Fieberkrampf: Was es ist, Symptome, Ursachen, Behandlung (und was zu tun ist)

Ein Fieberkrampf ist ein Anfall, der durch Fieber über 38 °C verursacht wird und zu Symptomen wie Muskelsteifheit, Zittern oder unwillkürlichen Bewegungen der Arme oder Beine oder Bewusstlosigkeit führt.

Diese Art von Anfall tritt häufiger bei Kindern im Alter zwischen 6 Monaten und 5 Jahren auf, bei denen in der Familiengeschichte Fieberkrämpfe aufgetreten sind, die durch virale oder bakterielle Infektionen verursacht werden, die das Zentralnervensystem nicht beeinträchtigen.

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In den meisten Fällen verschwindet der Fieberkrampf in weniger als 5 Minuten und bessert sich spontan. Es wird empfohlen, fiebersenkende Medikamente zu verwenden, um das Fieber zu senken. Dauern die Anfälle jedoch länger als 5 Minuten, erfolgt die Behandlung durch den Kinderarzt im Krankenhaus, wobei Medikamente in die Vene verabreicht werden, um die Anfälle zu stoppen.

Erfahren Sie mehr über Fieberkrämpfe, indem Sie sich das folgende Video ansehen:

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FIEBER: Wie viel Grad hat Fieber, wie kann man es senken, welches Thermometer sollte man verwenden und welche Medikamente gibt es?

09:14 | 16.513 Aufrufe

Symptome eines Fieberkrampfes

Die Hauptsymptome eines Fieberkrampfes sind:

• Fieber über 38 °C;
• Starre Muskeln;
• Zittern oder unwillkürliche Bewegungen von Armen oder Beinen;
• Mit den Augen rollen oder starren;
• Schaumiger Speichel im Mund;
• Gewölbte Küsten;
• Zähne zusammengebissen;
• Bewusstlosigkeit.

Darüber hinaus kann das Kind auch die Kontrolle über die Blase oder den Stuhlgang verlieren, blaue Lippen haben oder Schwierigkeiten beim Atmen haben oder sogar aussetzen. Schauen Sie sich alle Symptome eines Anfalls an.

Ein Fieberkrampf tritt normalerweise innerhalb von 24 Stunden nach Fieberbeginn auf und kann oft das erste Anzeichen dafür sein, dass ein Kind krank ist.

Wie lange dauert ein Fieberkrampf?

Im Allgemeinen kann ein Fieberkrampf einige Sekunden bis zu 5 Minuten dauern und nach dem Ende des Anfalls wird das Kind schläfrig oder verwirrt.

Was zu tun

In folgenden Situationen ist es wichtig, das Kind ins Krankenhaus zu bringen:

• Es ist die erste Episode eines Fieberkrampfes;
• Der Anfall dauert länger als 5 Minuten;
• Mehr als 1 Anfall innerhalb von 24 Stunden;
• Erbrechen, Atembeschwerden oder steifer Nacken;
• Steifheit oder Zittern nur auf einer Körperseite;
• Übermäßige Schläfrigkeit für mehr als 1 Stunde nach dem Anfall.

Wenn das Kind bereits in der Vergangenheit unter Fieberkrämpfen gelitten hat, müssen Sie während der Krampfkrise ruhig bleiben, das Kind seitlich auf den Boden legen, nicht versuchen, die Bewegungen des Kindes einzudämmen, und ihm nichts in den Mund stecken. Erfahren Sie, wie Erste Hilfe bei Anfällen aussehen sollte. 

So bestätigen Sie die Diagnose

Die Diagnose eines Fieberkrampfes wird vom Kinderarzt durch eine detaillierte Beurteilung der Anfallssymptome, des Zeitraums zwischen Fieberbeginn und Anfallsbeginn, der Anfallsdauer und der Symptome nach dem Anfall gestellt.

Der Arzt muss außerdem den Gesundheitszustand und die Impfgeschichte des Kindes, die familiäre Vorgeschichte von Fieberkrämpfen, kürzlich aufgetretene Krankheiten oder beispielsweise die Exposition gegenüber Toxinen beurteilen.

Darüber hinaus müssen Untersuchungen angefordert werden, wie zum Beispiel ein großes Blutbild, ein Stoffwechselpanel, eine Urinanalyse oder ein Elektroenzephalogramm (EEG).

Ein weiterer Test, der angefordert werden kann, ist eine Lumbalpunktion bei Kindern unter 12 Monaten, die 2 Tage nach Beginn des Fiebers einen Anfall hatten oder die Antibiotika einnehmen oder nicht ausreichend mit dem Pneumokokken-Impfstoff oder dem Impfstoff gegen Haemophilus influenza Typ B geimpft sind.

Bei wie viel Fieber hat das Kind einen Anfall?

