Wie lange dauert die Genesung von einer Kehlkopfentzündung?

Die Behandlung einer infektiösen oder nichtinfektiösen Kehlkopfentzündung richtet sich nach den Symptomen des Patienten. Die Kehlkopfentzündung heilt innerhalb von 8 bis 15 Tagen ohne Folgen aus. Es gibt keine geschätzte Dauer für die Genesung des Patienten, sie hängt von einer Reihe von Faktoren ab, wie dem Allgemeinzustand des Patienten und seiner Fähigkeit des Immunsystems.

 

Es handelt sich um eine schlecht definierte Entität, die aus einer akuten Entzündung der Stimmbänder und der übrigen Kehlkopfschleimhaut mit oder ohne begleitender Schleimhautsekretion besteht. Die Bedeutung dieser Entzündung ist unterschiedlich und reicht bis zur Verstopfung der oberen Atemwege, was die lebenswichtige Prognose beeinträchtigt.

Sie tritt häufiger im Zusammenhang mit einer Exposition gegenüber inhalierten Luftallergenen wie Pollen auf, kann aber auch durch Insektenstiche, Nahrungsaufnahme, Medikamenteneinnahme etc. auftreten.

Es ist durch das plötzliche Auftreten eines Kehlkopfödems gekennzeichnet, eine Folge einer akuten Gefäßerweiterung und einer erhöhten Kapillarpermeabilität, die durch Histamin verursacht wird, und erzeugt sehr unterschiedliche klinische Symptome, die von einfachem Kehlkopfkribbeln, unbändigen Ausschlägen usw. bis hin zu einer Obstruktion, einer schweren Atemwegserkrankung, reichen muss dringend behandelt werden.

Derzeit gibt es keine irritierende oder ätzende Kehlkopfentzündung aufgrund des direkten Kontakts von Substanzen wie Arsen oder Quecksilber mit der Schleimhaut. Allerdings können submuköse Blutungen bei Patienten, die mit Antivitamin K behandelt werden, die Ursache für die Symptome einer akuten Kehlkopfentzündung sein. Aufgrund der starken Vaskularisierung des Bereichs entsteht ein Hämatom, das sich auf der lingualen Seite der Epiglottis befindet. Das klinische Erscheinungsbild entspricht einer Epiglottitis ohne allgemeine Anzeichen einer Infektion.

Die große Schleimhautoberfläche des Kehlkopfes macht ihn aufgrund seiner Falten besonders empfindlich gegenüber ätzenden oder thermischen Einwirkungen.

Sie sind auf gasförmige Substanzen zurückzuführen, die in der Regel bei einem Verbrennungsprozess entstehen und beim Einatmen zu Verletzungen des Kehlkopfgewebes führen. Sie sollten daher bei großen Verbrennungen vermutet werden.

Bei der Inhalation saurer und basischer flüchtiger Produkte treten die gleichen Symptome auf wie bei einer thermischen Kehlkopfentzündung. Zu diesen Produkten zählen unter anderem Salzsäure, Flusssäure, Chlor, Ammoniak und Benzin. Bei der Einnahme ätzender Produkte überwiegt jedoch die Dysphagie gegenüber der Dysphonie.

Es manifestiert sich klinisch aufgrund einer plötzlich auftretenden Dysphonie und sogar Heiserkeit im Zusammenhang mit einer Episode von Stimmstörung oder Überanstrengung und tritt daher vorzugsweise bei Patienten auf, die ihre Stimme häufig verwenden müssen. Oft entsteht ein Stimmtrauma auf einer zuvor gereizten Kehlkopfschleimhaut. Tabak, Klimaanlagen, Medikamente, die die Schleimhäute austrocknen, infektiöse Episoden der oberen Atemwege sind Faktoren, die eine einseitige Kehlkopfreizung ebenfalls begünstigen. Die Kehlkopfpeitsche ist das typische Beispiel einer „traumatischen“ Kehlkopfentzündung. Dabei handelt es sich um das Auftreten einer Dysphonie und in manchen Fällen einer Aphonie nach einer heftigen Kehlkopfanstrengung (Schreien, Husten und Niesen). Der entzündliche Zustand ist einseitig.

Das Auftreten von akuter Heiserkeit oder Stridor kann auf ein Ödem hinweisen, das mit einer Cricoarytenoid- oder Cricothyroid -Arthritis einhergeht . Letzteres wird meist bei rheumatoider Arthritis festgestellt , kann aber auch bei anderen Kollagenosen wie dem disseminierten Lupus erythematodes oder der chronisch atrophischen Polychondritis gefunden werden. Bullöse Ablösungen bei Pemphigus, Pemphigoiden und Stevens-Johnson-Syndrom können die Kehlkopfschleimhaut betreffen.

Die dominierende klinische Manifestation ist Dysphagie. Bei der Laryngoskopie lassen sich Ulzerationen in der Schleimhaut der oberen Atemwege nachweisen.

Es basiert auf lokalen Heilmitteln, Entzündungshemmern und Stimmruhe. Angezeigt wird eine warme und feuchte Umgebung. Die Aerosoltherapie ist die wirksamste lokale Behandlung. Es wird zweimal täglich für 10 Minuten mit einer Mischung aus Kortikosteroiden, Antibiotika (Aminoglykosiden) und Mukofluidisierung über 6 bis 8 Tage verabreicht. Bei leichten Beschwerden genügt ein entzündungshemmendes Spray oder eine Menthol-Inhalation.

Systemisch werden steroidale Entzündungshemmer oder NSAIDs sowie bei Bedarf Analgetika und Antitussiva zugesetzt. Die minimale Stimmruhe beträgt zwei bis drei Tage. Reizende Faktoren (Tabak, Alkohol, giftige Dämpfe) sollten unterdrückt werden.

Verweise:

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