Fragen Sie den Experten: Der Ansatz eines Dermatologen zur Behandlung von Psoriasis-Arthritis

Über den Autor
Brendan Camp, MD, FAAD, ist ein doppelt zertifizierter Dermatologe und Assistenzprofessor für Dermatologie am Weill Cornell Medical College. Er betreibt seine eigene private Dermatologiepraxis in Manhattan und Long Island.

Psoriasis und Psoriasis-Arthritis (PsA) sind beide Autoimmunerkrankungen.

Psoriasis tritt auf, wenn sich Hautzellen schnell erneuern. Das Wachstum und Abfall dauert dann Tage und nicht wie üblich einen monatelangen Zyklus. Dadurch bauen sich Hautzellen auf und es entstehen Plaques, die trocken, entzündet und schuppig wirken.

Psoriasis-Arthritis tritt auf, wenn das Immunsystem Ihre Zellen angreift, was zu Symptomen wie Gelenksteifheit, Schmerzen und Schwellungen führt. 

Nicht jeder Psoriasis-Betroffene entwickelt PsA und nicht jeder PsA-Betroffene wird Hautsymptome haben.

Die Haut-Gelenk-Verbindung: Kann die Behandlung des einen dem anderen helfen?

Viele traditionelle PsA-Therapien wirken sich weitgehend auf das Immunsystem aus und wirken sich auf viele Körpersysteme aus. Biologika, eine neuere Medikamentenklasse, bieten jedoch eine gezieltere Behandlung.

Biologika verringern die Aktivität verschiedener Immunzellen und helfen besonders wirksam bei der Behandlung von PsA- und Psoriasis-Symptomen.

Als Dermatologe (ein auf die Behandlung von Haut-, Haar- und Nagelerkrankungen spezialisierter Arzt) sehe ich normalerweise PsA-Patienten mit HautUndGelenkbeschwerden. Bei vielen Menschen können Stress, Krankheit oder sogar eine Verletzung eine Autoimmunreaktion auslösen und zu Psoriasis- oder PsA-Schüben führen.

Bevor ich ein Biologikum verschreibe, frage ich meine Patienten mit PsA normalerweise, ob bei ihnen Symptome von Gelenkschmerzen auftreten, um sicherzustellen, dass die Behandlung sowohl Haut- als auch Gelenkentzündungen abdeckt.

Oft arbeite ich mit Rheumatologen (Ärzten, die auf Autoimmunerkrankungen und andere Erkrankungen des Bewegungsapparates spezialisiert sind) zusammen, um sicherzustellen, dass unsere Patienten eine umfassende PsA-Versorgung erhalten.

Normalerweise empfehle ich Personen mit Psoriasis-Symptomen eine Phototherapie oder topische Medikamente. Während diese Behandlungen die Hautsymptome wirksam lindern können, helfen sie nicht bei Gelenkschmerzen.

Hautpflegetipps für PsA-Hautsymptome

Es gibt viele Behandlungsmöglichkeiten für Menschen mit Psoriasis. Ihr Hautarzt kann Ihnen helfen, die beste Option für Ihre Bedürfnisse zu finden. Ein guter Anfang ist jedoch die Einführung einer Hautpflegeroutine, die sich auf Folgendes konzentriert:

  • Reduzierung von Reizstoffen:Entscheiden Sie sich für Hautpflegeprodukte, die das Anerkennungssiegel der National Psoriasis Foundation tragen.
  • Peeling:Peeling abgestorbene Haut mit Produkten, die chemische Peelings wie Harnstoff oder Salicylsäure enthalten.
  • Clever duschen:Duschen Sie kurz mit lauwarmem Wasser, um zu vermeiden, dass zu viel Fett von Ihrer Haut entfernt wird.
  • Feuchtigkeitsspendend:Tragen Sie unmittelbar nach dem Duschen eine Feuchtigkeitscreme auf, um eine Barriereschicht zum Schutz Ihrer Haut zu bilden.

Diese Gewohnheiten tragen dazu bei, die Festigkeit Ihrer Haut und die allgemeine Gesundheit zu verbessern.

Lebensstilfaktoren, die die PsA-Hautsymptome beeinflussen

Medikamente und Hautpflege sind für die Behandlung von PsA von entscheidender Bedeutung. Gesunde Lebensgewohnheiten können jedoch dazu beitragen, die Symptome zu lindern und die Erkrankung langfristig zu behandeln.

  • Übungkann dazu beitragen, die Gelenke locker zu halten und Schmerzen und Entzündungen zu reduzieren. Um die Gelenkbelastung zu reduzieren, entscheiden Sie sich für Übungen mit geringer Belastung wie Schwimmen, Radfahren oder Yoga.
  • Ernährungs- und Lebensstilentscheidungensind für die Behandlung von PsA unerlässlich. Betonen Sie Vollwertkost. Begrenzen Sie Lebensmittel, Getränke und Substanzen, die Entzündungen verstärken, wie verarbeitete Lebensmittel, Tabak und Alkohol.
  • StressEs kann schwierig sein, mit den körperlichen und emotionalen Folgen von PsA umzugehen. Viele meiner Patienten verlassen sich auf ergänzende Behandlungen wie Akupunktur, Massagetherapie und die Priorisierung des Schlafs, um ihr Stressniveau zu verbessern.

Gut leben mit PsA

Die primären Symptome von PsA sind körperlicher Natur: Gelenkschmerzen und Steifheit. Allerdings kann PsA Ihr psychosoziales Wohlbefinden tiefgreifend beeinträchtigen. Eine frühzeitige Diagnose und Behandlung sind unerlässlich, um die körperlichen, geistigen und sozialen Auswirkungen von PsA auf Ihr Leben zu mildern.

Eine der größten Herausforderungen für viele Menschen mit PsA besteht darin, zu akzeptieren, dass PsA-Medikamente Langzeitbehandlungen sind. Psoriasis-Arthritis ist eine chronische Erkrankung, für die es derzeit keine Heilung gibt. Gelenkschäden durch PsA können sich ohne Behandlung weiter verschlimmern, was den langfristigen Einsatz von Medikamenten erforderlich macht.

Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass Sie nicht die einzige Person sind, die mit PsA lebt, auch wenn es sich manchmal so anfühlt. Es gibt eine Gemeinschaft von Menschen, die mit ähnlichen körperlichen, geistigen und sozialen Herausforderungen konfrontiert sind. Gespräche mit anderen, einschließlich Ihrem Arzt, Ihrem Physiotherapeuten und Mitgliedern von Selbsthilfegruppen wie der National Psoriasis Foundation und der Arthritis Foundation, können eine wertvolle Quelle für Informationen, Aufklärung und Selbstbestimmung sein.

Wie Rachael Zilmich, BSN, RN erzählt.