Gebrochener Femur: Ursachen, Symptome und Behandlung

Was ist ein Oberschenkelknochen und was passiert, wenn er bricht?

Ihr Oberschenkelknochen – der Beinknochen zwischen Hüfte und Knie – ist der längste, schwerste und stärkste Knochen Ihres Körpers. Es erfordert enorme Kraft, Ihren Oberschenkelknochen zu brechen. Wenn Sie sich den Oberschenkelknochen brechen, benötigen Sie sofortige medizinische Hilfe. Es kann Monate dauern, bis Ihr gebrochener Oberschenkelknochen verheilt ist.

Wer bricht sich wahrscheinlich den Oberschenkelknochen?

Die meisten Menschen brechen sich den Oberschenkelknochen, weil sie einen Autounfall hatten, gestürzt sind oder angeschossen wurden. Menschen im Alter von 65 Jahren und älter haben ein erhöhtes Risiko für Knochenbrüche, einschließlich der Oberschenkelknochen, nach einem Sturz im Stehen.

Warum ist ein gebrochener Oberschenkelknochen eine schwere Verletzung?

Wenn Sie sich den Oberschenkelknochen brechen, kann dies zu Folgendem führen:

• Verlieren Sie Blut, wenn Ihre Fraktur Ihre Haut durchdringt. Sie verlieren möglicherweise mehr Blut, wenn Ihre Fraktur Ihre Haut durchsticht, als wenn sie nicht in Ihre Haut eindringt.
• Verfalle in einen Schockzustand.
• Brechen Sie Ihre Hüfte, wenn Sie den oberen Teil Ihres Oberschenkelknochens brechen. (Dies ist ein häufiges Problem bei Menschen mit Osteoporose.)
• Beschädigen Sie Ihr Knie, wenn Sie den Teil Ihres Oberschenkelknochens direkt über Ihrem Knie brechen. (Dies ist ein häufiges Problem bei Menschen mit Osteoporose oder Menschen mit Kniegelenkersatz.)

Wie schmerzhaft ist ein gebrochener Oberschenkelknochen?

Gebrochene Oberschenkelknochen können sehr schmerzhaft sein. Ihr Arzt stellt Ihnen im Rahmen Ihrer Behandlung Schmerzmittel zur Verfügung.

Was sind die Symptome eines gebrochenen Oberschenkelknochens?

Wenn Sie gestürzt sind oder sich verletzt haben, gibt es folgende Anzeichen dafür, dass Sie möglicherweise einen Oberschenkelbruch haben:

• Du hast starke Schmerzen.
• Sie können Ihr verletztes Bein nicht belasten.
• Teile Ihres Oberschenkelknochens brechen durch Ihre Haut und Sie bluten. Dies wird als offene Fraktur bezeichnet.
• Teile Ihres Oberschenkelknochens drücken gegen Ihre Haut, durchdringen diese jedoch nicht. Dies wird als geschlossene Fraktur bezeichnet.
• Dein Oberschenkel ist verletzt.
• Teile Ihres Oberschenkels sind geschwollen.
• Ihr verletztes Bein ist möglicherweise kürzer als Ihr unverletztes Bein und Ihr verletztes Bein steht möglicherweise vom Körper weg.

Kann ich auf einem gebrochenen Oberschenkelknochen gehen?

Wenn Sie einen gebrochenen Oberschenkelknochen haben, können Sie Ihr verletztes Bein nicht belasten.

Was verursacht gebrochene Oberschenkelknochen?

Die meisten Menschen brechen sich den Oberschenkelknochen aufgrund eines Autounfalls, eines Sturzes oder eines Schusses. Ältere Menschen können sich bereits durch einen Sturz aus dem Stand den Oberschenkelknochen brechen.

Wie diagnostizieren Ärzte gebrochene Oberschenkelknochen?

Anbieter diagnostizieren gebrochene Oberschenkelknochen, indem sie Ihr verletztes Bein untersuchen. Sie erhalten außerdem Röntgenaufnahmen und Computertomographie-Scans (CT). Diese Tests helfen Gesundheitsdienstleistern, die Art des gebrochenen Oberschenkelknochens zu identifizieren. Zu den gebrochenen Femurtypen gehören:

• Querfraktur: Der Bruch verläuft in einer horizontalen Linie direkt über Ihren Oberschenkelknochen.
• Spiralfraktur: Der Bruch verläuft spiralförmig um Ihren Oberschenkelknochen.
• Schrägfraktur: Der Bruch verläuft schräg über Ihren Oberschenkelknochen.
• Trümmerbruch: Ihr Oberschenkelknochen weist drei oder mehr Bruchstücke auf.
• Offene oder komplizierte Fraktur: Ihr Oberschenkelknochen ist gebrochen und gebrochene Knochenstücke durchdringen Ihre Haut.

