Gastrektomie: Langzeitpflege

Die Entfernung eines Teils oder des gesamten Magens wird als Gastrektomie bezeichnet. Eine Gastrektomie wird aus verschiedenen Gründen durchgeführt, unter anderem zur Behandlung von Magenkrebs , Magengeschwüren oder Fettleibigkeit.

Nach einer teilweisen oder vollständigen Gastrektomie können Menschen weiterhin ein normales Leben führen. Allerdings ist es wichtig, genau auf die Ernährung zu achten und sicherzustellen, dass alle notwendigen Vitamine und Mineralien über die Nahrung oder Nahrungsergänzungsmittel aufgenommen werden.

Nach einer Gastrektomie besteht Bedarf an fortlaufender medizinischer Versorgung. Wie oft ein Arztbesuch und beispielsweise eine Blutuntersuchung zur Überwachung des Vitaminspiegels erforderlich sein wird, hängt jedoch stark vom Einzelfall ab.

Vorteile einer Operation

Eine Gastrektomie führt zu Veränderungen im Lebensstil, kann jedoch die Lebensqualität verbessern und ist in manchen Fällen lebensrettend.

Aus diesem Grund ist es wichtig, die Anweisungen des Operationsteams und anderer medizinischer Fachkräfte, beispielsweise eines Ernährungsberaters oder Physiotherapeuten , zu befolgen . Dies gewährleistet eine schnellere Genesung nach der Operation und eine schnellstmögliche Rückkehr zu normalen Aktivitäten und einer normalen Ernährung.

Die Aufrechterhaltung eines gesunden Gewichts ist ein wichtiger Teil der langfristigen Genesung und die Befolgung eines Diätplans, der mit einer Gastrektomie-Operation kompatibel ist, wird dabei helfen, dieses Ziel zu erreichen.

Es kann einige Zeit dauern, einen Fitness- und Ernährungsplan zu entwickeln, der Muskelschwund verhindert, den Vitamin- und Mineralstoffspiegel aufrechterhält und ein optimales Gewicht unterstützt. Mit der Hilfe von medizinischem Fachpersonal können die Vorteile einer Gastrektomie-Operation erhalten bleiben.

Mögliche zukünftige Komplikationen

Es gibt einige mögliche Komplikationen, die nach einer Gastrektomie-Operation auftreten können. Das Risiko dieser Komplikationen hängt stark vom Grund der Operation sowie von der Menge des entfernten Magens ab und davon, ob die Operation umfangreicher war, beispielsweise wenn Lymphknoten entfernt wurden.

Dumping-Syndrom

Das Dumping-Syndrom ist eine häufige Komplikation nach bestimmten Arten von Magenoperationen, beispielsweise einer Gastrektomie. Allerdings bleibt die Erkrankung oft längere Zeit unerkannt und daher unbehandelt. Zu den Symptomen des Dumping-Syndroms können gehören:1

• Bauchschmerzen
• Blähungen
• Borborygmi (Magengeräusche)
• Durchfall
• Ohnmacht
• Ermüdung
• Spülung
• Herzklopfen
• Niedriger Blutdruck (Hypotonie)
• Brechreiz
• Herzrasen (Tachykardie)
• Schwitzen

Symptome eines Dumping-Syndroms können zwischen einer und drei Stunden nach dem Essen auftreten und sich negativ auf die Lebensqualität auswirken. Es gibt verschiedene Maßnahmen, die zur Behandlung des Dumping-Syndroms eingesetzt werden. Die meisten davon beinhalten eine Umstellung der Ernährung. Einige mögliche Behandlungen umfassen:

• Trinken Sie erst eine halbe Stunde nach dem Essen Flüssigkeit
• Reduzierung der Kohlenhydratmenge in der Ernährung
• Erhöhung der Menge an verzehrten Ballaststoffen und Proteinen
• Nach dem Essen hinlegen
• Hinzufügen von Nahrungsergänzungsmitteln, die die Magenentleerung verlangsamen (in einigen Fällen)

Anämie

Ein Mangel an Vitamin B12 und Eisen kann zu Anämie führen. Anämie ist ein Mangel an gesunden roten Blutkörperchen. Zu den Symptomen einer Anämie können Müdigkeit, Konzentrationsschwierigkeiten sowie Benommenheit und Schwindel gehören.

Es kann empfohlen werden, regelmäßige Blutuntersuchungen durchzuführen, um den Blutspiegel sowie den Eisen- und Vitamin-B12-Spiegel zu überwachen. Wenn Anämie zu einem Problem wird, kann eine Ergänzung der benötigten Vitamine und Mineralstoffe erforderlich sein.2

Knochenschwund

Im Zusammenhang mit Vitaminmangel kommt es nach einer Gastrektomie zur Behandlung von Krebs häufig zu Knochenschwund. Nach einer Gastrektomie kann es bei manchen Menschen zu einem Vitamin-D-Mangel kommen. Dies kann zu Knochenschwund führen, der wiederum eine Ursache für die Entstehung von Osteopenie und/oder Osteoporose ist.

