Gesichtslähmung: Was es ist, Symptome, Ursachen und Behandlung

Gesichtslähmung ist eine neurologische Störung, die die Funktion des Gesichtsnervs oder der für Gesichtsbewegungen verantwortlichen Gehirnregionen beeinträchtigt und Symptome wie einen schiefen Mund, Schwierigkeiten beim Schließen eines Auges und Kribbeln oder Ausdruckslosigkeit im Gesicht verursacht.

In den meisten Fällen ist eine Gesichtslähmung vorübergehend und wird durch eine Entzündung im Bereich des Gesichtsnervs aufgrund eines Virus wie Herpes simplex oder Gürtelrose verursacht. Es kann jedoch auch aufgrund schwerwiegender Krankheiten wie Schlaganfall, Multipler Sklerose und Tumoren auftreten. 

Bei Verdacht auf eine Gesichtslähmung ist es wichtig, zur Abklärung einen Neurologen oder Allgemeinmediziner aufzusuchen. Wenn jedoch andere Symptome wie Orientierungslosigkeit, Schwäche in anderen Körperteilen, Fieber oder Ohnmacht auftreten, wird empfohlen, eine Notaufnahme aufzusuchen.

Hauptsymptome

Die häufigsten Symptome einer Gesichtslähmung sind:

  • Schiefer Mund, der beim Lächeln oder Sprechen deutlicher hervortritt;
  • Gefühl von trockenem Mund und/oder trockenen Augen;
  • Ausdruckslosigkeit auf einer Gesichtshälfte;
  • Nicht in der Lage sein, eines Ihrer Augen vollständig zu schließen, eine Ihrer Augenbrauen hochzuziehen oder die Stirn zu runzeln;
  • Schmerzen oder Kribbeln im Kopf oder Kiefer;
  • Erhöhte Schallempfindlichkeit auf einem Ohr.

Abhängig von der Ursache ist die Geschwindigkeit, mit der sich die Symptome entwickeln, unterschiedlich und manchmal können die Symptome bereits von Geburt an vorhanden sein. Darüber hinaus kann die Gesichtslähmung in den schwersten Fällen dauerhaft sein.

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So bestätigen Sie die Diagnose

Die Diagnose einer Gesichtslähmung wird von einem Neurologen oder Allgemeinarzt auf der Grundlage der vorliegenden Symptome und der bei der neurologischen Untersuchung festgestellten Veränderungen gestellt, bei der der Arzt die Person normalerweise auffordert, verschiedene Bewegungen mit ihrem Gesicht auszuführen.

Darüber hinaus empfiehlt der Arzt häufig Tests wie Magnetresonanztomographie, Computertomographie oder Elektroneuromyographie, um die Ursache einer Gesichtslähmung zu ermitteln.

Ursachen einer Gesichtslähmung

Die Hauptursachen für eine Gesichtslähmung sind:

  • AVC;
  • Komplikationen bei Gesichtsoperationen;
  • Gesichtsverletzungen;
  • Infektionen zum Beispiel durch Herpes simplex, Gürtelrose oder Cytomegalovirus;
  • Autoimmunerkrankungen wie Multiple Sklerose oder das Guillain-Barré-Syndrom;
  • Tumoren im Kopf, Hals oder Gehirn.

Eine Gesichtslähmung kann durch Veränderungen in der Funktion des Gesichtsnervs verursacht werden, der Nervenimpulse vom Gehirn an die Gesichtsmuskeln überträgt, oder durch Verletzungen der Bereiche des Gehirns, die für seine Steuerung verantwortlich sind.

Insbesondere in Fällen, in denen die Funktion des Gesichtsnervs beeinträchtigt ist und keine spezifische Ursache für die Gesichtslähmung identifiziert werden kann, spricht man von einer Bell-Lähmung. 

Wie die Behandlung durchgeführt wird

Die Behandlung einer Gesichtslähmung sollte, wann immer möglich, spezifisch auf die Ursache abgestimmt sein. Dies kann den Einsatz von Arzneimitteln wie Antibiotika im Falle einer bakteriellen Infektion und von Antikoagulanzien in einigen Fällen von Schlaganfällen oder beispielsweise einer Operation zur Entfernung von Tumoren umfassen.

Insbesondere im Fall einer Gesichtslähmung, die als Bell-Lähmung bekannt ist und bei der keine spezifische Ursache identifiziert werden kann, kann es nach Anweisung des Arztes erforderlich sein, Kortikosteroid-Medikamente wie Prednison und Virostatika einzunehmen.

Darüber hinaus kann der Arzt je nach Schweregrad der Lähmung und betroffener Gesichtspartie auch Physiotherapie- und/oder Sprachtherapiesitzungen zur Wiederherstellung der Gesichtsbewegungen und die Anwendung von befeuchtenden Augentropfen zur Vorbeugung trockener Augen empfehlen.

Wie Physiotherapie durchgeführt wird

Bei der Physiotherapie werden Gesichtsübungen eingesetzt, um die Muskulatur zu stärken und Gesichtsbewegungen und -ausdrücke zu verbessern. Es ist jedoch wichtig, dass diese Übungen jeden Tag mehrmals täglich durchgeführt werden, um die Behandlung zu verbessern.

Daher ist es wichtig, zusätzlich zu den Sitzungen beim Physiotherapeuten auch Übungen zu Hause durchzuführen und gegebenenfalls einen Logopäden hinzuzuziehen. Schauen Sie sich einige Beispiele für Übungen an, die bei Bell-Lähmung durchgeführt werden können.