Gasbrand: Ursachen, Symptome, Behandlung und Vorbeugung

Was ist Gasbrand?

Gasbrand, auch clostridiale Myonekrose genannt, ist eine bakterielle Infektion, die Ihr Gewebe zerstört. Es wird normalerweise verursacht durchClostridiumBakterien (am häufigstenC. perfringens).

ClostridiumBakterien setzen Giftstoffe frei, die Blutzellen, Blutgefäße und Muskelgewebe zerstören. Dies führt zu starker Blasenbildung, Schwellungen und Hautverfärbungen. Die Bakterien erzeugen Gase, die dazu führen, dass Wunden beim Öffnen unangenehm riechen. Die Giftstoffe verursachen auch weit verbreitete Entzündungen.

Gasbrand kann innerhalb weniger Stunden nach Auftreten der Symptome lebensbedrohlich sein.

Wie häufig kommt Gasbrand vor?

Gasbrand ist selten. Jedes Jahr wird bei weniger als 1 von 100.000 Menschen in den USA eine solche Diagnose gestellt. Während des amerikanischen Bürgerkriegs und des Ersten Weltkriegs kam es auf den Schlachtfeldern häufig zu Gasbrand, bevor moderne Methoden zur Wundreinigung und Keimtötung eingeführt wurden.

Was ist der Unterschied zwischen Gasbrand und nekrotisierender Fasziitis?

Gasbrand und nekrotisierende Fasziitis haben ähnliche Symptome und Ursachen. Beide zerstören Gewebe und können tödlich sein. Der Hauptunterschied zwischen ihnen besteht in den Gewebearten, die sie typischerweise betreffen. Eine nekrotisierende Fasziitis zerstört das Fett unter der Haut und das Bindegewebe, das Ihren Körper stützt (Faszien). Gasbrand infiziert und zerstört Ihre Blutzellen, Blutgefäße und Ihr Muskelgewebe.

Die gleichen Bakterien können beides verursachen, in der Regel wird Gasbrand jedoch durch verursachtClostridiumund nekrotisierende Fasziitis wird normalerweise durch Gruppe A verursachtStreptokokkenoderStaphylococcus Aureus.

Was sind die Symptome einer Gasbranderkrankung?

Gasbrand verursacht Verfärbungen, große Blasen und Schwellungen auf der Haut an der Stelle, an der sich eine Wunde befindet. Es kann auch andere Symptome verursachen, darunter:

• Schmerzen in der Nähe Ihrer Verletzung. Dies kann schwerwiegend sein, auch wenn Ihre Wunde nicht ernst aussieht.
• Fieber.
• Schnelle Herzfrequenz (Tachykardie).
• Schwitzen.
• Angst.
• Gelbe Haut (Gelbsucht).
• Benommenheit.
• Niedriger Blutdruck (Hypotonie).

Wie sieht Gasbrand aus?

Gasbrand zerstört Ihre Haut und Muskeln. Es hinterlässt große Bereiche abgestorbenen Gewebes und Entzündungen. Die Bakterien vermehren sich so schnell, dass Sie bereits nach wenigen Minuten oder Stunden Veränderungen an Ihrer Haut feststellen können. Im Bereich einer Verletzung kann Folgendes auftreten:

• Schwellung.
• Verfärbung der Haut. Es kann blass, dunkelrot oder violett sein.
• Große Blasen oder Blasen, die rot, braun, dunkelgrün oder schwarz sind.
• Lufteinschlüsse unter der Haut oder in der Flüssigkeit in Blasen.
• Aus den Blasen fließt übelriechende Flüssigkeit.
• Ein knisterndes Gefühl oder Geräusch beim Berühren der Blasen (Krepitation).

Wie riecht Gasbrand?

Aus Gasbrandblasen austretende Flüssigkeiten werden oft als faulig, faulig oder widerlich süß beschrieben.

Was verursacht Gasbrand?

Das BakteriumClostridium perfringensverursacht die meisten Fälle von Gasbrand. Andere Arten (Arten) vonClostridiumund Gruppe AStreptokokkenBakterien können es auch verursachen.

Diese Bakterien leben im Schmutz und im Darm (Magen-Darm-Trakt) von Menschen und Tieren. Sie setzen Giftstoffe frei, die Ihre Zellen zerstören, einschließlich Ihrer Blutzellen, Blutgefäße und Ihres Muskelgewebes.

Sie vermehren sich am besten in Gebieten mit wenig Sauerstoff. Durch die Zerstörung Ihrer Blutzellen gelangt weniger Sauerstoff in Ihr Gewebe. Das macht es für sie einfacher, sich weiter zu vermehren und Giftstoffe zu produzieren, wodurch sich der Schaden sehr schnell ausbreitet. Auch der Abbau von Nährstoffen ohne Sauerstoff (Fermentation) ist für die Entstehung von Gasblasen verantwortlich.

