Explosionszellen

Was sind Blastenzellen?

Blastenzellen (oder kurz „Blasts“) sind unreife Zellen. Durch Explosionen entstehen alle Arten von Zellen. Aber die Chancen stehen gut, wenn Sie den Begriff in einem Laborbericht kennengelernt haben: „Blasts“ bedeutet insbesondere unreife Blutzellen. Dies liegt daran, dass Spezialisten für Bluterkrankungen (Hämatologen und Onkologen) Indikatoren wie Ihre Blastenzellen zur Diagnose von Bluterkrankungen verwenden.

Ungewöhnlich aussehende Blastenzellen oder ein extrem hoher Anteil an Blasten in Ihrem Blut können ein Zeichen für einige Blutkrebsarten sein, beispielsweise für akute Leukämie.

Was ist der Unterschied zwischen Blutstammzellen und Blastenzellen?

Blutstammzellen und Blastenzellen sind für verschiedene Stadien der normalen Zellentwicklung verantwortlich. Stammzellen sind Ursprungszellen, aus denen alle anderen Zelltypen entstehen. Aus Stammzellen entwickeln sich Blastenzellen. Sie werden auch „Vorläuferzellen“ oder „Vorläuferzellen“ genannt, weil sie vor („vor“) der voll ausgereiften Zelle stehen. Im Gegensatz zu einer Stammzelle wird eine Blastenzelle auf einen bestimmten Weg gebracht, um sich in den einen oder anderen Zelltyp zu verwandeln.

Was ist der Zweck von Explosionen?

Für sich genommen ist eine Blastenzelle lediglich ein Stadium in der frühen Entwicklung von Blutzellen. Ihr Körper produziert während eines Prozesses der Blutbildung, der Hämatopoese genannt wird, kontinuierlich Blutzellen (einschließlich Blasten), um die alten zu ersetzen. Die Hämatopoese findet hauptsächlich in Ihrem Knochenmark statt.

In Ihrem Knochenmark wird eine gemeinsame Ursprungszelle namens hämatopoetische Stammzelle (HSC) zu einer von zwei Arten von Blasten:

• WilleExplosion. Eine Blastenzelle, aus der rote Blutkörperchen, weiße Blutkörperchen (Granulozyten, wie Monozyten, Neutrophile, Basophile und Eosinophile) und Blutplättchen entstehen
• LymphomExplosion. Eine Blastenzelle, aus der weiße Blutkörperchen (Lymphozyten) entstehen

Vollständig ausgereifte Blutzellen verlassen Ihr Knochenmark und zirkulieren in Ihrem Blutkreislauf. Aber die sich noch entwickelnden Blasten gehören in Ihr Knochenmark – nicht in Ihren Blutkreislauf. Aus diesem Grund können zirkulierende Blasten in Ihrem Blut in einem Laborbericht auf ein Problem hinweisen.

Was verursacht erhöhte Explosionen?

Einem Laborbericht zufolge können hohe Blastenwerte in Ihrem Knochenmark oder Blut ein Zeichen für Blutkrebs wie Leukämie sein. Dies ist insbesondere dann der Fall, wenn die Zellen unter dem Mikroskop abnormal aussehen. Unter normalen Umständen sind nur 5 % aller Blutzellen in Ihrem Knochenmark Blasten. Sie sollten keine Blasten im Blut haben.

Zu den Ursachen für erhöhte Explosionen gehören:

• Akute myeloische Leukämie (AML)
• Myelodysplastisches Syndrom (MDS)
• Chronische myeloische Leukämie (CML)
• Akute lymphoblastische Leukämie (ALL)
• Einige nicht krebsartige Erkrankungen und Behandlungen

Akute myeloische Leukämie (AML)

Die meisten medizinischen Gespräche über Blasten beziehen sich auf akute myeloische Leukämie. AML ist ein aggressiver Krebs, daher sind eine rechtzeitige Diagnose und Behandlung besonders wichtig. Die Untersuchung von Blastenzellen ist ein wichtiges Instrument für eine schnelle Diagnose.

Bei AML bilden sich abnormale Blasten in Ihrem Knochenmark und gelangen in Ihr Blut. Bei den meisten handelt es sich um Myeloblasten, die sich zu weißen Blutkörperchen (Granulozyten) entwickeln sollten, bevor sie bösartig wurden.

Die Explosionen sind zu unreif und abnormal, um irgendeinen nützlichen Zweck zu erfüllen. Stattdessen nehmen sie so viel Platz in Ihrem Knochenmark ein, dass sie die Produktion der neuen Blutzellen, die Sie benötigen, verhindern. Ohne voll funktionsfähige reife Blutzellen kann Ihr Körper nicht so funktionieren, wie er sollte.

Wenn 20 % oder mehr Blasten in Ihrem Knochenmark oder Blut vorhanden sind, ist dies ein Zeichen für AML.

