Fecalith und Fecaloma: Was sie sind, Symptome und Behandlung

Ein Kot ist ein kleiner, steinartiger Klumpen aus verhärtetem Kot. Es entsteht, wenn der Kot austrocknet und fest und fest wird. Fäkalithen entwickeln sich normalerweise in engen Räumen, wie zum Beispiel Ihrem Blinddarm (Appendicolith). Sie können Ihren Blinddarm blockieren, was zu einer Blinddarmentzündung führen kann. Sie können auch in kleinen Beuteln (Divertikeln) im Dickdarm (Kolon) stecken bleiben. Dies kann zu einer Divertikulitis führen.

Ein Fäkalom ist ein riesiger, steinharter Kotstein. Fäkalome bilden sich am häufigsten im Rektum oder Dickdarm. Sie können auf nahegelegene Organe wie Blase und Nieren drücken, während sie große Teile Ihres Dickdarms füllen und erweitern. Das größte dokumentierte Fäkalom war 1,5 Fuß lang und fast einen Fuß breit. Fäkalome können zu lebensbedrohlichen Komplikationen führen. Sie sind die schwerste Form der Stuhlverstopfung.

Kotsteine ​​sind wie winzige Kieselsteine ​​aus Kot. Fäkalome sind wie große Kotbrocken. Sie können beides verhindern, indem Sie auf neue Symptome achten. Es ist auch wichtig, Verstopfung zu behandeln, bevor sich Kot ansammelt.

Arten von Kotlithen

Gesundheitsdienstleister sortieren Fäkalien manchmal danach, welche Art von Material sie enthalten. Dazu gehören:

• Phytobezoar: Besteht hauptsächlich aus Pflanzenfasern, Samen oder Schalen von Obst und Gemüse. Sie entstehen, wenn Sie viele Ballaststoffe zu sich nehmen, Ihr Dickdarm den Kot aber nicht gut abtransportieren kann. Dadurch kann das Pflanzenmaterial aushärten.
• Trichobezoar: Besteht aus verschluckten Haaren. Sie bilden sich normalerweise in Ihrem Magen. Wenn sie sich in Ihrem Dickdarm bilden, liegt möglicherweise eine Krankheit wie Pica vor.
• Lactobezoar: Besteht aus Milchquark oder Milchnahrungsrückständen. Sie können sich bei Säuglingen bilden, die viel Milchnahrung trinken.
• Pharmakobezoar: Besteht aus Medikamenten, die sich im Magen-Darm-Trakt nicht gut auflösen. Medikamente wie Eisentabletten und bestimmte Antazida können verklumpen und verhärten.

Symptome von Stuhlgang und Fäkalom

Möglicherweise bemerken Sie keine Stuhlsymptome, es sei denn, es kommt zu einer Verstopfung. Wenn Symptome auftreten, hängen sie normalerweise mit der Lage des Stuhlgangs zusammen. Zum Beispiel:

• Ein Stuhlgang im Blinddarm kann plötzliche, stechende Bauchschmerzen verursachen.
• Ein Kot in einem Divertikel in Ihrem Dickdarm kann Bauchschmerzen, Fieber oder Druckempfindlichkeit verursachen.

Die Symptome eines Fäkaloms können mit Verstopfung und leichten Beschwerden beginnen. Im Laufe der Zeit kann es auch zu Folgendem kommen:

• Ein geschwollener Bauch und Blähungen
• Starke Bauchschmerzen und Krämpfe
• Loser, flüssiger Kot, der ausläuft
• Übelkeit und Erbrechen
• Ich habe das Gefühl, dass du mit dem Kacken noch nicht fertig bist
• Probleme beim Pinkeln oder häufiges Pinkeln

Fecalomas commonly affect people who are nonverbal or have intellectual disabilities. They often can’t tell you about their physical symptoms. So you may notice changes in their behavior and mood. Dazu können gehören:

• Reizbarkeit
• Angst
• Wut
• Verwirrung
• Müdigkeit
• Schlafstörungen
• Appetitlosigkeit

Fecalith verursacht

Die Hauptursache für Stuhlgang ist chronische Verstopfung. Dies passiert, wenn Sie seltener kacken. Das führt dazu, dass Ihr Kot hart wird, was das Kacken erschwert. Verstopfung kann auftreten durch:

• Mangel an körperlicher Aktivität
• Ich bekomme nicht genug Ballaststoffe
• Dehydrierung
• Änderungen in Ihrem normalen Tagesablauf
• Stress

Weitere Ursachen für Kotablagerungen sind:

• Bestimmte Medikamente, wie Opioide und Antipsychotika
• Geistige Behinderungen
• Psychiatrische Störungen
• Anatomische Anomalien, wie Morbus Hirschsprung
• Darmverstopfungen durch unbehandelte kleinere Fäkalien
• Langsame Bewegung des Kots durch Ihren Dickdarm
• Probleme beim Erkennen von Völlegefühl oder Druck durch Kot im Rektum

Risikofaktoren

Fäkalithen und Fäkalome treten häufiger bei Menschen ab 65 Jahren auf. Sie betreffen auch Menschen mit chronischen Erkrankungen. Dazu können zugrunde liegende Magen-Darm-Probleme wie Blockaden und abnormale Verengungen gehören. Fäkalome können auch bei Kindern auftreten, sind jedoch seltener. Weitere Risikofaktoren sind:

• Oft Verstopfung
• Mehr als eine unbehandelte Kotstauung
• Zeit, die in einem Krankenhaus oder einer psychiatrischen Einrichtung verbracht wird
• Frühere Bauchoperationen

Komplikationen dieser Erkrankung

Mögliche Komplikationen von Fäkalomen sind:

• Darmverschluss (Blockade)
• Perforation Ihres Dickdarms (Loch in Ihrem Darm)
• Bakterielle Infektion
• Harnwegsinfektion
• Schwellung des Dickdarms
• Wunden oder Gewebetod
• Probleme mit der Durchblutung
• Schock oder schwere Erkrankung

Wie Ärzte diesen Zustand diagnostizieren

Ein Gesundheitsdienstleister wird Sie nach Ihren Symptomen und Ihrer Krankengeschichte fragen. Sie führen auch eine körperliche Untersuchung durch, einschließlich einer digitalen rektalen Untersuchung. Bei dieser Untersuchung führt Ihr Arzt einen behandschuhten Finger in Ihr Rektum ein. Sie können auch auf Ihren Bauch drücken.

