihrer Studie stützten sich die Forscher auf selbstberichtete Daten von 24.205 Personen, die ursprünglich im National Health and Nutrition Examination Survey III (1988-1994) erfasst wurden. Die Daten wurden zwischen 1999 und 2014 alle zwei Jahre erhoben. Im Verlauf der Nachbeobachtung bis zur Lebensmitte – definiert als 44 Jahre, basierend auf dem Mittelwert der Daten – kam es zu 5.846 Todesfällen.

Forscher schätzen, dass 3,2 % der Todesfälle bei Erwachsenen, die weiterhin fettleibig waren, durch eine angemessene Gewichtsabnahme bis zur Lebensmitte hätten vermieden werden können. 1

Der BMI ist ein veraltetes, fehlerhaftes Maß. Dabei werden Faktoren wie Körperzusammensetzung, ethnische Zugehörigkeit, Geschlecht, Rasse und Alter nicht berücksichtigt. Allerdings wird der BMI in der medizinischen Fachwelt immer noch häufig verwendet, da er eine kostengünstige und schnelle Möglichkeit darstellt, den potenziellen Gesundheitszustand und die Ergebnisse einer Person zu analysieren.

Nach Angaben der National Institutes of Health gilt ein BMI von 30 oder höher als fettleibig und ein BMI von 25 bis 29,9 als übergewichtig. 2

 

Fettleibigkeit in den USA

Fettleibigkeit betrifft fast die Hälfte der Erwachsenen in den Vereinigten Staaten 3 und trägt zu etwa 200.000 zusätzlichen Todesfällen pro Jahr bei.

Frühere Daten deuten darauf hin, dass eine Gewichtszunahme im Laufe des Lebens das Risiko schwerer chronischer Krankheiten erhöht und die Wahrscheinlichkeit eines gesunden Alterns verringert. 4 Diese neuen Daten bieten die ermutigende Nachricht, dass Gewichtsverlust einen Teil dieses Risikos verringern kann.

„Das ist eine beruhigende und wichtige Bestätigung für die Arbeit mit unseren adipösen Patienten beim Abnehmen“,  sagt Barry Silverman, MD , ein Kardiologe aus Atlanta, Georgia, gegenüber Verywell. „Wir wissen, dass Fettleibigkeit zu Bluthochdruck, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Diabetes und jetzt auch zu COVID-19 beiträgt“, fügt er hinzu und weist darauf hin, dass alle diese Erkrankungen mit einem höheren Sterblichkeitsrisiko verbunden sind.

Diese Studie weist einige Einschränkungen auf, darunter die Abhängigkeit von selbst gemeldeten Daten und die Verwendung des BMI als einziges Maß für Fettleibigkeit. Kürzlich haben sich Ärzte gegen die Verwendung des Gewichts oder des BMI zur Definition von Fettleibigkeit ausgesprochen und vorgeschlagen, dass diese auf der allgemeinen Gesundheit einer Person basieren sollten. Unabhängig  davon liefert diese Studie ermutigende Ergebnisse und plädiert für die frühzeitige Behandlung von Fettleibigkeit.

 

Wie man mit Fettleibigkeit umgeht

„Wer abnehmen möchte, kann zunächst über die Dinge nachdenken, die er kontrollieren kann: körperliche Aktivität, Motivation und Ernährung“, sagt Wysocki-Woods.

Während eine personalisierte, vom Arzt verordnete Beratung der beste Gesundheitsratschlag ist, den man befolgen sollte, gibt Vivian Schemper, RDN, LDN, registrierte Ernährungsberaterin und Inhaberin von  The Healthy Plate RD , einige allgemeine Tipps zur Gewichtsabnahme:

  1. Sei geduldig. Es ist ganz natürlich, schnell abnehmen zu wollen. Wenn Sie jedoch langfristig abnehmen möchten, ist es wichtig, sich darüber im Klaren zu sein, dass es mehrere Monate oder Jahre dauern kann, bis die Gewichtsverlustziele erreicht sind.
  2. Machen Sie die Hälfte Ihres Tellergemüses. Diese kleine Änderung kann den Kaloriengehalt Ihrer Mahlzeiten senken und gleichzeitig den Anteil an Ballaststoffen und Antioxidantien in Ihrer Ernährung erhöhen.
  3. Seien Sie vorsichtig bei alkoholischen Getränken. Alkoholische Getränke sind oft kalorienreich und übermäßiger Konsum kann zu einer Gewichtszunahme führen. Frauen sollten erwägen, sich auf ein Getränk pro Tag zu beschränken, und Männer sollten erwägen, sich auf zwei zu beschränken.
5 Quellen
  1. Xie W, Lundberg DJ, Collins JM, et al. Zusammenhang zwischen Gewichtsverlust zwischen dem frühen Erwachsenenalter und dem mittleren Lebensalter mit dem Gesamtmortalitätsrisiko in den USA . JAMA Netw Open.  2020;3(8):e2013448. doi:10.1001/jamanetworkopen.2020.13448
  2. Nationales Gesundheitsinstitut. Klassifizierung von Übergewicht und Adipositas nach BMI, Taillenumfang und damit verbundenen Krankheitsrisiken .
  3. Zentrum für Krankheitskontrolle und Prävention. Fakten über Fettleibigkeit bei Erwachsenen .
  4. Zheng Y, Manson J, Yuan C, Liang M, Grodstein F, Stampfer M, Willst W, Hu F. Zusammenhänge zwischen Gewichtszunahme im frühen bis mittleren Erwachsenenalter und erheblichen gesundheitlichen Folgen im späteren Leben . JAMA.  18. Juli 2017;318(3):255-269. doi:10.1001/jama.2017.7092
  5. Wharton S, Lau D, Vallis M, Sharma A.  Fettleibigkeit bei Erwachsenen: Eine Richtlinie für die klinische Praxis . CMAJ . 4. August 2020:192(31):E875-E89. doi:10.1503/cmaj.191707