Wie entsteht Gasbrand?

Der häufigste Weg, Gasbrand zu bekommen, ist eine schwere Verletzung, die tief in den Körper eindringt. Diese Wunden sind schwieriger vollständig zu reinigen. Außerdem sind sie keinem tödlichen Sauerstoff in der Luft ausgesetztC. perfringensBakterien. Bei einer Verletzung besteht ein erhöhtes Risiko für Gasbrand, wenn:

• Es geht in deinen Muskel.
• Es ist mit Schmutz oder Ablagerungen verunreinigt.
• Nach einer Verletzung kann man es nicht schnell reinigen.

Traumatische Verletzungen wie diese können bei Auto- oder Motorradunfällen auftreten (z. B. „Verkehrsunfall“). Schuss- und Stichwunden sind weitere Beispiele für traumatische Verletzungen.

Weniger häufige Ursachen für Gasbrand sind:

• Dickdarm-, Gallenblasen- und andere Bauchoperationen.
• Gynäkologische Operationen oder Eingriffe.
• Tumore oder andere Erkrankungen, die Ihren Magen-Darm-Trakt (Darm) schädigen können.
• Geburt.
• Fehlgeburt.
• Komplikationen aufgrund von Diabetes oder anderen Erkrankungen, die die Durchblutung Ihres Gewebes beeinträchtigen. Der Sauerstoffmangel erleichtert das Wachstum der Bakterien, die Gasbrand verursachen.

Was sind die Risikofaktoren für Gasbrand?

Schwere Verletzungen und Bauchoperationen erhöhen das Risiko einer traumatischen Gasbranderkrankung. Wenn bei Ihnen bestimmte Grunderkrankungen vorliegen, besteht ein höheres Risiko für einen spontanen Gasbrand, der nicht durch eine Verletzung verursacht wird, darunter:

• Darmkrebs.
• Divertikulitis, die Ihren Dickdarm schädigen kann.
• Diabetes.
• Blutgefäßerkrankungen wie Arteriosklerose.

Bedenken Sie, dass es selbst dann, wenn Sie einen dieser Risikofaktoren haben, äußerst unwahrscheinlich ist, jemals von Gasbrand betroffen zu sein.

Was sind die Komplikationen einer Gasbranderkrankung?

Gasbrand kann schnell zu lebensbedrohlichen Komplikationen führen, darunter:

• Nierenversagen. Bakterien, die Ihre roten Blutkörperchen schnell zerstören, können zum Versagen Ihrer Nieren (Organe, die Ihr Blut filtern) führen.
• Sepsis und septischer Schock.ClostridiumBakterien verursachen eine extreme Reaktion des Immunsystems. Dies führt zu Entzündungen im gesamten Körper. Dies kann dazu führen, dass Ihr Blutdruck dramatisch abfällt (Schock) und Ihre Organe versagen.

Wie wird Gasbrand diagnostiziert?

Ein Arzt diagnostiziert Gasbrand anhand Ihrer Symptome und des Aussehens Ihrer Wunden. Sie bestätigen eine Diagnose, indem sie Gewebe oder Flüssigkeiten aus Ihren Wunden unter einem Mikroskop betrachten. Sie können bildgebende Untersuchungen wie Röntgenaufnahmen, CT-Scans oder MRTs anordnen, um Gewebeschäden festzustellen.

Welche Tests werden zur Diagnose von Gasbrand durchgeführt?

Ein Arzt kann die folgenden Tests anordnen oder durchführen, um die Diagnose einer Gasbranddiagnose zu bestätigen oder über eine Behandlung zu entscheiden:

• Bildgebung.Röntgenaufnahmen, CT-Scans oder MRTs können Gasblasen oder Veränderungen in Ihrem Muskelgewebe zeigen.
• Bakterienfärbung oder Kultur.Ein Arzt entnimmt Ihrer Wunde Flüssigkeit und untersucht sie unter dem Mikroskop auf die Bakterienarten, die Gasbrand verursachen. Sie können auch versuchen, die Bakterien zu kultivieren.
• Biopsie. Ein Arzt entnimmt eine Gewebeprobe aus Ihrer Wunde, um nach Schäden oder Veränderungen zu suchen.

Wie wird Gasbrand behandelt?

Gasbrand muss sofort behandelt werden. Ihr Arzt wird Ihnen hohe Dosen Antibiotika verabreichen und so viel infiziertes Gewebe wie möglich chirurgisch entfernen. Abhängig von der Schwere Ihrer Infektion benötigen Sie möglicherweise andere Behandlungen. Sie müssen während der gesamten Behandlung im Krankenhaus bleiben, um überwacht zu werden.

