Fersenschmerzen: Ursachen, Diagnose und Behandlung

Was sind Fersenschmerzen?

Fersenschmerzen sind ein sehr häufiges Fuß- und Knöchelproblem. Möglicherweise verspüren Sie irgendwo in Ihrer Ferse Schmerzen, Schmerzen oder Druckempfindlichkeit, am häufigsten sind jedoch die Bereiche darunter oder auf der Rückseite. Es gibt viele verschiedene Gesundheitszustände, die Fersenschmerzen verursachen können, darunter Plantarfasziitis und Achillessehnenentzündung.

Fersenschmerzen können das Gehen und die Teilnahme an täglichen Aktivitäten erschweren. Es ist wichtig, dass Sie Ihren Arzt aufsuchen, um die genaue Ursache für Schmerzen in der Ferse Ihres Fußes zu ermitteln. Die meisten Fersenbeschwerden bessern sich durch nicht-chirurgische Behandlungen, aber Ihr Körper braucht Zeit, um sich zu erholen.

Was verursacht Fersenschmerzen?

Die Ursachen für Fersenschmerzen können je nach Ort des Schmerzes leicht bis schwer sein. Es kann sein, dass Sie plötzliche Fersenschmerzen verspüren, ohne dass es zu Verletzungen oder Schmerzen kommt, die sich im Laufe der Zeit entwickeln. An der Rückseite der Ferse liegen mehrere Probleme:

• Achillessehnenentzündung:Ihre Achillessehne ist ein faseriges Gewebe, das Ihren Wadenmuskel mit Ihrem Fersenknochen verbindet. Es ist die längste und stärkste Sehne Ihres Körpers. Läufer und Basketballspieler sind anfälliger für eine Achillessehnenentzündung. Diese Überlastungsverletzung führt zu einer Entzündung der Sehne. Eine Sehnenentzündung verursacht Schmerzen, Schwellungen und Steifheit an der Rückseite Ihrer Ferse.
• Schleimbeutelentzündung:Eine Schleimbeutelentzündung tritt auf, wenn mit Flüssigkeit gefüllte Säcke, sogenannte Schleimbeutel (Plural von Schleimbeutel), anschwellen. Diese Säcke polstern Ihre Gelenke und ermöglichen eine flüssige Bewegung. Möglicherweise verspüren Sie ein empfindliches, quetschungsartiges Gefühl an der Fersenrückseite. Eine Schleimbeutelentzündung tritt typischerweise dann auf, wenn Sie viel Zeit auf Ihren Füßen verbringen.
• Haglund-Deformität:Chronische Entzündungen und Reizungen können zur Bildung einer vergrößerten knöchernen Beule (Pumpbeule) an der Rückseite Ihrer Ferse führen. Schuhe mit höheren Absätzen, wie zum Beispiel Pumps, können die Beule und die Schmerzen verschlimmern.
• Morbus Sever (Calcaneusapophysitis):Morbus Sever ist eine häufige Ursache für Fersenschmerzen bei aktiven Kindern im Alter zwischen 8 und 14 Jahren. Kinder, die an Aktivitäten teilnehmen, die viel Laufen und Springen erfordern, sind anfälliger für dieses Problem. Durch die erhöhte sportliche Aktivität kommt es zu einer Reizung der Wachstumsfuge an der Rückseite der Fersen.

Warum schmerzt die Unterseite meiner Ferse?

Zu den Problemen, die Schmerzen im Fersenbereich verursachen, gehören:

• Knochenprellung (Kontusion):Wenn Sie auf einen harten, spitzen Gegenstand treten, kann das Fettpolster unter Ihrer Ferse beschädigt werden. Möglicherweise sehen Sie keine Verfärbung, aber Ihre Ferse fühlt sich beim Gehen und manchmal auch in Ruhe empfindlich an.
• Stressfraktur:Eine Ermüdungsfraktur kann Schmerzen entlang der Unterseite, der Seite und der Rückseite Ihrer Ferse verursachen.
• Plantarfasziitis:Plantarfasziitis ist die häufigste Ursache für Fersenschmerzen. Es tritt auf, wenn die Faszie – das Bindegewebe, das entlang der Unterseite (Plantaroberfläche) Ihres Fußes verläuft – reißt oder sich dehnt und sich entzündet. Menschen, die viel laufen und springen, entwickeln häufiger diese schmerzhafte Erkrankung. Laufbänder und harte Oberflächen (wie Beton) zum Trainieren oder Arbeiten sind häufige Reizstoffe.
• Fersensporn:Eine chronische Plantarfasziitis kann dazu führen, dass sich an Ihrem Fersenknochen ein Knochenwachstum (Fersensporn) bildet. Fersensporn ist normalerweise nicht schmerzhaft, obwohl manche Menschen Schmerzen haben.

Was sind die Risikofaktoren für Fersenschmerzen?

Alles, was Ihren Fuß stark belastet und belastet, kann Fersenschmerzen verursachen. Auch die Art und Weise Ihres Gehens (Fußmechanik) und die Form Ihres Fußes (Fußstruktur) spielen eine Rolle.

