Gastrointestinale (GI) Blutungen: Symptome, Diagnose, Behandlung

Was ist eine GI-Blutung?

Von einer Magen-Darm-Blutung spricht man, wenn in einem der verschiedenen Organe des Verdauungssystems Blut verloren geht. Es kann von jedem Teil des Magen-Darm-Trakts ausgehen, der von Ihrem Mund bis zu Ihrem Anus verläuft.

Blutungen im oberen Gastrointestinaltraktentstehen durch Probleme mit Ihrem:

• Speiseröhre.
• Magen.
• Zwölffingerdarm (erster Teil Ihres Dünndarms).

Dünndarmblutungenentstehen durch Probleme mit Ihrem:

• Jejunum (mittlerer Teil Ihres Dünndarms).
• Ileum (der letzte Abschnitt Ihres Dünndarms).

Blutungen im unteren Gastrointestinaltraktentstehen durch Probleme mit Ihrem:

• Doppelpunkt.
• Rechts
• Anus.

Welche Arten von GI-Blutungen gibt es?

• Akut:Plötzliche, starke Blutungen, die ein Zeichen für einen medizinischen Notfall sind.
• Chronisch:Blutungen, die über einen längeren Zeitraum kommen und gehen.
• Okkulte:Blutungen sind nicht sichtbar, da sie mikroskopisch klein sind, aber Sie können bei Labortests Anzeichen eines gastrointestinalen Blutverlusts (z. B. niedrige Blutwerte) erkennen.
• Offensichtlich:Sichtbare Anzeichen einer Magen-Darm-Blutung, einschließlich abnormaler Farben oder Substanzen in Ihrem Kot (Kot). Sie können auch Blut erbrechen.
• Obskur:Wenn die Standard-Endoskopie-Untersuchung keine Quelle einer Magen-Darm-Blutung erkennen lässt.

Was verursacht eine Blutung im oberen Gastrointestinaltrakt?

Zu den Problemen im oberen Gastrointestinaltrakt, die Blutungen verursachen können, gehören:

• Morbus Crohn.
• Speiseröhrenkrebs.
• Ösophagusvarizen.
• Ösophagitis.
• Gastritis.
• Gastrointestinaler Stromatumor (GIST).
• GERD (Chronischer saurer Reflux).
• Leberkrebs.
• Bauchspeicheldrüsenkrebs.
• Magengeschwüre.
• Magenkrebs.

Was verursacht eine Blutung im unteren Gastrointestinaltrakt?

Zu den Problemen im unteren Gastrointestinalbereich, die Blutungen verursachen können, gehören:

• Analkrebs.
• Analfissuren.
• Dickdarmpolypen.
• Darmkrebs.
• Morbus Crohn.
• Divertikulitis und Divertikulose.
• Gastrointestinaler Stromatumor (GIST).
• Hämorrhoiden.
• Rektale Geschwüre.
• Colitis ulcerosa.

Was sind die Symptome einer Magen-Darm-Blutung?

Die Symptome einer Magen-Darm-Blutung hängen von der Ursache und der Schwere der Blutung ab.

Es kann sein, dass Sie Folgendes erleben:

• Bauchkrämpfe.
• Dunkler Kot oder normal gefärbter Kot mit Blut darin.
• Blasses Aussehen.
• Kurzatmigkeit (Dyspnoe).
• Müdigkeit
• Erbrechen mit Blut oder einer Substanz, die wie Kaffeesatz aussieht.
• Schwäche und Müdigkeit.

Sind die Symptome einer akuten Blutung unterschiedlich?

Akute gastrointestinale Blutungssymptome treten plötzlich auf und sind oft schwerwiegend. Es ist wichtig, sofort einen Arzt aufzusuchen, wenn Sie Folgendes bemerken:

• Schwindel oder Ohnmacht (Synkope).
• Schwierigkeiten beim Wasserlassen.
• Schneller Puls, der bei Ihnen Angstgefühle oder Herzrasen hervorrufen kann.
• Schock, der auftritt, wenn Ihre Organe nicht ausreichend durchblutet werden.

Wie wird eine Magen-Darm-Blutung diagnostiziert?

Gesundheitsdienstleister führen eine gründliche Beurteilung durch, die damit beginnt, dass Sie Ihre Symptome beschreiben. Um die Ursache der Blutung und deren Schwere zu ermitteln, müssen Sie sich einer Untersuchung unterziehen.

Welche Arten von Tests könnte ich benötigen?

Zu den ersten Schritten können gehören:

• BlutuntersuchungenÜberprüfen Sie anhand einer Blutprobe, ob Anzeichen von Magen-Darm-Blutungen wie Anämie vorliegen.
• Test auf okkultes Blut im Stuhl (FOBT)ist ein Labortest, der auf Anzeichen von Blut in einer Kotprobe prüft.
• Bei einem CT-Scan handelt es sich um eine hochentwickelte bildgebende Untersuchung, bei der mithilfe von Technologie verbesserte 3D-Ansichten Ihres Darms erstellt werden.
• Bei GI-Röntgenaufnahmen werden Bilder Ihres oberen oder unteren Verdauungstrakts aufgenommen, um nach Anzeichen einer Blutung oder anderen Erkrankungen zu suchen. Bei den Tests wird eine Barium-Kontrastlösung verwendet, die die Darstellung des Verdauungstrakts auf dem Röntgenbild erleichtert.
• Die obere Endoskopie ist ein Verfahren zur Untersuchung der Symptome einer Blutung im oberen Gastrointestinaltrakt. Dabei wird ein langer Schlauch mit einer Kamera und Licht an der Spitze (Endoskop) verwendet.
• Die Ballonenteroskopie ähnelt einer Endoskopie. Es verwendet lange Röhren und eine Kamera. Winzige Ballons an der Spitze des Endoskops werden aufgeblasen, um Ärzten bei der Untersuchung schwer zugänglicher Dünndarmregionen zu helfen.
• Koloskopie oder Sigmoidoskopieist ein Verfahren zur Untersuchung von Anzeichen einer Blutung im unteren Gastrointestinaltrakt. Für den Test werden Endoskope verwendet, die durch den Anus eingeführt werden.

