Flüssigkeit im Ohr und ihre Ursachen

ByDr. J. K. Hartmann

Wichtige Erkenntnisse

  • Flüssigkeit im Ohr kann durch eine Entzündung, Schleim oder ein strukturelles Problem im Ohr verursacht werden, das den Abfluss der Flüssigkeit aus Ihrem Gehörgang blockiert.
  • Flüssigkeit im Ohr kann nach und nach von selbst verschwinden, es könnten jedoch andere Behandlungen erforderlich sein. Dazu gehören Antibiotika, wenn eine Infektion oder eine Operation vorliegt, um die Flüssigkeit zu lindern.
  • Einfache Strategien können helfen, Flüssigkeitsansammlungen vorzubeugen, z. B. die Vermeidung von Reizstoffen und Allergenen, regelmäßiges Händewaschen und die Einhaltung von Impfungen.

Flüssigkeit im Ohr entsteht, wenn sich Flüssigkeit im Raum hinter dem Trommelfell ansammelt. Es tritt häufig bei einer Ohrenentzündung auf, kann aber auch als Folge von Allergien, Infektionen der oberen Atemwege und Nasenpolypen auftreten.

Was verursacht Flüssigkeit im Ohr?

Flüssigkeit im Ohr, auch genanntMittelohrentzündung, kann auftreten, wenn eine Entzündung oder Verstopfung die Eustachische Röhre, einen kleinen Abflusskanal in Ihrem Ohr, blockiert. Durch die Verstopfung wird Flüssigkeit im Mittelohr im Raum hinter dem Trommelfell eingeschlossen, was zu Symptomen wie gedämpftem Hören und Druck oder Schmerzen im Ohr führt.

Zu den möglichen Ursachen für Flüssigkeit im Ohr gehören:

  • Virale oder bakterielle Ohrenentzündungen
  • Allergien
  • Verstopfung aufgrund einer Erkältung oder einer anderen Virusinfektion
  • Zahnen bei Babys
  • Trommelfellverletzungen
  • Chemische Reizstoffe wie Zigarettenrauch
  • Vergrößertes Nebenhöhlengewebe, Nasenpolypen, Mandeln,Polypenoder andere Wucherungen, die den Gehörgang verstopfen (normalerweise verursacht durch chronische Sinusitis)
  • Barotrauma der Ohren (schnelle Änderungen des Luftdrucks oder der Höhe) sowie Kälteeinwirkung
  • Strukturelle Unterschiede, wie sie beispielsweise beim Down-Syndrom oder bei einer Gaumenspalte auftreten können

Jeder kann Flüssigkeit in die Ohren bekommen, auch Erwachsene, die wegen Kopf- und Halskrebs bestrahlt werden.Allerdings haben Kinder kleinere Gehörschläuche, die horizontaler sind als bei Erwachsenen, was dazu führen kann, dass sich Flüssigkeit im Ohr ansammelt.

Ohrenschmalz und Ohrenflüssigkeit
Weißer, gelber oder brauner Ohrenschmalz ist normal, sollte jedoch nur in geringer Menge vorhanden sein. Wenn der Ohrenausfluss anhält oder sich Blut oder Eiter darin befindet, suchen Sie einen Notarzt auf. Es kann ein Anzeichen für einen Trommelfellriss sein.

Was sind die Symptome?

Die Symptome einer Flüssigkeit im Ohr können leicht oder schwerwiegend sein. Mögliche Symptome sind:

  • Ohren, die sich „verstopft“ anfühlen oder ein Völlegefühl in den Ohren haben
  • Ohrenschmerzen und -beschwerden, einschließlich der Unfähigkeit, die Ohren „aufplatzen“ zu lassen
  • Hörverlust oder gedämpftes Hören
  • Sichtbarer Flüssigkeitsabfluss aus dem Ohr

Bei manchen Menschen kann es zu Ohrensausen (Tinnitus) oder Gleichgewichtsstörungen aufgrund von Schwindel oder Drehschwindel kommen (das Gefühl, dass sich alles um einen herum dreht).

Bei Kindern kommt es häufig zu Flüssigkeitsansammlungen in den Ohren. Etwa 75 % der Kinder bekommen irgendwann vor dem dritten Lebensjahr Flüssigkeit in den Ohren.Weitere Anzeichen für Flüssigkeit in den Ohren von Kindern können sein:

  • An den Ohren ziehen
  • Weine mehr als sonst
  • Schlafstörungen

Flüssigkeit im Ohr kann erst vermutet werden, wenn ein kleines Kind Probleme wie Sprachverzögerungen oder Schwierigkeiten bei einer Höruntersuchung zeigt.

Ist Mittelohrentzündung mit Erguss (OME) eine Ohrenentzündung?
Flüssigkeit im Ohr wird manchmal als Mittelohrentzündung mit Erguss (OME) bezeichnet. Flüssigkeit aufgrund von OME ist nicht infiziert, Mittelohrentzündungen treten jedoch auf, wenn Krankheitserreger wie Bakterien oder Viren in die Ohrenflüssigkeit eingedrungen sind.