Wie behandeln Gesundheitsdienstleister gebrochene Oberschenkelknochen?

Manchmal behandeln Anbieter gebrochene Oberschenkelknochen mit einer Schiene, die Ihr gesamtes Bein bedeckt und bis zur Hüfte reicht. Sie tun dies als vorübergehende Maßnahme, um Ihre Schmerzen zu lindern und Ihren gebrochenen Oberschenkelknochen ruhig zu halten.

Zur Behandlung Ihres gebrochenen Femurs kann eine Traktion eingesetzt werden. Es gibt zwei Arten der Traktion. Ein Typ befindet sich an der Außenseite Ihres Beins. Der andere Typ dringt in Ihren Oberschenkelknochen oder Ihr Schienbein ein. Hier finden Sie weitere Informationen zur Traktion zur Behandlung gebrochener Oberschenkelknochen:

• Beschwerte Traktionsschienen: Gesundheitsdienstleister legen einen Riemen um Ihren Knöchel und verwenden Gewichte, die an einem Rahmen und einer Riemenscheibe befestigt sind. Der Rahmen und die Rolle üben sanften Druck auf Ihren Oberschenkelknochen aus.
• Skeletttraktion: Ihr Arzt wird eine Operation durchführen, um einen Stift in Ihrem Femur oder Schienbein zu platzieren. Dann befestigen sie den Stift an Gewichten, die Ihren Oberschenkelknochen gerade halten.

Werden gebrochene Oberschenkelknochen immer operativ behandelt?

Ja. Wenn Sie sich den Oberschenkelknochen gebrochen haben, wird Ihr Arzt eine Operation durchführen, damit Ihr gebrochener Knochen richtig heilt. Sie werden wahrscheinlich 24 bis 48 Stunden nach der Behandlung Ihrer Verletzung operiert. Anbieter führen normalerweise eine von zwei Arten von Operationen durch:

• Offene Reposition und interne Fixation (ORIF).
• Externe Fixierung.

Was passiert während einer ORIF-Operation?

Ihr Chirurg macht einen Schnitt an Ihrem Hüft- oder Kniegelenk. Dann richten sie die Bruchstücke aus und stabilisieren den Oberschenkelknochen mit einem Stück Metall.

Welche Metallteile werden bei der ORIF-Chirurgie verwendet?

Anbieter verwenden bei der ORIF-Chirurgie eine Vielzahl von Metallteilen:

• Stangen. Stäbe werden bei einem chirurgischen Eingriff verwendet, der als Marknagel bezeichnet wird. Ihr Chirurg führt den Nagel durch Ihre Markhöhle in Ihr Bein ein. Ihre Markhöhle ist der Abschnitt in der Mitte Ihres Knochens, in dem Ihr Knochenmark gespeichert ist.
• Schrauben.Ihr Chirurg platziert Schrauben oben und unten am Stab oder der Platte. Dadurch bleibt der Stab oder die Platte an Ort und Stelle
• Metallplatten. Ähnlich wie bei Schienen, die an der Außenseite Ihres Beins angebracht werden, platziert Ihr Chirurg Metallplatten flach auf dem Knochen, um die Fraktur stabil zu halten, und verwendet Schrauben, um die Platten an Ort und Stelle zu halten.

Was ist eine externe Fixierungsoperation zur Behandlung eines gebrochenen Oberschenkelknochens?

Bei der externen Fixierung handelt es sich um einen chirurgischen Eingriff, bei dem Ihr gebrochener Oberschenkelknochen stabilisiert wird, indem Metallbolzen in Ihren Oberschenkelknochen eingesetzt werden. Die Bolzen werden an einem Rahmen an der Außenseite Ihres Femurs befestigt. Ihr Arzt kann diese Operation durchführen, wenn Sie eine ORIF benötigen, diese Operation aber nicht sofort durchführen können.

Was beinhaltet eine externe Fixierungsoperation?

• Diese Operation wird unter Narkose durchgeführt.
• Chirurgen verwenden Bohrer, um Löcher in die unbeschädigten Bereiche rund um Ihren gebrochenen Oberschenkelknochen zu bohren. Die Löcher halten Bolzen.
• Die Bolzen werden mit Stangen verbunden, die außerhalb Ihres Körpers angebracht sind. Diese Stangen verfügen über Kugelgelenke, sodass die Bolzen angepasst werden können, um sicherzustellen, dass die gebrochenen Abschnitte Ihres Femurs ausgerichtet sind.
• Die Stäbe sind mit einem Rahmen verbunden, der außerhalb Ihres Oberschenkelknochens platziert ist.

