Ganzkörperszintigraphie: Was sie ist, wann sie indiziert ist und wie sie durchgeführt wird

Was ist das:

Die Ganzkörperszintigraphie oder Ganzkörperforschung (PCI) ist ein bildgebender Test, der von einem Arzt angefordert wird, um die Lage von Tumoren, den Krankheitsverlauf und Metastasen zu untersuchen. Dabei werden je nach Zielsetzung der Szintigraphie radioaktive Substanzen, sogenannte Radiopharmaka, wie Jod-131, Octreotid oder Gallium-67 eingesetzt, die von den Organen verabreicht und absorbiert werden und dabei Strahlung abgeben, die vom Gerät erfasst wird. Finden Sie heraus, wozu radioaktives Jod dient.

Die Bilder werden mit Geräten aufgenommen, die den gesamten Körper ein bis zwei Tage nach der Verabreichung der Substanz verfolgen. Auf diese Weise kann überprüft werden, wie sich das Radiopharmakon im Körper verteilt. Das Testergebnis gilt als normal, wenn die Substanz gleichmäßig im Körper verteilt ist, und weist auf eine Krankheit hin, wenn in einem Organ oder einer Körperregion eine hohe Konzentration eines Radiopharmakons festgestellt wird.

Wann wird angezeigt

Ziel der Ganzkörperszintigraphie ist die Untersuchung der primären Lokalisation eines Tumors, seiner Entwicklung und der Frage, ob er Metastasen gebildet hat oder nicht. Welches Radiopharmakon verwendet wird, hängt davon ab, welches System oder Organ untersucht werden soll:

  • PCB mit Jod-131:Ihr Hauptziel ist die Schilddrüse, insbesondere bei Patienten, deren Schilddrüse bereits entfernt wurde;
  • Leiterplatte mit Gallium-67:Dies wird normalerweise durchgeführt, um die Entwicklung von Lymphomen zu überprüfen, nach Metastasen zu suchen und Infektionen zu untersuchen.
  • PCI com Octreotid: Es wird durchgeführt, um Tumorprozesse neuroendokrinen Ursprungs zu bewerten, wie z. B. Schilddrüsen- und Bauchspeicheldrüsentumoren und Phäochromozytome.

Die Ganzkörperszintigraphie wird unter ärztlicher Aufsicht durchgeführt und stellt keine Gefahr für den Patienten dar, da die verabreichten radioaktiven Stoffe auf natürlichem Weg aus dem Körper ausgeschieden werden.

Wie PCI durchgeführt wird

Die Ganzkörperdurchsuchung erfolgt grundsätzlich in vier Schritten:

  1. Zubereitung der radioaktiven Substanz in der zu verabreichenden Dosis;
  2. Verabreichung der Dosis an den Patienten, entweder oral oder direkt in eine Vene;
  3. Erhalten des Bildes durch Auslesen durch die Ausrüstung;
  4. Bildbearbeitung.

Bei der Ganzkörperszintigraphie muss der Patient normalerweise nicht nüchtern sein, es gibt jedoch einige Empfehlungen, die abhängig von der zu verabreichenden Substanz befolgt werden müssen. 

Im Falle von Jod-131 wird empfohlen, jodreiche Lebensmittel wie Fisch und Milch zu meiden und die Einnahme einiger Medikamente wie Vitaminpräparate und Schilddrüsenhormone vor der Durchführung des Tests auszusetzen. Wenn keine Ganzkörperszintigraphie, sondern nur eine Schilddrüsenszintigraphie durchgeführt wird, müssen Sie mindestens 2 Stunden nüchtern sein. Sehen Sie, wie eine Schilddrüsenszintigraphie durchgeführt wird. 

Die Untersuchung wird mit dem Gesicht nach oben durchgeführt und dauert etwa 30 bis 40 Minuten. Bei der PCI mit Jod-131 und Gallium-67 erfolgt die Bildaufnahme 48 Stunden nach Gabe des Radiopharmazeutikums, bei Verdacht auf eine Infektion sollte die PCI mit Gallium-67 jedoch zwischen 4 und 6 Stunden nach Gabe der Substanz erfolgen. Bei der PCI mit Octreotid werden die Bilder zweimal gemacht, einmal etwa 6 Stunden und noch einmal 24 Stunden nach der Substanzgabe.

Nach der Untersuchung kann die Person zu normalen Aktivitäten zurückkehren und sollte viel Wasser trinken, um die radioaktive Substanz schneller auszuscheiden.

Vorsichtsmaßnahmen vor der Prüfung

Bevor Sie sich einer Ganzkörperszintigraphie unterziehen, ist es wichtig, dass die Person den Arzt darüber informiert, ob sie irgendeine Art von Allergie hat, ob sie Medikamente einnimmt, die Wismut enthalten, wie z. B. Peptulan, das bei Gastritis angewendet wird, oder ob sie schwanger ist oder stillt, da diese Art der Untersuchung nicht empfohlen wird, da sie das Baby beeinträchtigen könnte.

Nebenwirkungen im Zusammenhang mit der Verabreichung von Radiopharmaka sind selten, insbesondere weil sehr niedrige Dosen verwendet werden, es kann jedoch zu allergischen Reaktionen, Hautausschlägen oder Schwellungen im Bereich der Verabreichung der Substanz kommen. Deshalb ist es für den Arzt wichtig, den Zustand des Patienten zu kennen.