Gibt es weitere Tests, die ich möglicherweise benötige?

Weitere Tests können erforderlich sein, wenn:

• Ihr Arzt kann die Ursache der Blutung nicht genau bestimmen.
• Sie zeigen Anzeichen einer akuten Blutung.

Diese Tests können Folgendes umfassen:

• Angiographieist eine bildgebende Untersuchung, bei der Farbstoffe verwendet werden, um die Blutgefäße des Magen-Darm-Trakts besser sichtbar zu machen.
• Bei der Kapselendoskopie wird eine pillengroße Kamera geschluckt. Während es sich durch den Magen-Darm-Trakt bewegt, macht es Bilder. Sie beseitigen die Kamera durch einen Stuhlgang.
• Radionuklid-ScanDabei handelt es sich um den Erhalt einer Substanz mit unbedenklichen Mengen an radioaktivem Material. Die Substanz hebt während einer bildgebenden Untersuchung rote Blutkörperchen hervor.

Welche medizinischen Therapien stehen für Magen-Darm-Blutungen zur Verfügung?

Einige Blutungen können medikamentös behandelt werden, auch solche aufgrund von Geschwüren, Hämorrhoiden oder GERD. Diese Medikamente:

• Reduzieren Sie den Magensäurespiegel.
• Helfen Sie Ihrer Blutgerinnung.
• Schwellungen lindern.

Benötige ich einen Eingriff?

In vielen Fällen führen Gesundheitsdienstleister während einer Endoskopie oder Koloskopie Behandlungen zur Behandlung von Magen-Darm-Blutungen durch. Winzige Instrumente an der Spitze des Endoskops oder Koloskops ermöglichen:

• Entfernen Sie abnormale Wucherungen wie Dickdarmpolypen.
• Injizieren Sie Medikamente, die dem Körper helfen, Blutungen zu stoppen.
• Verschließen Sie abnormale Blutgefäße mit einem winzigen Clip oder Band.
• Verwenden Sie einen schwachen Laserstrahl oder ein heißes oder kaltes Gas, um das Gewebe zu zerstören, das die Blutung verursacht.

Wie unterscheidet sich die Behandlung einer Magen-Darm-Blutung bei akuten Blutungen?

Bei schweren Blutungen kann eine Notoperation erforderlich sein. Die Behandlung kann eine Laparoskopie umfassen. Chirurgen machen winzige Schnitte, durch die sie eine winzige Kamera und chirurgische Instrumente einführen. Diese Technik ermöglicht es ihnen, schnell auf die Blutungsquelle zuzugreifen und eine Behandlung durchzuführen.

Wie sind die Aussichten für Menschen, die eine Magen-Darm-Blutung hatten?

Die meisten Menschen erholen sich vollständig. Es kann einige Monate dauern, bis Ihr Darm geheilt ist. Sie können das Risiko künftiger Blutungen senken, indem Sie Ihren Lebensstil ändern, wie zum Beispiel:

• Vermeiden Sie nach Möglichkeit Medikamente, die Blutungen hervorrufen können.
• Behandlung von Geschwürursachen wie Helicobacter-pylori-Infektionen.
• Stress abbauen, dazu können Entspannungstechniken wie tiefes Atmen gehören.
• Durch einen aktiven Lebensstil und eine ausgewogene Ernährung erreichen Sie ein gesundes Gewicht.

Wie kann ich Magen-Darm-Blutungen vorbeugen?

Zu den Maßnahmen, die Sie ergreifen können, um sich vor Magen-Darm-Blutungen zu schützen, gehören:

• Nehmen Sie nichtsteroidale entzündungshemmende Arzneimittel (NSAIDs) und Aspirin nur bei Bedarf ein.
• Begrenzung des Alkoholkonsums.
• Verzichten Sie auf das Rauchen, wenn Sie es regelmäßig konsumieren.
• Lassen Sie sich behandeln, um die Symptome von Magen-Darm-Erkrankungen wie Divertikulitis gut unter Kontrolle zu halten.
• Überprüfen Sie, ob Infektionen wie Helicobacter pylori vorliegen, die zu Geschwüren führen können.

Muss ich besondere Pflegehinweise beachten?

Selbst wenn die Behandlung erfolgreich ist, können Magen-Darm-Blutungen erneut auftreten. Zu den weiteren Maßnahmen, die Sie zum Schutz Ihrer Gesundheit ergreifen können, gehören:

• Ich gehe zu allen Folgeterminen.Diese Besuche ermöglichen Ihrem Arzt, den Behandlungsfortschritt zu beurteilen. Tests können die ersten Anzeichen neuer Blutungen erkennen.
• Bleiben Sie bei der Medikamenteneinnahme.Wenn Sie durch die Nebenwirkungen von Medikamenten krank werden, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Sie können die Dosis reduzieren oder eine sanftere Option verschreiben.
• Änderungen des Lebensstils beibehalten.Auch wenn Sie keine Magen-Darm-Blutungssymptome mehr haben, kann ein gesunder Lebensstil dazu beitragen, dass Sie sich weiterhin gut fühlen.