Frühreife Pubertät/frühe Pubertät

Was ist vorzeitige Pubertät?

Unter vorzeitiger Pubertät versteht man die frühe Pubertät. Unter dieser Bezeichnung beginnt die Pubertät viel früher als gewöhnlich – vor dem achten Lebensjahr bei Mädchen und vor dem neunten Lebensjahr bei Jungen.

Die Pubertät ist der Prozess, in dem Ihr Kind einen Wachstumsschub durchläuft und die sexuellen und körperlichen Merkmale eines Erwachsenen entwickelt. Im Gehirn Ihres Kindes setzt der Hypothalamus Chemikalien (Hormone) frei, die dazu führen, dass die Hypophyse Hormone freisetzt, die Gonadotropine genannt werden. Gonadotropine stimulieren das Wachstum der Geschlechtsdrüsen (Gonaden). Bei männlichen Kindern sind die Gonaden die Hoden, die Testosteron freisetzen. Bei Frauen sind die Gonaden die Eierstöcke, die Östrogen freisetzen.

Die Pubertät beginnt bei weiblichen Kindern üblicherweise im Alter zwischen 8 und 13 Jahren, bei männlichen Kindern im Alter zwischen 9 und 14 Jahren. Kinder, die von einer vorzeitigen Pubertät betroffen sind, durchlaufen diesen Prozess viel früher.

Arten der vorzeitigen Pubertät

Es gibt zwei Haupttypen der vorzeitigen Pubertät: die zentrale Pubertätsfrühreife und die periphere Pubertätsfrühreife.

Zentrale vorzeitige Pubertät

Die zentrale Pubertätsverfrühung ist die häufigere Form. Es tritt auf, wenn das Gehirn Ihres Kindes zu früh das Gonadotropin-Releasing-Hormon (GnRH) freisetzt. Dies führt dazu, dass ihre Hoden oder Eierstöcke zu früh Sexualhormone (Androgene) freisetzen.

Periphere vorzeitige Pubertät

Eine periphere vorzeitige Pubertät entsteht als Folge von Problemen mit den Fortpflanzungsorganen (Eierstöcken oder Hoden) oder den Nebennieren Ihres Kindes. Manchmal ist es auf die Hormonexposition aus ihrer Umgebung zurückzuführen. Andere Namen für periphere vorzeitige Pubertät sind Gonadotropin-unabhängige vorzeitige Pubertät und periphere Frühreife.

Wer ist von einer vorzeitigen Pubertät betroffen?

Jedes Kind kann eine vorzeitige Pubertät entwickeln. Die Erkrankung tritt bei Frauen häufiger auf als bei Männern.

Wie häufig kommt eine vorzeitige Pubertät vor?

Etwa 20 von 10.000 weiblichen Kindern sind von der frühen Pubertät betroffen. Es betrifft weniger als 5 von 10.000 männlichen Kindern.

Was verursacht eine vorzeitige Pubertät?

Die vorzeitige Pubertät hat je nach Typ unterschiedliche Ursachen.

Zentrale vorzeitige Pubertät

Eine zentrale vorzeitige Pubertät tritt auf, wenn das Gehirn Ihres Kindes GnRH zu früh freisetzt, was wiederum dazu führt, dass seine Hoden oder Eierstöcke zu früh Androgene freisetzen. In den meisten Fällen – insbesondere bei weiblichen Kindern – ist die Ursache dafür unbekannt. Zu den Ursachen können gehören:

• Hirntrauma
• Hirntumore
• Gehirninfektionen
• Gehirnanomalien
• Bestrahlung

Periphere vorzeitige Pubertät

Probleme mit den Fortpflanzungsorganen oder den Nebennieren Ihres Kindes führen zu einer peripheren vorzeitigen Pubertät. Zu den Ursachen können gehören:

• Eierstock-, Hoden- oder Nebennierentumoren
• Tumoren, die humanes Choriongonadotropin (HCG) freisetzen
• Genetische Erkrankungen wie das McCune-Albright-Syndrom
• Schwere Hypothyreose
• Erkrankungen der Nebennieren, wie angeborene Nebennierenhyperplasie

Manchmal führt die Einwirkung von Hormonen aus Quellen außerhalb des Körpers Ihres Kindes zu einer peripheren vorzeitigen Pubertät. Zum Beispiel der Kontakt mit Produkten wie Cremes, Medikamenten oder Nahrungsergänzungsmitteln, die Östrogen, Testosteron oder Androgen enthalten.

