Geschwollene Knöchel: 12 Hauptursachen und was zu tun ist

Ein geschwollener Knöchel kann durch schlechte Durchblutung der Beine, Verletzungen, Infektionen oder Thrombosen entstehen. Darüber hinaus kommt es auch während der Schwangerschaft häufig zu einer Knöchelschwellung. Wenn sie jedoch von anderen Symptomen begleitet wird, kann dies auf einen hohen Blutdruck hinweisen.

Abhängig von der Ursache kann eine Knöchelschwellung zusammen mit anderen Symptomen auftreten, wie zum Beispiel Schmerzen, Rötung, Schwierigkeiten beim Bewegen oder Stützen des Fußes, einem Schweregefühl in den Beinen, Müdigkeit oder Atemnot.

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Bei Schwellungen an den Knöcheln ist es wichtig, einen Hausarzt zur Abklärung aufzusuchen, insbesondere wenn sie häufig auftreten oder von anderen Symptomen begleitet werden, um die Ursache zu diagnostizieren und die am besten geeignete Behandlung einzuleiten. Bei Verdacht auf schwerwiegende Erkrankungen wie Präeklampsie, Thrombose oder Infektion sollten Sie umgehend das Krankenhaus aufsuchen.

Hauptursachen für geschwollene Knöchel

Die Hauptursachen für Schwellungen an Füßen und Knöcheln sind:

1. Schlechte Durchblutung der Beine

Eine schlechte Durchblutung hängt im Allgemeinen mit mangelnder körperlicher Aktivität, langem Sitzen oder Stehen, Fettleibigkeit oder Alterung selbst zusammen und tritt häufiger bei Erwachsenen und älteren Menschen auf.

Dabei kommt es zu Durchblutungsstörungen, die den Rückfluss des Blutes aus den Beinen zum Herzen erschweren.  

Neben Schwellungen an den Knöcheln, die am Ende des Tages häufiger auftreten, kann eine schlechte Durchblutung auch andere Symptome wie leichte Beschwerden oder ein Schweregefühl in den Beinen hervorrufen.

Was zu tun:Das Hochlagern der Beine über Herzhöhe kann helfen, Schwellungen zu lindern. Wenn die Person tagsüber lange sitzt, empfiehlt es sich außerdem, kurze Pausen einzulegen, um aufzustehen und die Beine zu bewegen. 

Weitere wichtige Maßnahmen sind regelmäßige körperliche Aktivität, Gewichtsabnahme und eine Reduzierung des Salzkonsums. Eine natürliche Alternative ist der Verzehr von Rosskastanien, die entzündungshemmend und gefäßverengend wirken und bei Durchblutungsstörungen hilfreich sein können. Erfahren Sie, wie Sie Rosskastanie zur Verbesserung der Blutzirkulation einsetzen können.

2. Verstauchungen und Beulen

Verletzungen des Knöchels, beispielsweise durch Schläge oder Verstauchungen, können zu Schwellungen führen, die mit Schmerzen, Schwierigkeiten beim Bewegen oder Stützen des Fußes und Taubheitsgefühlen einhergehen können. 

Bei einer Verstauchung werden die Bänder des Sprunggelenks überdehnt und dadurch können kleine Risse darin entstehen, die den Entzündungsprozess in Gang setzen, der für die Beschwerden verantwortlich ist.

Was zu tun:In den meisten Fällen können Maßnahmen wie das Auftragen von Eis, das Hochlagern des Beins und Ruhen helfen, Schwellungen am Knöchel zu lindern. Sehen Sie sich weitere Maßnahmen an, die im Falle einer Verstauchung zu Hause eingeleitet werden können. 

Eine andere Strategie besteht darin, das Bein mit dem geschwollenen Knöchel in eine Schüssel mit heißem Wasser zu legen und es dann in kaltes Wasser zu wechseln, da dieser Temperaturunterschied den Knöchel schneller abschwellen lässt.

In schwerwiegenderen Fällen können Symptome wie große Schwierigkeiten beim Gehen, Unfähigkeit, das Körpergewicht auf dem verletzten Knöchel zu tragen, oder Schmerzen bei Berührung auftreten. Es wird empfohlen, zur Abklärung eine Notaufnahme aufzusuchen. 

3. Herzinsuffizienz

Herzinsuffizienz tritt im Allgemeinen auf, wenn das Herz weniger Kraft hat, Blut durch den Körper zu pumpen, was den Rückfluss des Blutes von den Beinen zum Herzen erschwert und zu Symptomen wie Müdigkeit, Kurzatmigkeit und Schwellungen der Knöchel und Füße führt. Verstehen Sie besser, was Herzinsuffizienz ist und welche Symptome sie hat.  

