Häufig gestellte Fragen zu Hüftgelenkluxation und -fraktur

Das Hüftgelenk besteht aus dem oberen Ende des Oberschenkelknochens und der Beckenknochenpfanne. Das kopfförmige obere Ende des Femurknochens wird als Femurkopf bezeichnet, und die Beckenpfanne wird als Hüftpfanne bezeichnet. Das Hüftgelenk wird als Kugelgelenk bezeichnet. Der kugelförmige Femurkopf passt in die Gelenkpfanne oder die Hüftpfanne des Beckens.

 

Bei der Luxation des Hüftgelenks handelt es sich entweder um eine teilweise oder vollständige Trennung des Femurkopfes von der Hüftpfanne oder der Beckenpfanne.

Die täglichen normalen Aktivitäten des Hüftgelenks wie Beugung, Streckung und Rotation verursachen keine Hüftgelenksluxation. Die Trennung des Femurkopfes von der Hüftpfanne wird bei solchen kraftlosen Bewegungen des Hüftgelenks durch robuste Bänder verhindert, die am Hals des Femurs und der Hüftpfanne befestigt sind, sowie durch Knorpel, der die Hüftpfanne umgibt und als Azetabulumlabrum bezeichnet wird, sowie durch die Gelenkkapsel.

Hüftgelenkfrakturen werden je nach Bruch oder Rissen in der Knochendicke in die folgenden drei Typen eingeteilt.

Haarrissfraktur – Die Haarrissfraktur ist oberflächlich und reißt nicht über die gesamte Breite des Knochens.

Nicht verschobene Fraktur – Eine nicht verschobene Fraktur führt zu Knochenbrüchen in der gesamten Knochendicke und behält die normale anatomische Ausrichtung bei.

Verlagerte Fraktur – Eine verschobene Fraktur führt zur Trennung zweier Knochenenden. Eine solche Fraktur führt zu einer Deformation, da der abgetrennte Knochen hervorsteht und eine harte Schwellung bildet, die zu einer Anomalie des Hüftgelenks führt.

Das Hüftgelenk besteht aus dem Kopf des Oberschenkelknochens und der Hüftpfanne des Beckenknochens. Die Bänder und Kapseln, die das Hüftgelenk stützen, sind am umgebenden Femur und Beckenknochen befestigt. Ein Bruch dieser Knochen wirkt sich auch auf die Bewegungen des Hüftgelenks aus und ist somit bei einem Bruch des Hüftgelenks beteiligt.

Folgende Frakturen zählen zu den Hüftgelenkfrakturen.

• Bruch des Oberschenkelkopfes
• Bruch des Oberschenkelhalses
• Bruch des Trochanter major des Femurs
• Bruch des Trochanter minus des Femurs
• Bruch des Transtrochanterknochens
• Bruch der Beckenpfanne
• Bruch des Darmbeinknochens

Eine Hüftgelenksfraktur ist eine ernste Erkrankung. Der Zustand wie ein Haarriss oder eine nicht verschobene Fraktur des Hüftgelenks kann sich in eine verschobene Fraktur verwandeln, wenn sie ignoriert und nicht angemessen behandelt wird. Die verschobene Hüftgelenksfraktur kann, wenn sie nicht behandelt wird, dazu führen, dass die Wunde mit Deformität heilt und der Einzelne unter mäßigen bis starken Schmerzen und deformierten Unterschenkeln leiden kann, bis die Deformität und Fraktur chirurgisch behandelt wird. In einigen Fällen kann es zu einer Infektion kommen, wenn die mit der Fraktur verbundene offene Wunde ignoriert wird. Eine Infektion verursacht lebensbedrohliche schwere Komplikationen, wenn sie nicht behandelt wird.

Schmerzen – Ein gebrochenes Hüftgelenk verursacht plötzliches Auftreten mäßiger bis starker Schmerzen in der Leiste und über dem Hüftgelenk. Der Haaransatz und die nicht verschobene Hüftgelenksfraktur verursachen mäßige bis starke Schmerzen im Hüftgelenk . Eine Verschiebung des Hüftgelenks verursacht unerträglich starke Schmerzen.

Hüftgelenksdeformität – Haaransatz und nicht verschobene Fraktur verursachen keine Hüftgelenksdeformität. Das plötzliche Auftreten einer Beule oder einer schmerzhaften Schwellung über dem Hüftgelenk nach einem Sturz oder abnormalen Bewegungen des Hüftgelenks deutet auf eine mögliche Fraktur des verschobenen Hüftgelenks hin. Gelegentlich kann es bei älteren Patienten mit Osteoporose zu einer Hüftgelenkfraktur mit minimaler Überstreckung, Beugung oder Rotation des Hüftgelenks kommen.

• Ein Haarriss der Hüfte kann ohne Operation heilen, wenn die Bewegung des Hüftgelenks für 4 bis 6 Wochen eingeschränkt ist.
• Eine nicht verschobene Hüftfraktur kann ohne Operation heilen, wenn das Bein in einen Gipsverband gelegt wird, um Bewegungen zu verhindern.
• Eine verschobene Hüftgelenksfraktur sollte operativ behandelt werden.

Eine verschobene Hüftgelenksfraktur wird operativ behandelt. Bei der Operation werden die beiden Frakturenden in die anatomische Position gebracht. Die Position wird beibehalten, indem entweder ein Stab durch den Knochen oder eine Platte auf der Seite des angrenzenden Knochens geführt wird.

