Gebrochenes Schlüsselbein oder Schlüsselbeinbruch: Ursachen, Typen, Symptome, Diagnose, Behandlung, Übungen

Ein Schlüsselbein- oder Schlüsselbeinbruch ist eine der häufigsten Verletzungen, die in allen Altersgruppen beobachtet werden. Ein Schlüsselbein wird auch Schlüsselbein genannt. Das Schlüsselbein oder Schlüsselbein wird häufig nach einem direkten Trauma an der Vorderseite des Schultergelenks gebrochen oder gebrochen. Ein Sturz aus großer Höhe oder ein Autounfall führen zu einer direkten Verletzung des Schultergelenks und einem direkten Aufprall, was zu einem Bruch des Schlüsselbeins oder des Schlüsselbeins führt.

 

Inhaltsverzeichnis

Was ist ein Schlüsselbein- oder Schlüsselbeinbruch?

  • Das Schlüsselbein oder Schlüsselbein ist die Brücke zwischen Schultergelenk und Brustbein .
  • Das Schlüsselbein bildet auf der medialen (inneren) Seite ein Gelenk mit dem Brustbein und dem Akromion auf der lateralen (äußeren) Seite
  • Das Schlüsselbein verhindert den Druck und die Drehung des Schultergelenks zur Vorderseite oder Innenseite des Schultergelenks.
  • Das Schlüsselbein schützt lebenswichtige Strukturen wie das obere Drittel der Lunge, Arterien, Nerven und Venen.
  • In den meisten Fällen ragt das Frakturfragment aufgrund der anatomischen Form und Krümmung des Schlüsselbeins nach außen.
  • Das Schlüsselbein oder Schlüsselbein ist ein ziemlich langer Knochen und der Bruch dieses Knochens erfolgt normalerweise genau in der Mitte des Schafts.
  • Ein gebrochenes Schlüsselbein oder eine Schlüsselbeinfraktur kann mit einer Luxation an der Befestigung am Brustkorb oder Schulterblatt einhergehen .

Ursachen für einen Schlüsselbeinbruch oder eine Schlüsselbeinfraktur

Sportverletzung mit gebrochenem Schlüsselbein oder Schlüsselbeinbruch –

  • Ein Bruch kann durch einen direkten Aufprall des Helms eines anderen Spielers auf das Schlüsselbein oder durch einen Sturz über das Schlüsselbein entstehen.
  • Sportler, die Sport treiben, können einen Schlüsselbein- oder Schlüsselbeinbruch erleiden.
  • Verletzungen, die bei der Ausübung folgender Sportarten verursacht werden, können zu einem Bruch des Schlüsselbeins oder des Schlüsselbeins führen:
    • Rugby
    • Fußball
    • Fußball

Autounfall mit gebrochenem Schlüsselbein oder Schlüsselbeinbruch

  • Bei einem Autounfall kommt es zu einem Frontalzusammenstoß, einem Seitenaufprall oder seltenen Zusammenstößen.
  • Ein Schlüsselbein- oder Schlüsselbeinbruch wird nach einem Frontalzusammenstoß und einem Seitenaufprall von Kraftfahrzeugen beobachtet.
  • Das Lenkrad, das Armaturenbrett oder die Tür des Autos brechen ein und verursachen einen schweren direkten Aufprall, der zum Bruch des Schlüsselbeins oder des Schlüsselbeins führt.

Gebrochenes Schlüsselbein oder Schlüsselbeinbruch als Folge eines Arbeitsunfalls

  • Arbeiter, die schweres Gerät bedienen, können einen Unfall erleiden und stürzen, was zu einem Bruch des Schlüsselbeins oder des Schlüsselbeins führen kann.

Gebrochenes Schlüsselbein oder Schlüsselbeinfraktur aufgrund von Osteoporose

  • Ältere Patienten mit Osteoporose können nach einem Sturz oder einem mäßigen Aufprall einen Schlüsselbein- oder Schlüsselbeinbruch erleiden.

Gebrochenes Schlüsselbein oder Schlüsselbeinfraktur bei Säuglingen

  • Ein Schlüsselbein- oder Schlüsselbeinbruch kann auch zum Zeitpunkt der Geburt eines Babys auftreten, wenn es den Geburtskanal passiert.