Es ist wahrscheinlicher, dass Sie Fersenschmerzen entwickeln, wenn Sie:

• Übergewicht oder Fettleibigkeit haben.
• Sie haben Fuß- und Sprunggelenksarthritis, Plattfüße oder ein hohes Fußgewölbe.
• Laufen oder springen Sie viel beim Sport oder zur körperlichen Betätigung.
• Verbringen Sie viel Zeit im Stehen, insbesondere auf Betonböden.
• Tragen Sie schlecht sitzende Schuhe ohne Fußgewölbestütze und/oder Polster.

Wie werden Fersenschmerzen diagnostiziert?

Ihr Arzt wird Ihre Symptome beurteilen und eine körperliche Untersuchung durchführen. Möglicherweise lassen Sie auch Röntgenaufnahmen machen, um festzustellen, ob Arthritis, Knochenbrüche, Knochenfehlstellungen und Gelenkschäden vorliegen.

In seltenen Fällen ist zunächst eine MRT (Magnetresonanztomographie) oder Ultraschall erforderlich. Diese können Weichteilprobleme zeigen, die im Röntgenbild nicht erkennbar sind.

Wie werde ich die Schmerzen in meiner Ferse los?

Die meisten Probleme, die Fersenschmerzen verursachen, bessern sich mit der Zeit durch nicht-chirurgische Behandlungen. Die Behandlung von Fersenschmerzen konzentriert sich auf die Linderung von Schmerzen und Entzündungen, die Verbesserung der Fußflexibilität und die Minimierung der Belastung Ihrer Ferse. Zu diesen Behandlungen gehören:

• Schmerzmittel:Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) können in Kombination mit Eisbeuteln Schmerzen und Schwellungen lindern.
• Dehnübungen:Ihr Arzt kann Ihnen zeigen, wie Sie Fersendehnungsübungen für verspannte Sehnen und Muskeln durchführen.
• Tapen:Sie können Sport- oder medizinisches Klebeband verwenden, um Ihr Fußgewölbe oder Ihre Ferse zu stützen.
• Physiotherapie:Durch Massage, Physiotherapie und Ultraschalltherapie kann Narbengewebe (Verklebungen) aufgelöst werden. Diese Behandlungen können Entzündungen reduzieren und Fersenschmerzen lindern.
• Orthesen:Freiverkäufliche (OTC) oder individuell angefertigte Schuheinlagen (Orthesen) können Ihre Ferse entlasten. Manche Menschen verspüren Erleichterung, wenn sie nachts eine Schiene tragen, insbesondere wenn sie morgens Schmerzen haben. Bei stärkeren Beschwerden kann ein Wanderschuh erforderlich sein. Möglicherweise müssen Sie auch auf stützendere Schuhe für das tägliche Tragen und Training umsteigen.
• Injektionen:Steroidinjektionen können Schmerzen und Schwellungen lindern. Ihr Arzt wird Steroidinjektionen bei Sehnenproblemen selten empfehlen, sie können jedoch bei Plantarfasziitis und Schleimbeutelentzündung hilfreich sein.
• Immobilisierung:Sollten die Schmerzen chronisch sein und nicht auf die Behandlung ansprechen, benötigen Sie einen Gipsverband oder einen Wanderschuh.

Bei den meisten Ursachen von Fersenschmerzen ist eine Operation selten erforderlich.

Welche Komplikationen können bei Fersenschmerzen auftreten?

Fersenschmerzen können Ihre Fähigkeit beeinträchtigen, sich fortzubewegen, zu arbeiten, Sport zu treiben und alltägliche Aufgaben zu erledigen. Wenn es weh tut, sich zu bewegen, können Sie inaktiv (sitzend) werden, was zu einer Gewichtszunahme führen kann. Sie können auch eine Depression entwickeln, weil Sie die Dinge, die Sie lieben, nicht tun können.

Eine unbehandelte Achillessehnenentzündung kann zum Abbau der Sehne (Tendinose) führen. Mit der Zeit kann Ihre Achillessehne reißen oder reißen. Dieses Problem erfordert möglicherweise eine Operation.

Können Fersenschmerzen verhindert werden?

Um Fersenschmerzen vorzubeugen oder ein Wiederauftreten der Schmerzen zu verhindern, ist es wichtig, dass Ihr Fuß und Ihre Fersensehnen flexibel bleiben. Sie sollten sich regelmäßig dehnen und gut sitzende, stützende Schuhe tragen. Läufer sind besonders anfällig für Fersenschmerzen. Sie können Laufverletzungen vorbeugen, indem Sie weniger Kilometer zurücklegen und auf weicherem Untergrund laufen.

Wann sollten Fersenschmerzen von einem Arzt behandelt werden?

Sie sollten Ihren Arzt anrufen, wenn bei Ihnen Folgendes auftritt:

• Schmerzen, die sich mit Ruhe oder Schmerzmitteln innerhalb weniger Wochen nicht bessern.
• Schmerzen, die das Gehen oder Bewegen erschweren.
• Starke Schwellung, Entzündung oder Steifheit des Fußes oder der Ferse.

Welche Fragen sollte ich meinem Arzt stellen?

Vielleicht möchten Sie Ihren Arzt fragen:

• Was verursacht meine Fersenschmerzen?
• Was ist die beste Behandlung für mich?
• Was kann ich tun, um das Risiko, erneut Fersenschmerzen zu bekommen, zu senken?
• Auf welche Komplikationen sollte ich achten?