Ein Kind kann einen Fieberkrampf bekommen, wenn das Fieber über 38 °C liegt, gemessen mit einem Achselthermometer. Erfahren Sie, wie Sie die Temperatur richtig messen.

Um herauszufinden, ob die Temperatur Ihres Kindes normal ist oder ob es sich um Fieber handelt, geben Sie den Wert bitte in unseren Rechner ein:

Mögliche Ursachen

Die Hauptursachen für Fieberkrämpfe sind:

• Fieberkrämpfe in der Familiengeschichte;
• Virusinfektionen und seltener bakterielle Infektionen;
• Fieber nach Impfung;
• Entwicklungsverzögerung;
• Mangel an Eisen, Zink, Folsäure, Selen, Kalzium, Vitamin B12 oder Magnesium;
• Elektrolytungleichgewicht;
• Hypoglykämie;
• Frühgeburt, insbesondere Babys, die nach der Geburt Kortikosteroide erhalten.

Darüber hinaus treten Fieberkrämpfe häufiger bei Kindern im Alter zwischen 6 Monaten und 5 Jahren auf, zwischen 12 und 18 Monaten ist das Risiko, einen Fieberkrampf zu entwickeln, jedoch höher.

Die genaue Ursache von Fieberkrämpfen ist nicht vollständig bekannt, es ist jedoch bekannt, dass Risikofaktoren, die mit der Unreife und Verletzlichkeit des Zentralnervensystems des Kindes verbunden sind, aufgrund des durch Fieber verursachten schnellen Anstiegs der Körpertemperatur zu einer erhöhten Neuronenaktivität führen können.

Arten von Fieberkrämpfen

Die wichtigsten Arten von Fieberkrämpfen sind:

1. Einfacher Fieberkrampf

Bei einfachen Fieberkrämpfen handelt es sich im Allgemeinen um generalisierte tonisch-klonische Anfälle, die dadurch gekennzeichnet sind, dass sie beide Seiten des Körpers des Kindes betreffen und mit Muskelsteifheit, Zittern, unwillkürlichen Muskelkontraktionen, übermäßigem Speichelfluss und Bewusstlosigkeit einhergehen.

Diese Art von Fieberkrampf dauert weniger als 15 Minuten, verursacht nach dem Anfall typischerweise Schläfrigkeit und tritt innerhalb von 24 Stunden nicht wieder auf.

2. Komplexer Fieberkrampf

Ein komplexer Fieberkrampf ist ein fokaler Anfallstyp, der dadurch gekennzeichnet ist, dass er nur eine Körperseite betrifft und plötzliche oder unwillkürliche Bewegungen, Schaumbildung im Mund und Bewusstlosigkeit verursacht.

Diese Art von Fieberkrampf kann 15 Minuten oder länger dauern und innerhalb von 24 Stunden erneut auftreten.

Nach der Episode eines komplexen Fieberkrampfes kann es beim Kind zu Schwäche oder Lähmungen auf einer Körperseite kommen, die sogenannte Todd-Lähmung.

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3. Fieberstatus epilepticus

Der febrile Status epilepticus ist durch anhaltende oder wiederholte Anfälle ohne dazwischen liegende Wiederherstellung des Bewusstseins gekennzeichnet.

Im Allgemeinen wird von einem fieberhaften Status epilepticus gesprochen, wenn der Anfall länger als 30 Minuten dauert, was das Risiko einer Hirnschädigung erhöht, wenn nicht sofort mit der Behandlung begonnen wird.

Wie die Behandlung durchgeführt wird

Die Behandlung von Fieberkrämpfen muss unter Anleitung eines Kinderarztes erfolgen und umfasst in der Regel den Einsatz von fiebersenkenden Medikamenten zur Fiebersenkung wie Paracetamol oder Ibuprofen nach Ende der Krise, da es keine spezifische Behandlung gibt.

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Es ist wichtig zu betonen, dass Acetylsalicylsäure (ASS oder Aspirin) aufgrund des Risikos, ein Reye-Syndrom zu entwickeln, Kindern nicht verabreicht werden sollte. Verstehen Sie, was das Reye-Syndrom ist.

In Fällen, in denen das Kind einen Anfall hat, der länger als 5 Minuten dauert, werden in der Regel krampflösende oder sedierende Medikamente intravenös verabreicht, um den Anfall zu stoppen und einem fieberhaften Status epilepticus vorzubeugen. 

Können Fieberkrämpfe tödlich sein?

Ein Fieberkrampf gilt als harmlose Erkrankung und ist im Allgemeinen ungefährlich und führt nicht zum Tod des Kindes.

Bei einem fieberhaften Status epilepticus kann es jedoch, wenn die Behandlung nicht schnell begonnen wird, zu dauerhaften Hirnschäden oder anderen Komplikationen wie beispielsweise Herzrhythmusstörungen, Atemstillstand oder Lungenödem kommen.