Medikamente und Verfahren zur Behandlung von Gasbrand

Ihr Arzt kann Sie mit den folgenden Medikamenten oder Verfahren behandeln:

• Debridement.Ein Arzt wird abgestorbenes und beschädigtes Gewebe oder Ablagerungen chirurgisch aus Ihrer Wunde entfernen.
• Antibiotika. Ärzte verwenden oft eine Kombination aus Penicillin und Clindamycin, um die Bakterien abzutöten, die den Gasbrand verursachen.
• Amputation. In manchen Fällen ist die Entfernung des infizierten Gliedes die beste Möglichkeit, weitere Schäden und lebensbedrohliche Krankheiten zu verhindern. Etwa jeder fünfte Mensch mit Gasbrand muss amputiert werden.
• Hyperbare Sauerstofftherapie. Eine hyperbare Sauerstofftherapie kann die Heilung von Gasbrand unterstützen. Ein Anbieter bringt Sie in eine spezielle Kammer, die 100 % Sauerstoff liefert (etwa fünfmal mehr als Raumluft). Dadurch gelangt mehr Sauerstoff in Ihr Gewebe und unterstützt dessen Heilung. Es kann auch die Infektion verlangsamen, da Sauerstoff tötetClostridiumBakterien.

Was kann ich erwarten, wenn ich Gasbrand habe?

Gasbrand ist ein lebensbedrohlicher Notfall. Sie können davon ausgehen, dass Sie im Krankenhaus bleiben, während die Ärzte Sie behandeln. Dort werden Anbieter:

• Behandeln und reinigen Sie Ihre Wunden regelmäßig.
• Geben Sie Ihnen intravenös Antibiotika.
• Beobachten Sie Sie genau auf Veränderungen Ihres Zustands.
• Bieten Sie je nach Fall zusätzliche Behandlungen und Verfahren an.

Wie sind die Aussichten für Gasbrand?

Die Aussichten für Gasbrand hängen davon ab, was ihn verursacht hat und an welcher Stelle Ihres Körpers er Schaden anrichtet. Menschen mit Gasbrand in ihren Extremitäten (Armen, Beinen, Händen oder Füßen) haben eine bessere Prognose (Aussicht) als Menschen mit einer Infektion im Bauchraum oder der Brust oder mit spontanem Gasbrand.

Kann man einen Gasbrand überleben?

Sie können einen Gasbrand überleben, wenn Sie sich schnell behandeln lassen. Zwischen 20 und 30 % der Fälle von Gasbrand verlaufen bei Behandlung tödlich. Ohne Behandlung ist Gasbrand immer tödlich.

Kann Gasbrand verhindert werden?

Gesundheitsdienstleister treffen Vorkehrungen, um Infektionen während Operationen und anderen Eingriffen zu verhindern. Dazu gehören bakterielle Infektionen, die Gasbrand verursachen. Zu den Möglichkeiten, das Risiko von Gasbrand und anderen bakteriellen Infektionen zu verringern, gehören:

• Wunden mit Wasser und Seife reinigen.
• Bei tiefen Wunden sofort einen Arzt aufsuchen. Hierzu zählen auch Wunden, die durch Waschen mit Wasser und Seife nicht vollständig gereinigt werden können.
• Behalten Sie Verletzungen im Auge. Informieren Sie einen Arzt, wenn Sie Veränderungen an Ihrer Haut bemerken oder starke Schmerzen verspüren.
• Tragen Sie beim Motorrad- oder Fahrradfahren eine Schutzausrüstung, die Ihre Arme und Beine bedeckt.
• Arbeiten Sie mit einem Anbieter zusammen, um Grunderkrankungen zu behandeln, die Ihre Blutgefäße oder den Kreislauf beeinträchtigen oder Ihr Immunsystem schwächen.

Wann sollte ich meinen Arzt aufsuchen?

Suchen Sie einen Arzt auf, wenn Sie eine Verletzung haben, die in Ihren Körper eindringt. Tiefe Wunden müssen sofort gereinigt und ggf. mit Nähten verschlossen werden. Ein Arzt kann Antibiotika verschreiben, um eine Infektion zu verhindern.

Wann sollte ich in die Notaufnahme gehen?

Gehen Sie zur nächstgelegenen Notaufnahme, wenn Sie Symptome einer Gasbranderkrankung haben, insbesondere wenn Sie kürzlich eine schwere Verletzung oder Operation hatten. Es kann tödlich sein, wenn es nicht schnell behandelt wird.

Welche Fragen sollte ich meinem Arzt stellen?

Es kann hilfreich sein, Ihren Anbieter zu fragen:

• Wie ernst ist mein Zustand?
• Was hat die Infektion verursacht?
• Welche Behandlungen gibt es?