Was zu tun:Herzinsuffizienz muss mit Medikamenten wie Diuretika und Antihypertensiva behandelt werden. Daher ist es wichtig, einen Kardiologen oder Allgemeinmediziner zu konsultieren, um eine Beurteilung vorzunehmen und eine geeignete Behandlung einzuleiten.

4. Tiefe Venenthrombose

Eine tiefe Venenthrombose tritt auf, wenn ein Blutgerinnsel eine der Beinvenen verstopft und den Rückfluss des Blutes zum Herzen erschwert. Dies kann neben der Schwellung nur eines Knöchels, Fußes oder Beins auch andere Symptome wie Schmerzen und Rötungen verursachen.

Was zu tun:Bei Verdacht auf eine tiefe Venenthrombose ist es wichtig, zur Untersuchung eine Notaufnahme aufzusuchen und eine entsprechende Behandlung einzuleiten, die in der Regel den Einsatz von Antikoagulanzien beinhaltet, um zu verhindern, dass das Gerinnsel an andere Stellen wie das Gehirn oder das Herz transportiert wird und Komplikationen wie Herzinfarkt oder Schlaganfall verursacht.

Sehen Sie sich das folgende Video an und erfahren Sie mehr über die Behandlung von Thrombosen:

5. Leberversagen und Leberzirrhose

Schwellungen an den Knöcheln können auch ein Zeichen für Leberversagen oder Leberzirrhose sein und entstehen, weil eine Leberfunktionsstörung zu einer verminderten Produktion von Albumin führt, einem Protein, das dabei hilft, das Blut in den Gefäßen zu halten. 

Schwellungen können neben den Knöcheln auch die Füße oder den Bauch betreffen und andere Symptome wie eine Gelbfärbung der Haut und der Augen verursachen. Sehen Sie sich weitere Symptome an, die auf Leberprobleme hinweisen können.  

Was zu tun:Für eine Beurteilung der Leberfunktion ist es wichtig, einen Hepatologen, Gastroenterologen oder Allgemeinmediziner zu konsultieren. Dazu kann die Messung von Leberenzymen, Bilirubin, alkalischer Phosphatase und Gamma-Glutamyltransferase im Blut gehören.  

6. Nephrotisches Syndrom

Das nephrotische Syndrom ist ein Nierenproblem, das einen übermäßigen Proteinverlust im Urin verursacht und durch Infektionen wie HIV und Hepatitis oder Krankheiten wie Diabetes und Lupus verursacht werden kann, was zu Symptomen wie geschwollenen Knöcheln führt. 

Schwellungen, die durch das nephrotische Syndrom verursacht werden, können auch andere Körperteile wie Füße, Gesicht und Arme betreffen und es können weitere Symptome wie schaumiger Urin, Müdigkeit und Appetitlosigkeit auftreten. Informieren Sie sich über weitere Symptome und Ursachen des nephrotischen Syndroms.  

Was zu tun:Bei Verdacht auf ein nephrotisches Syndrom ist es wichtig, für eine detaillierte Abklärung einen Hausarzt oder Nephrologen aufzusuchen, da die Behandlung je nach Ursache unterschiedlich ist. 

7. Fuß- oder Beininfektionen

Infektionen können zu einer Schwellung des Knöchels führen und treten meist dann auf, wenn eine Wunde im Fuß- oder Beinbereich nicht richtig behandelt wird und sich dadurch entzündet. In diesem Fall treten meist auch Symptome wie Schmerzen, Fieber und Unwohlsein auf.

Menschen mit Diabetes, die keine angemessene Behandlung erhalten, haben aufgrund des Sensibilitätsverlusts ein höheres Risiko, Wunden an den Füßen zu entwickeln. Darüber hinaus neigen Wunden, die als diabetischer Fuß bezeichnet werden, dazu, nur schwer zu heilen, was das Infektionsrisiko erhöht. Erfahren Sie, was ein diabetischer Fuß ist und wie er behandelt wird.

Was zu tun:Bei Verdacht auf eine Infektion wird empfohlen, zur Untersuchung eine Notaufnahme aufzusuchen, da die Behandlung in der Regel den Einsatz von Antibiotika beinhaltet.

8. Venöse Insuffizienz

Schwellungen an den Knöcheln können auch durch eine Veneninsuffizienz verursacht werden, die im Allgemeinen dann auftritt, wenn die Klappen in den Beinvenen versagen und es dem Blut erschwert wird, von den unteren Gliedmaßen zum Herzen zurückzufließen. 

Schwierigkeiten bei der Blutrückführung können zu Symptomen wie Schwellungen der Knöchel, Beine oder Füße, Unwohlsein, Schweregefühl oder Brennen führen. Darüber hinaus besteht ein höheres Risiko, eine Veneninsuffizienz zu entwickeln, wenn Sie übergewichtig sind, eine Vorgeschichte von tiefen Venenthrombosen haben, bewegungsarm sind oder älter sind.

