Fortgeschrittenes Schlafphasensyndrom: Ein Leitfaden für besseren Schlaf

Vielleicht schläfst du vor dem Fernseher ein, bevor du ins Bett gehen musst, und wachst Stunden auf, bevor dein Wecker klingelt. Möglicherweise haben Sie eine Erkrankung, die als fortgeschrittenes Schlafphasensyndrom bezeichnet wird, auch bekannt als fortgeschrittener Schlafphasentyp (ASPT) der zirkadianen Rhythmus-Schlafstörung. In diesem Artikel gehen wir auf die Symptome von ASP ein und wie Sie es behandeln können.

Was ist ein fortgeschrittenes Schlafphasensyndrom?

ASP ist eine Art von zirkadianer Rhythmus-Schlafstörung, bei der Sie im Vergleich zu Ihren Mitmenschen einige Stunden früher müde werden – vielleicht sogar bevor die Sonne untergeht. Während Sie eine angemessene Anzahl von Stunden schlafen, wachen Sie möglicherweise vor allen anderen auf.

Leichte Versionen dieser Erkrankung können dazu führen, dass Sie müde werden und den Abend nicht mehr ausgehen möchten, was Ihr soziales Leben beeinträchtigen kann. Wenn Sie ein fortgeschrittenes Schlafphasensyndrom haben, schüttet Ihr Gehirn Melatonin zu früh aus, sodass Sie vor allen anderen rechtzeitig schlafen gehen müssen. Ihre innere Uhr oder Ihr zirkadianer Rhythmus tritt in einen relativ ruhigen Zustand ein, wenn andere hellwach sind.

Im Gegensatz zu anderen Schlafstörungen wie Schlaflosigkeit oder Narkolepsie schläft jemand mit fortgeschrittenem Schlafphasensyndrom gut und für eine normale Anzahl von Stunden. Für Erwachsene bedeutet dies zwischen sieben und neun Stunden pro Nacht.

Müdigkeit und Schlafentzug werden nur dann zu Problemen, wenn der ASP-Patient versucht, neben seinen Altersgenossen oder seiner Familie, die einen normalen zirkadianen Rhythmus haben, wach zu bleiben. Sich selbst dazu zu zwingen, wach zu bleiben, kann Stimulanzien beinhalten, wie etwa das Trinken von zu viel Koffein.

Da dieses Syndrom dazu führt, dass Menschen morgens früher aufwachen als andere, kann dies zu verlorenen Schlafstunden führen, die die Tagesaktivitäten erschweren.

Anzeichen und Symptome des fortgeschrittenen Schlafphasensyndroms

Während andere Schlafstörungen mit Risiken verbunden sind, ist das fortgeschrittene Schlafphasensyndrom an sich nichts Gefährliches. Jemand mit fortgeschrittenem Schlafphasensyndrom,  der seinem natürlichen circadianen Rhythmus folgt, schläft gut und schläft normalerweise die ganze Nacht durch.

Die Folgen dieser Erkrankung sind eher sozialer als körperlicher oder geistiger Natur. Weniger Fähigkeit, den ganzen Abend wach zu bleiben, bedeutet, dass viele Menschen nach der Arbeit keine gute Zeit mit Freunden oder der Familie verbringen können. Dies kann zu Gefühlen der Isolation, Schuld, Angst oder Depression führen.

Zu den diagnostischen Kriterien für das fortgeschrittene Schlafphasensyndrom gehören:

• Ein starkes Einschlafbedürfnis zwischen 19:00 und 21:00 Uhr
• Ständiges Aufwachen gegen 4 Uhr morgens
• Diese Bedingung für mehr als sieben Tage erleben.
• Sie möchten einen anderen Schlafrhythmus, können ihn aber ohne Hilfe nicht erreichen.
• Das Bedürfnis nach Substanzen wie Koffein verspüren, um sich wach zu halten.
• Leiden unter Schlaflosigkeit oder Schlafentzug, wenn der zirkadiane Rhythmus später am Tag erzwungen wird.

