Fettleibigkeit und Kurzatmigkeit: Was ist der Zusammenhang?

Fettleibigkeit ist eine Erkrankung, die auftritt, wenn im Körper überschüssige Fettzellen vorhanden sind. Es erhöht Ihr Risiko für verschiedene gesundheitsschädliche Auswirkungen und Erkrankungen, wie z. B. Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Diabetes und Bluthochdruck.Klinisches Übergewicht kann auch die Lungenfunktion beeinträchtigen.

Atembeschwerden, Keuchen und Atemlosigkeit (Dyspnoe) können Symptome von Fettleibigkeit sein. Wenn Atembeschwerden schwerwiegend und chronisch werden, kann ein Arzt Atemnot als Adipositas-Hypoventilationssyndrom (OHS) diagnostizieren.

Da Atemprobleme wie diese Ihre Gesundheit und Lebensqualität erheblich beeinträchtigen können, ist es wichtig zu verstehen, wie sich Fettleibigkeit auf die Lungenfunktion auswirkt und was Sie dagegen tun können.

Wie kann Fettleibigkeit zu Atemproblemen führen?

Es gibt mehrere Zusammenhänge zwischen Fettleibigkeit und Atemproblemen, allerdings sind weitere Untersuchungen erforderlich. Nachfolgend finden Sie Beispiele für den Zusammenhang zwischen Atemproblemen und Fettleibigkeit:

• Druck auf die Lunge: Überschüssiges Fettgewebe im Bauch oder in der Brust erhöht den Druck auf die Lunge, sodass diese sich stärker ausdehnen und zusammenziehen muss. Sie füllen sich möglicherweise nicht vollständig und arbeiten möglicherweise langsamer, was die Atemkapazität beeinträchtigt.
• Druck auf die Atemwege: Überschüssige Fettablagerungen im Nacken (Rachenfett)kann beim Liegen Druck auf die Atemwege ausüben, was zu Schnarchen und obstruktiver Schlafapnoe (OSA) führen kann.
• Entzündung: Fettleibigkeit geht mit einer erhöhten Entzündung einher – der Immunantwort des Körpers. Körperliche Entzündungen erhöhen die Anfälligkeit für eine Reihe von Erkrankungen, die sich auf die Atmung auswirken können.
• Hormone: Überschüssige Fettzellen im Nacken beeinflussen die Hormone, die zur Regulierung der Atmung beitragen. Forscher gehen davon aus, dass dies zu Arbeitsschutz führt.
• Gemeinsame Risikofaktoren: Eine schlechte Lungenfunktion, Asthma und andere Probleme sind mit Risikofaktoren für Fettleibigkeit wie Rauchen, Bewegungsmangel und einem sitzenden Lebensstil verbunden.

Fettleibigkeit birgt ein höheres Risiko für eine Reihe von Herz-Kreislauf- und anderen Krankheiten und Beschwerden, darunter hoher Cholesterinspiegel, Krebs und Lebererkrankungen.Es ist auch wahrscheinlicher, dass Sie unter Atemproblemen leiden, darunter:

• Asthma
• Anfälle von keuchendem Atem
• Dyspnoe
• Obstruktive Schlafapnoe (SOA) – die Schnarchen verursacht und den Schlaf stört
• Adipositas-Hypoventilationssyndrom (OHS)

Diese Probleme – die sich häufig überschneiden – können dazu führen, dass sich Kohlendioxid im Blut ansammelt, was die Versorgung mit ausreichend Sauerstoff schwieriger macht.

Kann Fettleibigkeit Kurzatmigkeit und pfeifende Atemgeräusche verursachen?

Neben Kurzatmigkeit kann es zu pfeifenden Atemgeräuschen oder Atemgeräuschen kommen, insbesondere bei körperlicher Aktivität.

Körperliche Anstrengung erhöht die Lungenaktivität, da Ihr Körper mehr Sauerstoff benötigt. Wenn die Luft schneller in die Lunge ein- und ausströmt, erhöht sich der Druck auf die Wände der Atemwege. Dies führt zu lauterem Aus- und Einatmen. Übergewicht kann dieses Problem verschlimmern, da die Lunge härter arbeiten muss, um mitzuhalten.

Überschüssiges Nacken- oder Bauchfett kann die Atemwege verengen und zu lauterem Atmen führen. Einen ähnlichen Effekt haben Atemwegsobstruktionen.