Wann sollten Sie einen Arzt aufsuchen?

Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn:

  • Sie bemerken Veränderungen in Ihrem Gehör.
  • Sie haben Fieber und/oder sich verschlimmernde Symptome.
  • Es fließt Flüssigkeit aus Ihrem Ohr.

Wie Ihr Arzt Ihre Diagnose stellt

Flüssigkeit im Ohr wird oft nicht diagnostiziert, da sie möglicherweise keine Symptome verursacht. Um die Ursache zu ermitteln, verfügt ein Hals-Nasen-Ohrenarzt (HNO-Arzt) möglicherweise über eine bessere Ausbildung und Diagnoseausrüstung als Ihr Kinderarzt oder ein anderer Gesundheitsdienstleister.

Zu den Tests gehören:

  • Otoskop-Untersuchung: Ein handgehaltenes, beleuchtetes Otoskop wird vorsichtig in das Ohr eingeführt. Erfahrene Anbieter können hinter dem Trommelfell entweder eine Blase oder einen Flüssigkeitsspiegel erkennen. Sie stellen möglicherweise auch fest, dass sich das Trommelfell nicht so bewegt, wie es sollte, oder dass es eine atypische Farbe aufweist.
  • Tympanometrie-Untersuchung: ATympanometerMisst den Druck im Ohr, wenn es im äußeren Gehörgang platziert wird. Das Vermeiden von Sprechen, Schlucken oder Bewegen während des Tests trägt zur Genauigkeit bei.

Bedenken Sie, dass keine der beiden Untersuchungen einen Hörverlust diagnostizieren kann, aber sie können auf die Notwendigkeit zusätzlicher Tests hinweisen.

Wie Flüssigkeit im Ohr behandelt wird

Flüssigkeit im Ohr läuft normalerweise innerhalb weniger Wochen von selbst ab, je nach Ursache können jedoch andere Behandlungen erforderlich sein. Kinder, bei denen ein höheres Risiko für Komplikationen durch Flüssigkeit im Ohr besteht, einschließlich solcher mit Entwicklungsverzögerungen, benötigen möglicherweise eine frühere Behandlung.

Mögliche Behandlungen können sein:

  • Ein Hörtest und weitere Beobachtung
  • Abschwellende Nasenmittel zur Linderung von Entzündungen
  • Antibiotika zur Behandlung bakterieller Infektionen
  • Einsetzen von Schläuchen in die Ohren
  • Operation bei vergrößerten Adenoiden

Antihistaminika können helfen, zu verhindern, dass Allergiesymptome und chronische Sinusitis Ihre Ohren verstopfen, aber sie befreien Ihre Ohren nicht unbedingt von bereits vorhandener Flüssigkeit.

Bei Erwachsenen kann es bis zu drei Monate dauern, bis die Flüssigkeit im Ohr von selbst verschwindet.Wenn Sie weiterhin Probleme haben, kann Ihr Arzt weitere Ursachen oder Behandlungen in Betracht ziehen.

Kann man Flüssigkeit im Ohr auf natürliche Weise behandeln?
Für spezielle Diäten, pflanzliche Heilmittel, chiropraktische Behandlung oder andere komplementäre oder alternative medizinische Therapien wurden noch nie Vorteile nachgewiesen. Die Forschung zur Sicherheit und Wirksamkeit dieser Behandlungen bei Mittelohrentzündung mit Erguss ist begrenzt.

Kann einer Mittelohrentzündung vorgebeugt werden?

Diese Schritte können helfen, zu verhindern, dass sich Flüssigkeit im Ohr ansammelt:

  • Hören Sie auf zu rauchen und versuchen Sie, sich nicht in der Nähe von Zigarettenrauch aufzuhalten.
  • Behandeln Sie Ihre Allergien mit Medikamenten und/oder vermeiden Sie Auslöser (Allergene).
  • Reduzieren Sie das Risiko von Ohrenentzündungen, indem Sie gute Hygiene praktizieren und sich über Impfungen auf dem Laufenden halten.
  • Erwägen Sie das Stillen, wenn möglich, auch nur für ein paar Wochen. Gestillte Säuglinge werden seltener krank und bekommen auch Jahre später seltener Ohrenentzündungen.
  • Vermeiden Sie Schwimmen, Tauchen und Fliegen, wenn Sie an einer verstopften Ohren oder einer Ohrenentzündung leiden.
  • Verwenden Sie Ohrstöpsel oder Ohrtropfen an Orten, an denen Sie lauten Geräuschen ausgesetzt sind.
  • Trocknen Sie Ihre Ohren nach dem Schwimmen gründlich ab.

Impfstoffe, die Ohrenentzündungen reduzieren können
Der Pneumokokken-Impfstoff (Prevnar) hilft, die häufigste Art von Ohrenentzündung zu verhindern. Eine jährliche Grippeschutzimpfung beugt Krankheiten vor, die zu Flüssigkeit im Ohr führen können.