Der Hypothalamus verwaltet Körperzyklen basierend auf der Einwirkung von Tageslicht. Die meisten Menschen beginnen sich müde zu fühlen, nachdem die Sonne untergegangen ist, mit maximaler Schläfrigkeit zwischen 21:00 und 00:00 Uhr

Menschen mit fortgeschrittenem Schlafphasensyndrom fühlen sich möglicherweise viel früher am Tag müde, wobei die höchste Schläfrigkeit vor 21 Uhr auftritt. Sie wachen normalerweise zwischen 4 und 5 Uhr morgens auf. Während dies für eine Frühschicht gut funktionieren kann, kann es Menschen aus der Ruhe bringen Berührung mit dem durchschnittlichen Tag eines Erwachsenen.

Leben mit fortgeschrittenem Schlafphasensyndrom

Der Begriff „fortgeschritten“  zeigt eher die Richtung des Zustands als die Schwere der Störung an.

Eine verwandte zirkadiane Rhythmusstörung ist das verzögerte Schlafphasensyndrom , bei dem eine Person bis mehrere Stunden nach Mitternacht Schwierigkeiten beim Einschlafen hat und Schwierigkeiten hat, morgens aufzuwachen.

Wie das fortgeschrittene Schlafphasensyndrom bekommen Menschen mit verzögertem Schlafphasensyndrom eine angemessene Menge Schlaf. Wenn sie ihre Arbeit und ihr Privatleben um dieses ungewöhnliche Schlafmuster herum organisieren können, werden sie nicht das Gefühl haben, eine Störung zu haben und keine Behandlung zu benötigen.

Obwohl viele Erwachsene mittleren Alters möglicherweise ein fortgeschrittenes Schlafphasensyndrom haben, betrifft diese Erkrankung ältere und ältere Erwachsene häufiger . Diese Bevölkerungsgruppe hat jedoch möglicherweise nicht die strengen Anforderungen von Arbeit, Kindererziehung und sozialer Stigmatisierung, um sie davon abzuhalten, jede Nacht früher einzuschlafen und jeden Morgen früher aufzuwachen. Im Gegensatz dazu betrifft das verzögerte Schlafphasensyndrom junge Erwachsene häufiger, insbesondere wenn sie anfangen, lange aufzubleiben, um sich mit Freunden zu treffen, und morgens nicht früh aufstehen müssen.

Oft versuchen diejenigen, die an einem fortgeschrittenen Schlafphasensyndrom leiden, ihren Zustand auszugleichen, indem sie sich dazu zwingen, bis spät in die Nacht wach zu bleiben, damit sie genug Zeit mit ihren Lieben haben, ihren Kindern durch eine Schlafenszeitroutine helfen oder einfach nur aufholen können Fernsehsendungen, die ihnen gefallen. Leider kann dies zu Schlafentzug führen, den die Person mit Schlaflosigkeit in Verbindung bringen kann. Sie wachen aufgrund ihres natürlichen zirkadianen Rhythmus viel früher auf als die meisten Menschen, was zu verlorenen Schlafstunden führen kann. Zuerst können sie dieses plötzliche Erwachen als Schlaflosigkeit oder Angst interpretieren.

Menschen mit fortgeschrittenem Schlafphasensyndrom  sind für einige Aktivitäten nicht geeignet, wie zum Beispiel:

• Nachts fahren
• Nacht- oder Schichtarbeit
• Late-Night-Lernsitzungen
• Trinken Sie zu viel Koffein, um dies zu kompensieren

Da dies keine häufige Erkrankung ist und oft keine psychischen oder physischen Gesundheitsprobleme mit sich bringt, wissen Mediziner nicht, wie weit verbreitet das fortgeschrittene Schlafphasensyndrom in der Allgemeinbevölkerung ist. Etwa 1 Prozent der älteren Bevölkerung entwickelt diesen Zustand.

Die Bedingung tritt gleichermaßen zwischen den Geschlechtern auf; Es besteht jedoch eine starke genetische Verbindung. Zwischen 40 und 50 Prozent der Menschen mit fortgeschrittenem Schlafphasensyndrom haben mindestens einen Verwandten mit dieser Erkrankung. Etwa 50 Prozent der Menschen mit dieser Schlafstörung geben sie an ihre Kinder weiter.