Arten von gebrochenem Schlüsselbein oder Schlüsselbeinfraktur

  • Haarriss
  • Nicht verschobener Bruch
  • Verlagerter Bruch
  • Trümmerbruch
  • Zusammengesetzter Bruch

Symptome eines Schlüsselbeinbruchs oder einer Schlüsselbeinfraktur

Schmerzsymptome infolge eines Schlüsselbein- oder Schlüsselbeinbruchs –

  • Die Schwere der Schmerzen hängt von der Art der Fraktur ab.
  • Eine Haarrissfraktur des Schlüsselbeins oder Schlüsselbeins ist weniger schmerzhaft als eine verschobene Fraktur.
  • Eine verschobene und zersplitterte Fraktur des Schlüsselbeins oder Schlüsselbeins ist sehr schmerzhaft.
  • Nach der Palpation oder Untersuchung der Bruchstelle des Schlüsselbeins werden die Schmerzen heftig.

Symptome einer Schwellung als Folge eines Schlüsselbeinbruchs oder einer Schlüsselbeinfraktur –

  • Das Schlüsselbein ist ein langer Knochen. Der Schaft des Schlüsselbeins liegt zwischen Brustbein (Sternum) und Schultergelenk. Der Bruch des Schlüsselbeins wird überall entlang des Schlüsselbeinschafts beobachtet.
  • Das Schlüsselbein über der Frakturstelle sieht geschwollen aus.
  • Schwellungen werden durch Weichteilödeme, Blutgerinnsel oder das Vorstehen gebrochener Fragmente verursacht.
  • Bei Haarfrakturen des Schlüsselbeins oder Schlüsselbeins wird eine minimale Schwellung beobachtet.

Symptome einer Deformität als Folge eines Schlüsselbein- oder Schlüsselbeinbruchs –

  • Eine Deformität kann durch das Vorstehen des gebrochenen Segments verursacht werden.
  • Haarrisse des Schlüsselbeins oder Schlüsselbeins weisen häufig eine minimale Deformität auf.
  • Nach einem Bruch des Schlüsselbeins, das verschoben oder zersplittert ist, wird eine große Deformität beobachtet.

Symptome einer eingeschränkten Beweglichkeit des Schultergelenks bei gebrochenem Schlüsselbein oder Schlüsselbeinfraktur –

  • Die Bewegung des Schultergelenks ist eingeschränkt, wenn das gebrochene Schlüsselbein oder die Schlüsselbeinfraktur verschoben, kompliziert oder zersplittert ist.
  • Nach einer Schlüsselbeinfraktur vom Haaransatztyp sind die Bewegungen des Schultergelenks nicht eingeschränkt.
  • Durch die Bewegung des Schultergelenks wird das Schlüsselbein gezogen und gedrückt. Das Ziehen und Drücken gebrochener Fragmente verursacht oft starke Schmerzen.

Blutergüsse über dem Schlüsselbein

  • Eine subkutane Blutung nach einer Verletzung des Schlüsselbeins führt zu Blutergüssen über dem gebrochenen Schlüsselbein oder der Bruchstelle des Schlüsselbeins.
  • Blutergüsse sind violette Verfärbungen der Haut und des Unterhautgewebes.

Symptome einer Verletzung der Arteria subclavia aufgrund eines Schlüsselbeinbruchs oder einer Schlüsselbeinfraktur –

  • Ein gebrochenes Schlüsselbein oder eine Schlüsselbeinfraktur führt zu einem Riss oder einer Verletzung der Arteria subclavia.
  • Ein Riss der Arteria subclavia führt zu lebensbedrohlichen Blutungen.
  • Ein Riss der Arteria subclavia verursacht ein Aneurysma der Arteria subclavia. 1

Diagnose eines gebrochenen Schlüsselbeins oder einer Schlüsselbeinfraktur

Ergebnisse der klinischen Untersuchung – 2

  • Zur Diagnose eines Schlüsselbeinbruchs oder einer Schlüsselbeinfraktur erkundigt sich der behandelnde Arzt zunächst nach der Vorgeschichte des Patienten, wie es zu der Verletzung gekommen ist.
  • Nach einer ausführlichen Anamneseerhebung wird der Arzt anschließend die Schulter untersuchen.
  • Wie bereits erwähnt, liegt bei einem Schlüsselbein- oder Schlüsselbeinbruch eine offensichtliche Deformität an der Frakturstelle vor, die die Diagnose bestätigt.
  • Darüber hinaus verursacht ein sanftes Abtasten der verletzten Stelle erhebliche Schmerzen.

Radiologische Studien-

  • Sobald die Diagnose eines Schlüsselbein- oder Schlüsselbeinbruchs gestellt wurde, wird der Arzt radiologische Untersuchungen anordnen, um die genaue Position des Bruchs und das Ausmaß des Schadens zu lokalisieren.
  • Dies geschieht durch Röntgenaufnahmen.
  • Um nach weiteren Verletzungen zu suchen, kann eine vollständige Röntgenaufnahme der Schulter durchgeführt werden.
  • In Fällen, in denen auch andere Knochen gebrochen sind, kann auch eine CT-Untersuchung angeordnet werden.