Symptome des Adipositas-Hypoventilationssyndroms (OHS)

Das Adipositas-Hypoventilationssyndrom (OHS) ist eine chronische Erkrankung, die sowohl im Wachzustand als auch im Schlaf zu Atemnot, pfeifenden Atemgeräuschen und Atemlosigkeit führt. Viele Faktoren tragen zu diesem Zustand bei, darunter:

• Überschüssiges Kohlendioxid (Hyperkapnie)
• Unzureichender Blutsauerstoff (Hypoxie)
• Reduziertes Einatmen (Atemantrieb)
• Die Auswirkungen von gestörtem oder unzureichendem Schlaf
• Gewichtsbedingte Beeinträchtigung der Lungenfunktion

Zu den Symptomen von OHS gehören:

• Tagesschläfrigkeit oder Trägheit
• Depression
• Schwindel
• Dyspnoe und Atemnot
• Müdigkeit, Müdigkeit nach minimaler Anstrengung
• Kopfschmerzen
• Schnarchen, Würgen, Keuchen oder Atembeschwerden in der Nacht, die den Schlaf unterbrechen

Wie OHS diagnostiziert wird

Um OHS zu diagnostizieren, schließen Gesundheitsdienstleister andere potenzielle Ursachen für Atemnot und Atemprobleme wie COPD oder andere Lungenprobleme aus. Zunächst werden Ihre Kranken- und Familienanamnese, Medikamente und andere Faktoren beurteilt. Sie führen eine körperliche Untersuchung durch und können zusätzliche Tests anordnen. Zu den Diagnosemethoden können gehören:

• Auskultation (Abhören der Lunge mit einem Stethoskop)
• Messen Sie Ihr Gewicht und Ihre Größe
• Berechnung Ihres Body-Mass-Index (BMI)
• Messen Sie Ihren Hals- und Taillenumfang (Umfang)
• Spirometrie (bewertet die Lungenkapazität und wie schnell Sie ausatmen)
• Plethysmographie (Messung des Lungenvolumens beim Einatmen und nach dem Ausatmen)
• Lungendiffusionstests (bestimmen, wie viel Sauerstoff beim Atmen in Ihr Blut gelangt)
• Belastungstests (verfolgen Sie Atmung und Herzfunktion, während Sie aktiv sind – beim Gehen auf einem Laufband oder bei einer anderen Übung)

BMI und Fettleibigkeit
Obwohl der BMI immer noch weit verbreitet ist, handelt es sich um eine fehlerhafte und veraltete Maßeinheit. Wichtige Faktoren wie Körperzusammensetzung, ethnische Zugehörigkeit, Geschlecht, Rasse und Alter werden dabei nicht berücksichtigt. Trotz dieser Voreingenommenheit verlassen sich Gesundheitsdienstleister häufig auf den BMI, da dieser eine kostengünstige und effiziente Methode zur Beurteilung des potenziellen Gesundheitszustands und der Ergebnisse darstellt.

Behandlungsmöglichkeiten für Fettleibigkeit und Atemnot

Behandlungsziele bei durch Fettleibigkeit bedingter Kurzatmigkeit sind die Erhöhung des Sauerstoffgehalts, die Stärkung der Lunge und die Gewichtskontrolle. Behandlungen für Fettleibigkeit und OHS können Folgendes umfassen:

• Kontinuierlicher positiver Atemwegsdruck (CPAP): Ein CPAP-Gerät pumpt Luft durch eine Beatmungsmaske, die Sie im Schlaf tragen, in Ihre Lunge. Es hält die Atemwege offen und behandelt OHS und nächtliche Hypoxie.
• Sauerstofftherapie: Bei dieser Behandlungsoption, die auch als hyperbare Sauerstofftherapie bezeichnet wird, wird zusätzlicher Sauerstoff aus einem Tank eingeatmet.
• Tracheotomie: In seltenen, schweren Fällen führt dieser chirurgische Eingriff zusätzliche Luft durch ein Loch im Hals ein.
• Änderungen des Lebensstils: Ihr Arzt empfiehlt möglicherweise eine Ernährungsumstellung und mehr körperliche Aktivität zur Gewichtskontrolle. Es ist auch wichtig, dass Sie ausreichend Schlaf bekommen. 
• Medikamente: Wenn eine Änderung des Lebensstils allein nicht funktioniert, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise Medikamente zur Gewichtsreduktion.
• Chirurgie zur Gewichtsabnahme: Eine Operation zur Gewichtsreduktion verringert die Kapazität des Magens, wodurch die Kalorienaufnahme verringert und der Gewichtsverlust gefördert wird.

Kann Abnehmen bei Atemnot helfen?

Die Beweise sind eindeutig: Übergewicht zu verlieren soll bei durch Fettleibigkeit bedingter Atemnot helfen. In einer Studie konnten Männer mit Adipositas, die ein dreimonatiges Programm zur Gewichtsreduktion absolvierten, eine deutliche Verbesserung feststellen; Der Verlust von etwa 10 % des Körpergewichts führte zu einer deutlicheren Verringerung der Atemnot und Symptome während des Trainings.

Forscher fanden diesen Effekt auch bei Frauen nach moderatem Gewichtsverlust über 12 Wochen. Auch sie berichteten von weniger Atemnot durch Bewegung, verbesserten Sauerstoffwerten und anderen Anzeichen einer gesünderen Lungenfunktion.

Eine Gewichtsabnahme trägt zur Verbesserung der Kurzatmigkeit bei, da dadurch der Druck auf die Lunge oder die Atemwege verringert, die Regelmäßigkeit der Atmung verbessert und der Sauerstoffbedarf verringert wird. Darüber hinaus stellten Forscher fest, dass Gewichtsverlust auch die Gehirnaktivität beeinflussen und das Gefühl der Atemlosigkeit regulieren kann.