Behandlung des fortgeschrittenen Schlafphasensyndroms

Da das fortgeschrittene Schlafphasensyndrom, wie andere zirkadiane Rhythmusstörungen, eine Erkrankung ist, die spezifische Funktionen des Gehirns betrifft, wird es als chronische Erkrankung betrachtet und ist nicht heilbar. Es ist auch unwahrscheinlich, dass die meisten Menschen mit dieser Erkrankung eine Behandlung in Anspruch nehmen werden. Die durchschnittliche Person mit einer Form des fortgeschrittenen Schlafphasensyndroms wird die Erkrankung eher umgehen.

Eine wirksame Behandlung für andere zirkadiane Rhythmusstörungen ist die Lichttherapie . Diese Therapie kann bei intensiven Fällen des fortgeschrittenen Schlafphasensyndroms wirken.

Die Lichttherapie verwendet ultraviolettes (UV) Licht, um das Tageslicht nachzuahmen, was dabei hilft, einige Teile des zirkadianen Rhythmus im Gehirn zu steuern. Die Einwirkung von mehr UV-Licht kann die Produktion von Melatonin zu bestimmten Zeiten reduzieren. Die meisten Menschen erleben diesen Effekt als Jetlag, wenn sie Zeitzonen überfliegen und plötzlich einen anderen Tag- und Nachtrhythmus erleben.

Um bei fortgeschrittenem Schlafphasensyndrom am effektivsten zu sein, sollten Patienten mit Lichttherapie spezielle UV-Lampen verwenden, wenn sie normalerweise müde werden – am späten Nachmittag oder frühen Abend, insbesondere wenn ihre Schläfrigkeit mit dem Sonnenuntergang verbunden ist. Hellem Licht ausgesetzt zu sein, kann dazu führen, dass das Gehirn die Produktion von Melatonin einstellt oder zumindest verlangsamt.

Während es wenig Informationen über die Wirksamkeit der Lichttherapie bei fortgeschrittenem Schlafphasensyndrom gibt, funktioniert sie gut bei anderen zirkadianen Rhythmusstörungen, einschließlich verzögertem Schlafphasensyndrom und Nicht-24-Stunden-Schlaf-Wach-Syndrom.

Andere Schlafhygienetechniken können implementiert werden, um nachts ausreichend guten Schlaf zu bekommen. Wenn Sie zum Beispiel eine Schlafenszeit erreicht haben, die Ihnen abends Freiheit lässt, müssen Sie sich auch antrainieren, morgens zu einer angemessenen Zeit aufzustehen. Dies kann Folgendes erfordern:

• Verwenden Sie dicke Vorhänge oder Verdunkelungsvorhänge, um das Schlafzimmer dunkel zu halten.
• Upgrade auf die beste Matratze für Ihre Bedürfnisse, wenn Ihr Bett klumpig oder nicht stützend ist.
• Holen Sie sich einen lichtbasierten Wecker, um die Morgendämmerung zur richtigen Stunde zu simulieren.
• Beenden Sie Koffein und andere Stimulanzien.
• Nachts den Raum kühl halten.
• Entfernen Sie alle Geräte außer dem Wecker, die Licht aussenden.
• Beenden Sie die Nutzung elektronischer Geräte wie Telefone, Tablets, Computer und Fernseher mindestens 30 Minuten vor dem Schlafengehen.

Bevor Sie mit der Lichttherapie und Schlafhygienetechniken beginnen, sprechen Sie mit einem Arzt, um zu bestimmen, wie Sie Ihren zirkadianen Rhythmus im Laufe der Zeit anpassen können. Sie müssen wahrscheinlich an einer Polysomnographie oder Schlafstudie teilnehmen, damit Ihr medizinisches Team Ihren genauen zirkadianen Rhythmus verstehen und mit der Erstellung eines Plans zu seiner Anpassung beginnen kann.

In seltenen Fällen kann Ihr Arzt auch Melatonin verschreiben; Die Einnahme kleiner Dosen dieses Nahrungsergänzungsmittels zu Beginn der Behandlung kann Ihnen helfen, durchzuschlafen, nachdem Sie Ihre Schlafenszeit später in der Nacht verschoben haben. Wir empfehlen Melatonin jedoch erst, wenn Sie andere Möglichkeiten ausprobiert haben, da Ihr Körper davon abhängig werden und Ihren zirkadianen Rhythmus noch mehr aus dem Gleichgewicht bringen kann.