Ihr Arzt wird außerdem Röntgenaufnahmen oder eine CT-Untersuchung Ihres Bauches anfordern. Anbieter verlassen sich in hohem Maße auf CT-Scans für Menschen, die nonverbal sind oder eine geistige Behinderung haben. Bei Kindern verwendet der Arzt manchmal eine Stuhlultraschalluntersuchung.

Wie werden Fäkalithen und Fäkalome behandelt?

Kleine Fäkalien, die keine Symptome verursachen, müssen möglicherweise nicht behandelt werden. Wenn der Stuhlgang zu einer Komplikation wie Blinddarmentzündung oder Divertikulitis führt, wird Ihr Arzt diese Erkrankungen behandeln.

Bei der Behandlung von Fäkalomen liegt der Schwerpunkt auf der sicheren Entfernung des verhärteten Kots. Es geht auch darum, ein Wiederauftreten zu verhindern. Die Behandlung hängt von Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand und der Schwere Ihrer Erkrankung ab. Wenn möglich, wird Ihr Arzt nicht-chirurgische Methoden anwenden, um den Kotstein zu entfernen. Dazu können gehören:

• Manuelle Entfernung des Kots: Bei einer rektalen Untersuchung entfernt der Arzt den Kot mit seiner behandschuhten Hand.
• Orale Medikamente: Dazu gehören Arzneimittel, die Sie oral einnehmen. Beispiele hierfür sind Abführmittel und Stuhlweichmacher.
• Rektale Medikamente: Sie führen andere Medikamente in Ihr Rektum ein. Dazu gehören Zäpfchen und Einläufe.
• Tagesablauf: Erstellen Sie einen Plan, der den Verzehr von Ballaststoffen, das Trinken von Wasser und die Einnahme von Medikamenten umfasst.

Wenn nicht-chirurgische Behandlungen nicht funktionieren, führt Ihr Arzt möglicherweise eine Koloskopie durch. Sie können während des Eingriffs kleine Werkzeuge verwenden, um das Fäkalom aufzubrechen und zu entfernen.

In schweren Fällen kann eine Operation erforderlich sein. Bei einer Stuhlgangoperation wird der betroffene Teil Ihres Dickdarms entfernt. Ihr Arzt erstellt möglicherweise eine vorübergehende Öffnung für den Stuhlgang (Stoma).

Erholungszeit

Die Genesung nach einem Stuhlgang im Krankenhaus kann einige Tage bis eine Woche dauern. Schmerzen und Schwellungen bessern sich normalerweise schnell, nachdem Ihr Arzt den Kot entfernt hat. Nachdem Sie das Krankenhaus verlassen haben, müssen Sie Ihre tägliche Stuhlgangsroutine einhalten. Ihr Arzt möchte Sie zur Nachuntersuchung sehen. Sie möchten sicherstellen, dass Sie sich richtig erholen.

Die Genesung hängt auch von Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand, Ihrem Alter und anderen Erkrankungen ab. Manche Menschen benötigen möglicherweise ständige Unterstützung durch Pflegekräfte, um ihre Stuhlgewohnheiten in den Griff zu bekommen. Hierzu zählen insbesondere Menschen mit geistiger Behinderung.

Wann sollte ich meinen Arzt aufsuchen?

Nach einer Fäkalomentfernung möchte Ihr Arzt Sie zur Nachsorge sehen. Dies geschieht in der Regel innerhalb weniger Tage bis zu einer Woche. Sie sollten sie jedoch früher sehen, wenn Sie Folgendes bemerken:

• Starke oder sich verschlimmernde Bauchschmerzen
• Fieber oder Schüttelfrost
• Übelkeit oder Erbrechen
• Probleme beim Gas- oder Kotabgang
• Blut in deiner Kacke
• Schwellung oder anhaltendes Unbehagen

Wie sind die Aussichten für jemanden mit einem Stuhlom?

Bei frühzeitiger Diagnose und sofortiger Behandlung sind Ihre Aussichten in der Regel gut. Die meisten Menschen erholen sich vollständig, nachdem ihr Arzt den Kot entfernt hat. Sie müssen eine starke Darmroutine entwickeln. Damit soll sichergestellt werden, dass es nicht wiederkommt. Wenn Sie nicht sofort behandelt werden, kann es zu schwerwiegenden Komplikationen kommen.

Können Fäkalithen und Fäkalome verhindert werden?

Sie können die Bildung einiger Fäkalsteine ​​und Fäkalome verhindern. Folgende Schritte können Sie unternehmen:

• Essen Sie mehr Ballaststoffe.
• Trinken Sie viel Wasser.
• Sorgen Sie für regelmäßige körperliche Aktivität.
• Vermeiden Sie Medikamente, die Verstopfung verursachen können.
• Suchen Sie einen Arzt auf, wenn Sie unter chronischer Verstopfung leiden.