Gebrochene Rippe: Symptome, Ursachen, Behandlung und Genesung

Eine gebrochene Rippe ist der vollständige oder teilweise Bruch oder Riss einer oder mehrerer Rippen, der hauptsächlich durch ein Trauma verursacht wird und zu Symptomen wie starken Schmerzen führt, die sich beim Atmen oder beim Versuch, den Oberkörper zu verdrehen, verschlimmern, Atembeschwerden, Schwellungen oder Blutergüssen an der Stelle.

Die Rippen befinden sich im Brustkorb und haben die Aufgabe, die Brustorgane wie zum Beispiel Lunge, Herz, Nieren, Thymusdrüse, Luftröhre und Speiseröhre zu schützen, die Atmung zu erleichtern und im Falle einer Fraktur zu Verletzungen innerer Organe führen zu können.

Die Behandlung einer Rippenfraktur muss von einem Orthopäden geleitet werden, der zusätzlich zu Ruhe und Physiotherapie die Verwendung von schmerzstillenden Medikamenten zur Schmerzlinderung empfehlen kann. Eine Operation ist nur in einigen Fällen indiziert, wenn durch die Erstbehandlung keine Besserung eintritt oder wenn die Fraktur schwere Verletzungen verursacht, einschließlich einer Perforation der Lunge oder anderer Organe im Brustkorb. 

Symptome einer gebrochenen Rippe

Die Hauptsymptome gebrochener Rippen sind:

• Starke Schmerzen in der Brust, die sich beim Atmen, Husten oder beim Versuch, den Rumpf zu verdrehen, verschlimmern;
• Schwierigkeiten beim Atmen;
• Blutergüsse oder Schwellungen in der Brust;
• Deformität der Rippenbögen;
• Schmerzen oder Geräusche beim Abtasten der Brust.

Eine Rippenfraktur ohne separate Knochen oder unregelmäßige Kanten ist einfacher zu lösen und stellt keine größeren Gesundheitsrisiken dar. Erfahren Sie mehr über die Symptome einer Rippenfraktur.

Allerdings gilt die Fraktur als schwerwiegend, wenn sie einen unregelmäßigen Rand aufweist oder die Knochen abgetrennt sind, da sie zu einer Perforation der Lunge (Pneumothorax) und anderer Organe und Blutgefäße in der Brust führen kann. Erfahren Sie, wie Sie die Symptome eines Pneumothorax erkennen.

Wenn daher Symptome wie Atembeschwerden, Druck oder Schmerzen in der Brust, Schleim- oder Bluthusten oder Fieber auftreten, müssen Sie sofort das Krankenhaus aufsuchen, um schnell mit der am besten geeigneten Behandlung zu beginnen, da diese Ihr Leben gefährden können.

So bestätigen Sie die Diagnose

Die Diagnose einer gebrochenen Rippe wird von einem Allgemeinarzt oder Orthopäden anhand einer Beurteilung der Symptome, der Vorgeschichte von Unfällen oder Schlägen, der Krankengeschichte und einer körperlichen Untersuchung gestellt.

Vereinbaren Sie einen Termin bei einem Orthopäden in Ihrer Nähe:

Um die Diagnose zu sichern, muss der Arzt bildgebende Untersuchungen wie Röntgenthorax, Computertomographie, Magnetresonanztomographie, Ultraschall oder Knochenszintigraphie anordnen, da sie es ermöglichen, die Anzahl der betroffenen Rippen, die Seite, die Region und den Schweregrad der Fraktur sowie Verletzungen von Blutgefäßen, Nerven oder Brustorganen zu ermitteln.

Darüber hinaus ermöglichen diese Untersuchungen dem Arzt die Beurteilung von Komplikationen wie beispielsweise Blutungen (Hämothorax), Luftaustritt aus der Lunge in den Brustkorb (Pneumothorax), Lungenkontusion oder Verletzungen der Aorta.