Behandlungen für gebrochenes Schlüsselbein oder Schlüsselbeinfraktur

Die Behandlung eines Schlüsselbein- oder Schlüsselbeinbruchs kann sowohl konservativ als auch operativ erfolgen.

Nicht-chirurgische Behandlung von gebrochenem Schlüsselbein oder Schlüsselbeinfraktur

Indikationen für die konservative Behandlung eines Schlüsselbein- oder Schlüsselbeinbruchs:

  • Die Behandlungsmöglichkeiten einer konservativen versus chirurgischen Therapie bei Schlüsselbein- oder Schlüsselbeinfrakturen hängen von der Art der Fraktur und den durch die Verletzung verursachten Komplikationen ab. 3
  • Haaransatz- und nicht verschobene Schlüsselbein- oder Schlüsselbeinfrakturen werden konservativ behandelt.
  • Wenn ein gebrochenes Schlüsselbein oder eine Schlüsselbeinfraktur nicht aus ihrer natürlichen Position verschoben und ausreichend ausgerichtet ist, ist keine Operation erforderlich und ein gebrochenes Schlüsselbein oder eine Schlüsselbeinfraktur heilt, ohne dass eine Operation erforderlich ist.

Unterstützende Hilfsmittel bei gebrochenem Schlüsselbein oder Schlüsselbeinfraktur:

  • Unmittelbar nach der Verletzung eines Schlüsselbeins oder einer Schlüsselbeinfraktur kann als Komfortmaßnahme eine Schlinge oder eine Armstütze angelegt werden. Diese müssen sorgfältig bearbeitet werden, damit der Arm reibungslos heilt.

Medikamente bei gebrochenem Schlüsselbein oder Schlüsselbeinfraktur:

  • Zur Schmerzlinderung können Schmerzmittel verschrieben werden, wenn sich der Schlüsselbein- oder Schlüsselbeinbruch in der Heilungsphase befindet.

Physiotherapie (PT) bei gebrochenem Schlüsselbein oder Schlüsselbeinfraktur:

  • In der Schlinge kommt es zu einem erheblichen Verlust der Muskelkraft. Hierzu wird Physiotherapie zur Kräftigung der Schulter verordnet.
  • Die Physiotherapie bei gebrochenem Schlüsselbein oder Schlüsselbeinbruch beginnt mit sanften Schulter- und Ellenbogenübungen, die Steifheit und Schwäche verhindern.
  • Dies wird nach und nach zu anstrengenderen Übungen ausgeweitet.

Nachsorge durch den Arzt:

  • Während sich das gebrochene Schlüsselbein oder die Schlüsselbeinfraktur im Heilungsprozess befindet, ist eine sorgfältige Nachsorge durch den behandelnden Arzt unbedingt erforderlich.

Chirurgische Behandlung eines gebrochenen Schlüsselbeins oder einer Schlüsselbeinfraktur

Indikationen für eine Operation:

  • Im Falle eines verschobenen Schlüsselbeinbruchs oder einer Schlüsselbeinfraktur ist eine Operation die empfohlene Wahl.
  • Durch einen chirurgischen Eingriff wird das Schlüsselbein oder das Schlüsselbein neu ausgerichtet und während der Heilung in Position gehalten. Der chirurgische Eingriff umfasst Folgendes:

Platten und Schrauben:

  • Die Schlüsselbein- oder Schlüsselbeinfragmente werden in ihre normale Position zurückgebracht und mit Schrauben oder Metallplatten fixiert.
  • Nach der Operation kann es direkt unter dem Einschnitt zu einem Taubheitsgefühl kommen, das sich bessert und mit der Zeit, wenn die Wunde heilt, wieder zu einem normalen Gefühl kommt.
  • Diese Platten und Schrauben werden auch nach vollständiger Heilung nicht entfernt, es sei denn, sie bereiten dem Patienten Unbehagen.

Pins:

  • Sie werden verwendet, um das gebrochene Schlüsselbein oder die Schlüsselbeinfraktur in einer guten Ausrichtung zu halten.
  • Dies geschieht durch kleine Schnitte.
  • Da die Stifte in der Regel die Haut reizen, werden sie nach vollständiger Heilung des Bruchs entfernt.