Benötige ich nach meiner Operation Physiotherapie?

Während Ihrer gesamten Genesung erhalten Sie Physiotherapie.

Bekomme ich Schmerzmittel?

Ihr Arzt wird Ihre Schmerzbedenken besprechen und geeignete Medikamente bereitstellen.

Welche Risiken oder Komplikationen gibt es bei einer Operation eines gebrochenen Oberschenkelknochens?

Jede Operation kann zu Komplikationen oder Nebenwirkungen führen. Die Komplikationen oder Nebenwirkungen einer Operation bei einem gebrochenen Oberschenkelknochen sind:

• Akutes Kompartmentsyndrom (ACS). Bei diesem Syndrom baut sich in Ihren Muskeln ein Druck auf, sodass Ihr Blut nicht zu Ihren Muskeln und Geweben gelangen kann. ACS kann dauerhafte Muskel- und Nervenschäden verursachen.
• Die gebrochenen Enden Ihres Femurs verbinden sich nicht richtig, was dazu führt, dass Ihr Femur in einer abnormalen Position heilt.
• Der Nagel und die Verriegelungsschrauben könnten Sie stören.
• Fettembolie-Syndrom. Fett gelangt in Ihren Blutkreislauf. Zu den Symptomen gehören Bewusstlosigkeit oder Atemnot.
• Blutgerinnsel
• Schneiden Sie Blutgefäße oder Nerven, die durch kleine scharfe Knochenstücke beschädigt wurden, aus Ihrem gebrochenen Oberschenkelknochen.
• Infektion.

Wie pflege ich mich nach einer Operation eines gebrochenen Oberschenkelknochens?

In den ersten zwei Wochen benötigen Sie jemanden zu Hause, der Ihnen hilft. (Ihr Arzt kann Ihnen bei der Suche nach qualifizierter häuslicher Pflege behilflich sein.)

Sie sollten flach auf dem Rücken liegend schlafen und Ihren gebrochenen Oberschenkelknochen über die Höhe Ihres Herzens heben. Wenn Sie so schlafen, kann das Anschwellen Ihres gebrochenen Oberschenkelknochens verhindert werden.

Wenn Sie sich erholen, möchten Sie sich wahrscheinlich alleine in Ihrem Zuhause bewegen. Fragen Sie Ihren Arzt, wie viel Gewicht Sie auf Ihr Bein belasten können. Um sich fortzubewegen, müssen Sie möglicherweise einen Stock, Krücken oder eine Gehhilfe benutzen. Ihr Physiotherapeut wird Ihnen helfen, den Umgang damit zu erlernen.

Achten Sie darauf, nicht zu fallen, da Sie sonst Ihren Oberschenkelknochen erneut verletzen könnten. Treffen Sie die folgenden Vorsichtsmaßnahmen, um Ihr Sturzrisiko zu verringern:

• Wenn sich Ihr Schlafzimmer und Ihr Badezimmer im Obergeschoss befinden, richten Sie im ersten Stock einen temporären Schlafplatz und eine tragbare Toilette ein, damit Sie keine Stufen hinaufsteigen müssen.
• Beseitigen Sie Dinge, über die Sie stolpern könnten, wie z. B. lose Kabel und Teppiche.
• Installieren Sie Handläufe in Ihrer Badewanne oder Dusche und in der Nähe Ihrer Toilette.
• Bringen Sie auf beiden Seiten der Treppe ein Geländer an.
• Sorgen Sie dafür, dass Ihr Zuhause viel Licht hat, indem Sie mehr oder hellere Glühbirnen hinzufügen.
• Bewahren Sie Gegenstände, die Sie häufig verwenden, in Schränken auf, die Sie ohne Tritthocker leicht erreichen können.
• Verwenden Sie rutschfeste Matten in der Badewanne und auf dem Duschboden.

Wie lange dauert die Genesung nach einem gebrochenen Oberschenkelknochen?

Es kann vier bis sechs Monate dauern, bis sich die Operation vollständig erholt hat.

Warum dauert die Genesung nach einem gebrochenen Oberschenkelknochen so lange?