Was sind die Anzeichen einer vorzeitigen Pubertät?

Zu den Anzeichen und Symptomen einer vorzeitigen Pubertät gehören bei beiden Geschlechtern Akne, Körpergeruch und ein Wachstumsschub. Die vorzeitige Pubertät führt auch dazu, dass sich die Geschlechtsmerkmale frühzeitig entwickeln. Bei Frauen sind dies:

• Brustentwicklung
• Menstruation
• Scham- und Achselhaare

Eine frühe Pubertät bei Männern kann Folgendes verursachen:

• Eine tiefer werdende Stimme
• Gesichts-, Scham- und Achselhaare
• Vergrößerung des Penis und der Hoden
• Muskelentwicklung

Was sind die Risikofaktoren für diese Erkrankung?

Die vorzeitige Pubertät betrifft tendenziell bestimmte Gruppen häufiger. Zu den Kindern, bei denen ein höheres Risiko besteht, an dieser Erkrankung zu erkranken, gehören:

• Weibchen
• Kinder mit Übergewicht oder Fettleibigkeit
• Schwarze Kinder

Welche Komplikationen sind mit einer vorzeitigen Pubertät verbunden?

Die frühe Pubertät kann bei einem Kind zu einem Wachstumsschub führen, aber wenn die Pubertät endet, hört das Kind auf zu wachsen. Daher sind sie möglicherweise kleiner als andere gleichaltrige Kinder. Eine vorzeitige Pubertät kann auch für Kinder, die sich schneller entwickeln als andere Kinder, peinlich sein.

Diese Probleme können zu Verhaltens-, emotionalen und sozialen Problemen führen. Kinder können Probleme mit Angstzuständen und Depressionen haben. Sie haben möglicherweise ein höheres Risiko, Substanzstörungen zu entwickeln und risikoreiche Verhaltensweisen an den Tag zu legen.

Wie wird eine vorzeitige Pubertät diagnostiziert?

Der Gesundheitsdienstleister Ihres Kindes führt eine körperliche Untersuchung durch und stellt Fragen zur Krankengeschichte Ihres Kindes.

Sie können eine Röntgenaufnahme der Hand und des Handgelenks Ihres Kindes anordnen, um das Knochenalter zu überprüfen. Wenn der Körper Ihres Kindes Fortpflanzungshormone überproduziert, reifen seine Knochen früher als normal, was auf eine vorzeitige Pubertät hindeutet.

Der Betreuer Ihres Kindes kann auch Blutuntersuchungen anordnen, um den Hormonspiegel Ihres Kindes zu messen. Mit diesen Tests werden die Hypophysenhormone Ihres Kindes überprüft – luteinisierendes Hormon (LH) und follikelstimulierendes Hormon (FSH). Diese Hormone steuern die Pubertät. Sie überprüfen auch den Spiegel der Sexualhormone Ihres Kindes.

Der Betreuer Ihres Kindes empfiehlt möglicherweise eine MRT (Magnetresonanztomographie) des Gehirns. Dieser Test kann dabei helfen, Probleme im Gehirn Ihres Kindes wie Tumore auszuschließen.

Der Arzt Ihres Kindes kann eine Ultraschalluntersuchung des Beckens anordnen, wenn er den Verdacht hat, dass Ihr Kind eine periphere vorzeitige Pubertät hat. Mit diesem Test wird das Becken und die Nebennieren Ihres Kindes auf Eierstock- oder Nebennierentumoren überprüft. Diese Wucherungen führen bei weiblichen Kindern manchmal zu einer frühen Pubertät.

Basierend auf seinen Ergebnissen kann der Betreuer Ihres Kindes Sie an einen pädiatrischen Endokrinologen überweisen.

Wie wird die vorzeitige Pubertät behandelt?

Die Behandlung der vorzeitigen Pubertät hängt von der Art ab.