Mögliche Ursachen

Die Hauptursachen für gebrochene Rippen sind:

• Unfälle mit Autos, Motorrädern oder Fahrrädern;
• Stürze oder Schläge auf die Brust;
• Osteoporose;
• Angriffe auf die Brust oder Traumata durch eindringende Gegenstände;
• Betreiben Sie Kontaktsportarten wie Fußball, Judo, Jiu-Jitsu, Karate, Hockey oder Basketball;
• Starker Husten
• Arbeiten mit sich wiederholenden Brustbewegungen ausführen;
• Tumor oder Metastasierung in den Knochen.

Frakturen treten häufiger bei jungen Menschen auf, können aber auch bei älteren Menschen aufgrund von Stürzen auftreten.

Bei Babys oder Kindern sind die Rippen elastischer als bei Erwachsenen, wodurch Rippenbrüche seltener auftreten. Wenn ein Kind eine gebrochene Rippe hat, kann dies daher auf Missbrauch hinweisen, beispielsweise auf wiederholtes Drücken oder auf ein direktes Trauma der Brust.

Wie die Behandlung durchgeführt wird

Die Behandlung einer gebrochenen Rippe muss unter Anleitung eines Orthopäden erfolgen und variiert je nach Schweregrad der Fraktur und Anzahl der betroffenen Rippen.

Im Allgemeinen werden bei einfachen Frakturen nur einer Rippe Ruhe, das Auftragen von Eis auf die betroffene Stelle und die Einnahme von schmerzstillenden Medikamenten wie Paracetamol oder Ibuprofen zur Schmerzlinderung empfohlen. In einigen Fällen kann eine Interkostalnervenblockade durchgeführt werden, um die Schmerzen zu lindern.

Es wird nicht empfohlen, irgendetwas um den Brustkorb zu binden, da dies die Lungenausdehnung erschweren und zu weiteren Komplikationen wie beispielsweise einer Lungenentzündung führen kann.

In Fällen, in denen keine Besserung der Beschwerden eintritt oder bei schweren Rippenfrakturen, bei denen es zu starken Blutungen oder einer Beteiligung von Organen im Brustkorb kommt, erfolgt die Behandlung in der Regel durch eine Operation.

Physiotherapie ist ebenfalls sehr wichtig, da Übungen empfohlen werden, die dabei helfen, die Muskelkraft und die Beweglichkeit der Gelenke im Brustkorb zu erhalten, sowie Atemübungen, die dabei helfen, die Brust besser zu dehnen. 

Tägliche Pflege

Während der Frakturheilung wird empfohlen:

• Schlafen Sie nicht auf der Seite oder auf dem Bauch. Die ideale Position besteht darin, auf dem Rücken zu schlafen und ein Kissen unter die Knie und ein weiteres über den Kopf zu legen.
• Fahren Sie in den ersten Wochen nach der Fraktur nicht Auto und verdrehen Sie den Rumpf nicht;
• Halten Sie ein Kissen oder eine Decke an Ihre Brust, wenn Sie husten möchten, um die Schmerzen beim Husten zu lindern.
• Wenn Sie Schmerzen in der Brust verspüren, setzen Sie sich auf einen Stuhl und lehnen Sie Ihren Oberkörper nach vorne, um besser atmen zu können.
• Üben Sie keinen Sport oder körperliche Aktivitäten aus, bis Ihr Arzt dies genehmigt hat.
• Vermeiden Sie es, längere Zeit in derselben Position zu bleiben (außer beim Schlafen);
• Vermeiden Sie es, Gewichte zu heben, Liegestütze zu machen und Gegenstände zu schieben oder zu ziehen.
• Vermeiden Sie alkoholische Getränke und Rauchen, damit die Rippe schneller heilt. 

Darüber hinaus sollten Sie alle 2 Stunden von Ihrem Arzt angeleitete Atemübungen durchführen, z. B. langsames, tiefes Atmen und sanftes Husten in ein Kissen, um Infektionen oder einen Lungenkollaps zu vermeiden. Sehen Sie sich weitere Tipps an, wie Sie sich schneller von einer Fraktur erholen können.

Erholungszeit 

Die meisten gebrochenen Rippen sind innerhalb von 1 bis 2 Monaten geheilt. Während dieser Zeit ist es sehr wichtig, die Schmerzen zu kontrollieren, damit Sie tief durchatmen können, um Komplikationen zu vermeiden, die aufgrund dieser Schwierigkeiten beim normalen Atmen auftreten können.