Knochentransplantation und Fixierung gebrochener Fragmente:

  • Ein gebrochenes Schlüsselbein oder eine Schlüsselbeinfraktur, die auf eine konservative Behandlung nicht anspricht, wird mit Knochentransplantat und externer Fixierung mit Schrauben und Platten behandelt. 4
  • Die Genesung und die Ergebnisse nach einem Schlüsselbein- oder Schlüsselbeinbruch sind viel besser, wenn ein Knochentransplantat verwendet wird. 4

Postoperative Rehabilitation bei gebrochenem Schlüsselbein oder Schlüsselbeinfraktur

  • Eine Operation verursacht zusätzlich zu dem durch eine Verletzung verursachten Trauma ein Gewebetrauma, das zu einem Bruch des Schlüsselbeins oder des Schlüsselbeins führt. Vier bis sechs Wochen nach der Operation ist für den Patienten eine Physiotherapie und Rehabilitation geplant.
  • Die Physiotherapie beginnt schrittweise mit sanften Bewegungsübungen und geht dann langsam zu Kräftigungsübungen über.

Chirurgische Komplikationen mit gebrochenem Schlüsselbein oder Schlüsselbeinfraktur:

  • Raucher, Diabetiker und ältere Menschen haben ein erhöhtes Risiko für Komplikationen nach dem Eingriff.
  • Nach einer Operation wegen Schlüsselbeinbruch oder Schlüsselbeinfraktur werden folgende Komplikationen beobachtet:
    • Infektion
    • Blutung
    • Schmerz
    • Blutgerinnsel
    • Nervenverletzung verursacht Taubheitsgefühl 5
    • Verletzung des Plexus brachialis 6
    • Schwierigkeiten bei der Knochenheilung
    • Verletzung der Lunge
    • Hautreizungen durch Hardware

Sehen Sie sich das 3D-Video zur Operation eines Schlüsselbeinbruchs an

Gesamtergebnis der Behandlungen bei gebrochenem Schlüsselbein oder Schlüsselbeinfraktur

  • Normalerweise dauert die vollständige Heilung eines Schlüsselbein- oder Schlüsselbeinbruchs einige Monate, bei Rauchern und Diabetikern kann es jedoch auch länger dauern.
  • Die meisten Menschen nach einem Schlüsselbein- oder Schlüsselbeinbruch kehren innerhalb von 90 Tagen nach der Verletzung zu ihren Aktivitäten zurück.
  • Der behandelnde Arzt kann Ihnen am besten empfehlen, wann Sie nach einem Schlüsselbein- oder Schlüsselbeinbruch wieder Ihren Aktivitäten nachgehen sollten.
  • Sobald die Fraktur des Schlüsselbeins oder Schlüsselbeins vollständig verheilt ist, ist die Rückkehr zu normaler Arbeit und sportlichen Aktivitäten sicher.

Übungen für gebrochenes Schlüsselbein oder Schlüsselbeinfraktur

Diese Übungen sollten während der Erholungsphase oder nach der Heilung des Schlüsselbein- oder Schlüsselbeinbruchs durchgeführt werden.

Gebrochenes Schlüsselbein oder Schlüsselbeinbruch Übung Nr. 1: Schulterblattdrücken

  • Um diese Übung durchzuführen, stehen Sie zunächst aufrecht und mit geradem Rücken.
  • Drücken Sie die Schulterblätter so weit wie möglich zusammen, ohne dass sich die Schmerzen verschlimmern.
  • Behalten Sie diese Position etwa 5 Sekunden lang bei und wiederholen Sie sie etwa 10 Mal.

Gebrochenes Schlüsselbein oder Schlüsselbeinbruch Übung Nr. 2: Pendelübungen

  • Beginnen Sie diese Übung, indem Sie sich nach vorne beugen und den unverletzten Arm auf einem Tisch ablegen.
  • Halten Sie den Rücken gerade und entspannen Sie die Schulter.
  • Schwingen Sie nun den betroffenen Arm vorsichtig so weit wie möglich vor und zurück, ohne dass sich die Schmerzen verschlimmern.
  • Machen Sie es etwa 10 Mal. Machen Sie nun die gleiche Übung, indem Sie den Arm seitwärts bewegen.

Gebrochenes Schlüsselbein oder Schlüsselbeinbruch Übung Nr. 3: Pendelkreise

  • Beginnen Sie diese Übung, indem Sie sich nach vorne beugen und den unverletzten Arm auf einem Tisch ablegen.
  • Halten Sie den Rücken gerade und entspannen Sie die Schulter.
  • Schwingen Sie nun den verletzten Arm langsam kreisförmig im Uhrzeigersinn, so weit es möglich ist, ohne dass sich die Schmerzen verstärken.
  • Wiederholen Sie diesen Vorgang, indem Sie ihn gegen den Uhrzeigersinn bewegen. Machen Sie es etwa zehnmal in jede Richtung.

Verweise:

Lesen Sie auch:

  • Prellung des Schlüsselbeins oder des Schlüsselbeins: Ursachen, Symptome, Diagnose, Behandlung
  • Möglichkeiten, mit gebrochenem Schlüsselbein umzugehen und wie lange es dauert, ein gebrochenes Schlüsselbein zu heilen