Zentrale vorzeitige Pubertät

Das Hauptziel der zentralen Behandlung der vorzeitigen Pubertät besteht darin, die Produktion von LH und FSH in der Hypophyse auszuschalten. Durch das Ausschalten der Produktion werden die Anzeichen der Pubertät verlangsamt und die Menstruation verzögert. Die Behandlung umfasst typischerweise einen GnRH-Agonisten (Pubertätsblocker), ein synthetisches (vom Menschen hergestelltes) Hormon, das die Produktion von Fortpflanzungs- oder Wachstumshormonen stoppt. Der Betreuer Ihres Kindes wird Ihrem Kind in regelmäßigen Abständen eine Injektion des Medikaments verabreichen, bis die Pubertät sicher beginnen kann.

Periphere vorzeitige Pubertät

Die Beseitigung der Quelle der Fortpflanzungshormone ist die Behandlung der peripheren vorzeitigen Pubertät. Manche Kinder benötigen eine Operation, um einen Tumor oder eine andere Masse zu entfernen, die die Symptome der frühen Pubertät verursacht. Andere benötigen möglicherweise Medikamente wie ein Steroid namens Glukokortikoid. Die Entfernung einer externen Quelle für Fortpflanzungshormone, wie z. B. Östrogencremes, kann ausreichen, um die frühe Pubertät zu stoppen.

Wie ist die Prognose (Aussicht) für Menschen mit vorzeitiger Pubertät?

Das Ergebnis Ihres Kindes hängt von mehreren Faktoren ab, darunter:

• Knochenalter
• Erkrankungsalter (wie alt waren sie, als die vorzeitige Pubertät begann)
• Wie schnell entwickelte sich die frühreife Pubertät
• Der Behandlungsplan Ihres Kindes

Eine frühzeitige Behandlung mit Medikamenten oder eine Operation stoppt in der Regel die vorzeitige Pubertät. Diese Behandlung ermöglicht es einem Kind, sich normaler zu entwickeln und ins Erwachsenenalter heranzuwachsen.

Kann eine vorzeitige Pubertät verhindert werden?

Sie können die meisten Fälle einer frühen Pubertät nicht verhindern. Wenn Sie die Exposition Ihres Kindes gegenüber Fortpflanzungshormonen aus externen Quellen begrenzen, kann dies verhindert werden. Zu diesen Quellen können Östrogen- oder Testosteroncremes, Lotionen oder andere Medikamente gehören.

Wann sollte ich den Arzt meines Kindes wegen vorzeitiger Pubertät anrufen?

Rufen Sie den Arzt Ihres Kindes an, wenn es Anzeichen einer vorzeitigen Pubertät zeigt, insbesondere wenn es jünger als 8 Jahre ist.

Welche Fragen sollte ich dem Gesundheitsdienstleister meines Kindes stellen?

• Befindet sich mein Kind in der frühen Pubertät?
• Warum erlebt mein Kind eine vorzeitige Pubertät?
• Welche Behandlungen empfehlen Sie meinem Kind?
• Benötigt mein Kind Medikamente, um diesen Zustand zu kontrollieren?
• Gibt es Selbsthilfegruppen für Kinder in der frühen Pubertät?
• Müssen wir einen pädiatrischen Endokrinologen aufsuchen?

Warum entwickeln sich Mädchen früher?

In den Vereinigten Staaten scheint es, als ob immer mehr Mädchen früher in die Pubertät kommen. Dieser Trend könnte mit der zunehmenden Adipositasrate im Land zusammenhängen. Forscher bringen einen höheren Body-Mass-Index (BMI) mit einer frühen Brustentwicklung in Verbindung. Der Verzehr vieler verarbeiteter, fettreicher Lebensmittel kann zu einer frühen Pubertät führen.

Auch Rasse und ethnische Zugehörigkeit spielen beim frühen Zeitpunkt der Pubertät eine Rolle. Schwarze und hispanische Mädchen beginnen die Pubertät typischerweise früher als andere ethnische Gruppen. Da diese Gruppen in der Regel häufiger von Fettleibigkeit betroffen sind, kann dies zu einem Anstieg der Fälle einer frühen Pubertät führen.