Ein Haarriss des Hüftgelenks verursacht leichte bis starke Schmerzen. Eine nicht verschobene Fraktur des Hüftgelenks verursacht mäßige bis starke Schmerzen. Eine verschobene Hüftgelenksfraktur verursacht starke, quälende Schmerzen und die Schmerzintensität nimmt bei jeder Bewegung des Hüftgelenks zu.

Eine gebrochene Hüfte, die zu einer verschobenen Fraktur führt, verursacht starke, unerträgliche Schmerzen. Der komplizierte Bruch des Hüftgelenks kann lebensbedrohlich sein. Bei der komplizierten Fraktur handelt es sich um eine verschobene Hüftgelenksfraktur, die zur Trennung zweier Knochenenden sowie zur Exposition gegenüber der Atmosphäre durch eine offene Hautwunde führt. Die offene Hautwunde verursacht eine Infektion, die sich ins Blut ausbreitet und einen lebensbedrohlichen Zustand verursacht, der als Bakteriämie bekannt ist und sich über das Blut in alle Organe ausbreitet. Die Erkrankung verursacht auch einen Bruch der Oberschenkelarterie durch die scharfe Kante des gebrochenen Oberschenkelknochens. Schwerer Blutverlust kann lebensbedrohlich sein.

Auf einem gebrochenen Hüftgelenk kann man nicht gehen. Beim Gehen kann es zur Trennung zweier Enden gebrochener Knochen kommen, was zu einer Schädigung des umliegenden Gewebes führen kann.

Ein Bruch wird auch als Riss oder Bruch im Knochen bezeichnet.

Ja, ein Hüftgelenkbruch ist ein Notfall. Eine sofortige Diagnose und Behandlung sind unerlässlich, um Komplikationen und weitere Schäden an den umliegenden Blutgefäßen und Nervenfasern zu verhindern. Die offene Hüftfraktur sollte behandelt und isoliert werden, um eine Infektion des Gelenks zu verhindern. Blutungen aus umliegenden rupturierten Blutgefäßen müssen möglicherweise operativ behandelt werden, um weiteren Blutverlust und eine Schädigung des umgebenden Gewebes zu verhindern.

Ältere Menschen leiden häufig an Osteoporose . Bei Personen mit Osteoporose dauert die Heilung einer Hüftgelenksfraktur länger. Ältere Menschen, die nicht an Osteoporose leiden, können sich innerhalb von 6 bis 8 Wochen nach der Operation oder nach konservativer Behandlung von einer gebrochenen Hüfte erholen, wenn es sich bei der Fraktur um einen Haarriss oder eine nicht verschobene Hüftgelenksfraktur handelt.

Eine Hüftfraktur selbst verursacht keine Demenz . Bei älteren Menschen mit leichter Demenz, die nicht diagnostiziert wurde, kann es zu einer Verschlechterung der Symptome kommen. Demenzsymptome werden in solchen Fällen aufgrund des Leidens mit starken Schmerzen und Nebenwirkungen von Medikamenten beobachtet. Opioide und Antibiotika, die in solchen Fällen gegen Schmerzen und Infektionen verschrieben werden, können Demenzsymptome hervorrufen.

Die meisten Patienten bleiben je nach Ausmaß der Operation 1 bis 3 Tage nach der Hüftgelenksoperation im Krankenhaus. Gelegentlich können Patienten, die an einer komplizierten Fraktur leiden, 5 bis 7 Tage lang im Krankenhaus beobachtet und behandelt werden. Ältere Patienten mit Herz- und Atemwegserkrankungen benötigen möglicherweise einen längeren Aufenthalt und eine Aufnahme auf die Intensivstation.

Die meisten gesunden Personen im Alter zwischen 18 und 60 Jahren bleiben nach einer Hüftgelenksoperation 1 bis 3 Tage im Krankenhaus.

Dem Patienten wird nach einer Hüftoperation eine vollständige Bettruhe für 5 bis 7 Tage empfohlen. Die bettseitige Physiotherapie wird nach 48 Stunden entweder zu Hause oder im Krankenhaus wieder aufgenommen. Je nach Schmerztoleranz wird dem Patienten empfohlen, nach 5 bis 7 Tagen zu stehen. Der Patient kann innerhalb von 7 bis 10 Tagen möglicherweise einige Schritte unternehmen. Nach 8 bis 12 Wochen kann der Patient möglicherweise wieder normal gehen.

Frakturen kommen bei älteren Patienten mit Osteoporose häufig vor . ¹

Den veröffentlichten Daten zufolge erlitten im Jahr 1990 1,66 Millionen Menschen einen Hüftgelenksbruch. ²

In ähnlicher Weise deuten weitere veröffentlichte Daten darauf hin, dass bei einer Bevölkerung von 100.000 Personen bei 104 Patienten eine Hüftfraktur beobachtet wurde. Solche Frakturen werden bei Frauen doppelt so häufig beobachtet wie bei Männern. ³ Bei Kindern kommt es häufig zu Schlüsselbein- und Oberarmfrakturen. Hüftgelenkfrakturen treten häufiger bei Patienten nach einem Autounfall auf. Hüftfrakturen kommen bei Patienten mit epileptischen Erkrankungen häufig vor. ⁴

NOF ist die Bezeichnung für eine Schenkelhalsfraktur.

Verweise: 

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