Was zu tun:Wenn Sie Ihre Beine über Herzhöhe lagern, können Schwellungen und Beschwerden gelindert werden. Darüber hinaus ist es wichtig, regelmäßig Gewicht zu verlieren und sich körperlich zu betätigen. Allerdings ist es wichtig, bei Verdacht einen Kardiologen oder Angiologen aufzusuchen, da der Einsatz von Kompressionsstrümpfen oder sogar eine Operation angezeigt sein kann. 

9. Nebenwirkungen von Medikamenten

Bestimmte Medikamente können als Nebenwirkung Schwellungen an Knöcheln, Beinen und Füßen hervorrufen. Dies geschieht zum Beispiel vor allem bei Verhütungsmitteln, Herzmedikamenten, Steroiden, Kortikosteroiden, Diabetes-Medikamenten und Antidepressiva. 

Was zu tun:Wenn Sie Medikamente einnehmen, die Schwellungen verursachen, sollten Sie mit dem Arzt sprechen, der Ihnen die Schwellung verordnet hat, denn je nach Schweregrad ist ein Wechsel auf ein anderes Medikament möglich, das diese unangenehme Wirkung nicht hat. 

10. Lymphödem

Bei einem Lymphödem kommt es zu einer Ansammlung von Flüssigkeit zwischen den Geweben außerhalb der Blutgefäße, was durch die Entfernung von Lymphknoten oder Veränderungen in den Lymphgefäßen entstehen kann. 

Insbesondere nach der Entfernung von Lymphknoten in der Leistengegend, beispielsweise aufgrund einer Krebsbehandlung, kann diese Flüssigkeitsansammlung chronisch und schwer auflösbar sein. Verstehen Sie besser, was ein Lymphödem ist und wann es auftreten kann.  

Was zu tun:Bei Verdacht auf ein Lymphödem ist es wichtig, für eine Abklärung einen Hausarzt oder den für den durchgeführten chirurgischen Eingriff verantwortlichen Chirurgen zu konsultieren. Die Behandlung umfasst im Allgemeinen Physiotherapiesitzungen, die Verwendung von Kompressionsstrümpfen und Haltungsgewohnheiten. 

11. Cellulite

Infektiöse Cellulitis ist eine oberflächliche Hautinfektion, die an den Beinen, insbesondere im Gesicht, an den Armen und anderen Körperteilen auftreten kann. Bei einer infektiösen Cellulitis können Symptome wie Schmerzen, Entzündungen in den Beinen und Knöcheln sowie Rötungen in der Region auftreten. Schauen Sie sich andere Symptome einer infektiösen Cellulitis an.

Was zu tun:Bei Verdacht auf eine infektiöse Cellulitis ist es wichtig, einen Arzt aufzusuchen, damit die Diagnose bestätigt und die am besten geeignete Behandlung eingeleitet werden kann, die normalerweise den Einsatz von Antibiotika beinhaltet.

12. Hypothyreose

Hypothyreose ist eine Krankheit, bei der die Funktion der Schilddrüse verändert ist und die Produktion von Schilddrüsenhormonen wie T3 und T4 abnimmt. Dies führt zu Symptomen wie übermäßiger Müdigkeit, verringerter Herzfrequenz, Gewichtszunahme, Haarausfall und in einigen Fällen zu Entzündungen der Gelenke der Hände, Beine und Knöchel.

Was zu tun:Bei Verdacht auf eine Schilddrüsenunterfunktion empfiehlt es sich, einen Endokrinologen aufzusuchen, damit die Diagnose gestellt und eine entsprechende Behandlung eingeleitet werden kann, die durch eine medikamentöse Hormonsubstitution erfolgt. Darüber hinaus kann beispielsweise bei Gelenkschwellungen oder Schmerzen der Einsatz entzündungshemmender Medikamente empfohlen werden.

Geschwollene Knöchel während der Schwangerschaft

Obwohl eine Knöchelschwellung während der Schwangerschaft relativ häufig vorkommt und kein Anzeichen für ein Problem darstellt, kann sie, wenn sie von anderen Symptomen wie Bauchschmerzen, verminderter Urinausscheidung, Kopfschmerzen oder Übelkeit begleitet wird, ein Zeichen für eine Präeklampsie sein, die bei sehr hohem Blutdruck auftritt.

Bei Verdacht auf eine Präeklampsie ist es sehr wichtig, möglichst im Notfall einen Geburtshelfer für eine Abklärung aufzusuchen. Verstehen Sie besser, was Präeklampsie ist und welche Symptome sie hat.