Die Erhöhung von Vitamin D und Kalzium durch die Ernährung und möglicherweise durch Nahrungsergänzung kann wichtig sein, um Knochenschwund zu verhindern.3

Vitaminmangel

In manchen Fällen kann es nach einer Gastrektomie schwierig sein, genügend Vitamine und Mineralstoffe zu sich zu nehmen. Welche Vitamine möglicherweise eine Nahrungsergänzung benötigen, hängt jedoch von einer Reihe von Faktoren ab, darunter der Diagnose, für die die Operation erforderlich war, und der Rolle der Ernährung.

Das Gesundheitsteam empfiehlt möglicherweise eine regelmäßige Überprüfung des Vitaminspiegels. Wenn bekannt ist, dass ein Mangel an bestimmten Vitaminen vorliegt, kann eine Nahrungsergänzung empfohlen werden.

Anpassungen des Lebensstils

Die Entfernung eines Teils oder des gesamten Magens bedeutet, dass man besonders auf die Ernährung achten muss. Im Magen findet ein Teil der Verdauung statt und dort werden bestimmte Vitamine und Mineralien aufgenommen.

Während der Teil des Magens und/oder des Verdauungssystems, der nach der Operation verbleibt, beginnt, einen Teil der Absorption zu übernehmen, die früher vom Magen übernommen wurde, wird dies einige Zeit dauern.

Es muss sichergestellt werden, dass täglich genügend Kalorien, Vitamine und Mineralien aufgenommen werden, um ein gesundes Gewicht zu halten. Viele Menschen verlieren nach einer Gastrektomie zur Behandlung von Krebs erheblich an Gewicht.4

Es gibt verschiedene Möglichkeiten, wie Menschen ihre Ernährung umstellen können, um sicherzustellen, dass sie die Vitamine und Mineralien erhalten, die sie benötigen. Die Veränderungen können auf eine andere Art der Interaktion mit Nahrungsmitteln zurückzuführen sein, als die meisten Menschen es vor einer Operation gewohnt sind.

Für diejenigen, die ihr Gewicht halten oder zunehmen müssen, kann eine Umstellung der Mahlzeiten hilfreich sein.

Halten Sie qualitativ hochwertige Lebensmittel bereit . Es ist möglicherweise nicht möglich, mehrere Stunden ohne Essen auszukommen. Wenn Sie also nicht zu Hause sind, ist es wichtig, im Voraus zu planen. Wenn Sie das Haus verlassen, ist es wichtig, hochwertige, kalorienreiche Snacks mitzunehmen, um Ihren Kalorien- und Nährstoffbedarf zu decken.

Essen Sie kleine, häufige Mahlzeiten . Nach einer Gastrektomie-Operation verspüren viele Menschen bereits nach einer kleinen Mahlzeit ein Sättigungsgefühl. Deshalb kann es hilfreich sein, über den Tag verteilt mehrere kleinere Mahlzeiten zu sich zu nehmen, statt drei große. Für manche mag es sich anfühlen, als würden sie den ganzen Tag essen, aber das Ziel sollte sein, alle zwei oder drei Stunden eine Mahlzeit oder einen Snack zu sich zu nehmen.

Die Kaloriendichte ist wichtig . Berücksichtigen Sie beim Überlegen und Planen der Mahlzeiten für den Tag oder die Woche die Kalorien in jeder Mahlzeit. Es ist wichtig, die Kalorien über den Tag verteilt auszugleichen und sicherzustellen, dass man bei jeder Mahlzeit genug davon zu sich nimmt.

Es kann hilfreich sein, den Überblick über Lebensmittel und Mahlzeiten mit einer App oder sogar in einem schriftlichen Tagebuch zu behalten. Dies ist auch hilfreich, wenn Sie sich mit dem Gesundheitsteam treffen. Die meisten Menschen erinnern sich nicht daran, was sie über mehrere Tage oder Wochen hinweg gegessen haben

Kalorien trinken . Die Auswahl nährstoff- und kalorienreicher Getränke kann dabei helfen, den täglichen Bedarf zu decken. Das Trinken von Milch oder Milchersatz, Saft oder einem Smoothie kann dazu beitragen, das Ziel zu erreichen, tagsüber ausreichend Flüssigkeit zu sich zu nehmen und gleichzeitig Kalorien und Vitamine zuzuführen.

Variieren Sie die Art der Lebensmittel . Zu Beginn kann der Chirurg oder Ernährungsberater Anweisungen dazu geben, welche Nahrungsmittel man essen oder meiden sollte. Im Laufe der Zeit kann diese Liste erweitert und weitere Lebensmittel wieder in die Ernährung aufgenommen werden.

Dies ist eine gute Gelegenheit, die Ernährung insgesamt zu bewerten und sicherzustellen, dass neben der ausreichenden Kalorienzufuhr auch eine große Auswahl an Obst und Gemüse vorhanden ist.

Ein Wort von Verywell

Viele Menschen ernähren sich nach einer Gastrektomie wieder abwechslungsreich. Es wird wichtig sein, regelmäßige Arztbesuche einzuhalten, um mögliche Komplikationen im Auge zu behalten. Vitamin- und Mineralstoffmangel kann zu einer Vielzahl von Schwierigkeiten und anderen Erkrankungen (einschließlich Anämie und Osteopenie) führen.

Einige Probleme können jedoch durch eine sorgfältige Überwachung der Nährstoffe in der Ernährung vermeidbar sein. Andere können durch eine Nahrungsergänzung unter Aufsicht eines Arztes und/oder eines Ernährungsberaters verhindert werden.