Gebrochene Oberschenkelknochen durchlaufen Phasen eines natürlichen Heilungsprozesses, der vier bis sechs Monate dauern kann. Hier ist eine Aufschlüsselung:

• Tage 1 bis 5: Wenn Sie Ihren Oberschenkelknochen brechen, brechen Sie auch die Blutgefäße, die Ihren Oberschenkelknochen mit Blut versorgen. Diese gebrochenen Blutgefäße bilden an der Bruchstelle ein Hämatom oder Blutgerinnsel. Das Blutgerinnsel bildet einen temporären Rahmen, der die Heilung Ihres Oberschenkelknochens unterstützt. Ihr Immunsystem reagiert auf die Verletzung und stimuliert Zellen, die beschädigtes Gewebe entfernen und die Heilung anregen.
• Tage 5 bis 11: Ihr Körper beginnt, ein Knorpelnetzwerk zu entwickeln, das die aneinandergereihten gebrochenen Abschnitte Ihres Oberschenkelknochens verbindet. Ihr Körper beginnt auch, gewebten Knochen oder neuen Knochen zu entwickeln.
• Tage 11 bis 28: Das Knorpelnetzwerk verhärtet sich, während Sie neue Blutgefäße und mehr neuen Knochen entwickeln. Während dies so weitergeht, erneuern sich Ihre Knochen und werden schließlich zu normalen Knochen. Dieser Prozess kann Monate bis Jahre dauern.

Wie kann ich einen Oberschenkelknochenbruch verhindern?

Leider können Sie Ereignisse, die zu einem Bruch des Oberschenkelknochens führen können, wahrscheinlich nicht kontrollieren. Menschen brechen sich bei Autounfällen, Stürzen oder Schüssen den Oberschenkelknochen.

Was ist mit Menschen, die aufgrund ihres Alters möglicherweise einem Sturzrisiko ausgesetzt sind?

Es gibt Möglichkeiten, Stürze bei Personen ab 65 Jahren zu verhindern, bei denen die Wahrscheinlichkeit, bei einem Sturz Verletzungen zu erleiden, einschließlich Stürzen im Stehen, höher ist.

Wenn Sie 65 Jahre oder älter sind und Angst vor einem Sturz haben, bitten Sie Ihren Arzt, Ihr Sturzrisiko abzuschätzen, einschließlich der Einnahme von Medikamenten, die zu Schläfrigkeit oder Schwindel führen können. Sie empfehlen Ihnen Maßnahmen, die Sie ergreifen können, um dieses Risiko zu verringern. Sie können beispielsweise Übungen empfehlen, die Ihre Beine stärken und das Gleichgewicht verbessern können.

Wann sollte ich meinen Arzt aufsuchen?

Sie haben regelmäßige Nachsorgetermine bei Ihrem Arzt, beginnend zwei Wochen nach der Operation und dann alle paar Wochen.

Sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt, wenn Sie Bedenken hinsichtlich Ihrer Fortschritte haben oder spezifische Bedenken haben, beispielsweise hinsichtlich der Schmerzbehandlung.

Wann sollte ich meinen Arzt anrufen oder einen Notarzt aufsuchen?

Rufen Sie Ihren Arzt jederzeit an, wenn bei der Genesung nach einem Oberschenkelbruch Folgendes auftritt:

• Kurzatmigkeit oder Brustschmerzen beim Atmen.
• Häufiges Wasserlassen oder Brennen beim Wasserlassen.
• Rötung oder zunehmender Schmerz um Ihren Einschnitt herum.
• Drainage aus Ihrer Inzision.
• Schwellung in einem Ihrer Beine (es ist rot und wärmer als das andere Bein).
• Schmerzen in deiner Wade.
• Fieber höher als 101°F (38,3°C).
• Schmerzen, die durch Ihre Schmerzmittel nicht kontrolliert werden können.
• Plötzliche Schwierigkeiten beim Gehen und beim Belasten des Beins.

Welche Fragen sollte ich meinem Arzt stellen?

Ein gebrochener Oberschenkelknochen ist eine schwere Verletzung, die sofortige medizinische Versorgung erfordert. Sobald Ihre unmittelbaren Bedürfnisse geklärt sind, sollten Sie Ihrem Arzt die folgenden Fragen stellen:

• Brauche ich eine zusätzliche Operation?
• Wann sollte ich mit der Physiotherapie beginnen?
• Was soll ich tun, um meine Schmerzen in den Griff zu bekommen?
• Wann kann ich laufen?
• Wann kann ich in mein Büro oder meinen Arbeitsplatz zurückkehren?

Können Sie Jahre nach der Behandlung Ihres gebrochenen Oberschenkelknochens Schmerzen verspüren?

Leider kann Ihr Oberschenkelknochen noch lange nach der Heilung Ihrer Fraktur schmerzen. Es gibt viele mögliche Ursachen für diesen Schmerz – den sogenannten chronischen Schmerz. Mögliche Ursachen sind:

• Nervenschäden durch die erste Fraktur oder Behandlung.
• Narbengewebe.
• Arthritis.
• Pseudarthrose. Deine Knochen heilen nicht.

Gibt es eine Heilung für chronische Schmerzen, die durch einen gebrochenen Oberschenkelknochen verursacht werden?

Physiotherapie, Bewegung und Medikamente können chronische Schmerzen lindern oder beseitigen.