Myelodysplastisches Syndrom (MDS)

Das myelodysplastische Syndrom umfasst eine Gruppe von Blutkrebsarten, bei denen Blastenzellen nicht zu normalen Blutzellen heranreifen. Oft sterben die Blasten ab, bevor sie ihre Reife erreichen. Zu viele Blasten und zu wenige funktionierende reife Blutzellen können Probleme wie Anämie verursachen. Es kann häufige Infektionen verursachen (aufgrund einer niedrigen Anzahl weißer Blutkörperchen). Oder es kann zu übermäßigen Blutungen oder Blutergüssen kommen (aufgrund niedriger Blutplättchen).

Ein Anteil von 5 bis 20 % Blasten im Knochenmark ist ein Zeichen für MDS. Ungefähr 30 % der Menschen mit MDS entwickeln im weiteren Verlauf eine AML.

Chronische myeloische Leukämie (CML)

Chronische myeloische Leukämie ist ein chronischer (langfristiger) Blutkrebs, bei dem es zu vermehrten Blasten im Knochenmark oder Blut kommt. Gesundheitsdienstleister klassifizieren den Schweregrad anhand Ihrer Explosionswerte:

• CML in der chronischen Phase: Weniger als 10 % der Zellen in Ihrem Blut oder Knochenmark sind Blasten
• Beschleunigte Phasen-CML: 10 bis 19 % Ihrer Blutzellen sind Blasten
• Explosionsphase CML (Explosionskrise): Mehr als 20 % Ihrer Blutzellen sind Blasten, das gleiche wie bei AML

Akute lymphoblastische Leukämie (ALL)

Akute lymphatische Leukämie ist die häufigste Krebserkrankung bei Kindern. Bei ALL produziert das Knochenmark abnormale (krebsartige) Lymphoblasten. Die abnormalen Zellen teilen sich schnell und erstellen mehrere Kopien. Dadurch wird es für das Knochenmark schwieriger, normale Zellen zu bilden, die Ihr Körper benötigt.

Bei ALL sind mindestens 20 % der Blutzellen in Ihrem Knochenmark Blasten. Die meisten diagnostizierten Personen (90 %) haben auch Blasten im Blut.

Nicht krebsartige Ursachen

Es ist jedoch wichtig, sich daran zu erinnern, dass erhöhte Blasten bei Laborergebnissen nicht immer auf Krebs hinweisen. Andere Bedingungen und Umstände können zu einem vorübergehenden Anstieg der Explosionen führen. Dazu gehören:

• Schwere Infektionen: Blasten können in Ihr Blut gelangen, wenn Ihr Körper eine schwere Erkrankung, wie beispielsweise eine schwere Infektion (Sepsis), erlitten hat.
• Behandlung mit Granulozyten-Kolonie-stimulierendem Faktor (G-CSF).: Nach der G-CSF-Behandlung können Blasten in Ihrem Blut zirkulieren. Diese Impfungen regen Ihr Knochenmark an, mehr weiße Blutkörperchen zu bilden, um Sie vor Infektionen zu schützen. Sie benötigen sie möglicherweise, wenn Sie eine Chemotherapie erhalten oder einfach dazu neigen, eine niedrige Anzahl weißer Blutkörperchen (Neutropenie) zu haben.
• Stammzelltransplantationen: Möglicherweise haben Sie erhöhte Blastenwerte, wenn Sie gerade eine Stammzelltransplantation zur Behandlung einer Erkrankung erhalten haben. Möglicherweise benötigen Sie eine Stammzelltransplantation, wenn Sie an einer Bluterkrankung, Krebs oder einer Autoimmunerkrankung leiden, die Ihren Körper daran hindert, normale Blutzellen zu bilden.

Im Gegensatz zu krebsbedingten Blasten erscheinen diese Blasten unter dem Mikroskop normalerweise normal. Sie sind in der Lage, zu normalen Blutzellen heranzureifen.

Mit welchen gängigen Tests wird der Blastenspiegel überprüft?

Zu den Tests, die Explosionen zeigen, gehören:

• Peripherer Blutausstrich (PBS): Dieser Test kann Blasten in Ihrem Blut zeigen. Bei einem PBS betrachtet ein Pathologe eine Blutprobe unter einem Mikroskop, um sie auf erhöhte oder abnormal aussehende Blasten zu untersuchen.
• Knochenmarktests. Labortests nach einer Knochenmarksbiopsie oder -aspiration erkennen Blasten im Knochenmark. Dazu können Durchflusszytometrie, Immunhistochemie oder Fluoreszenz-in-situ-Hybridisierung (zur Überprüfung auf genetische Veränderungen in Zellen) gehören.

Möglicherweise benötigen Sie auch ein komplettes Blutbild (CBC) mit Differenzialblutbild, um die Anzahl der roten und weißen Blutkörperchen sowie der Blutplättchen zu überprüfen. Eine Zunahme der Blastenzellen kann dazu führen, dass die Menge an gesunden Blutzellen sinkt. Anbieter berücksichtigen verschiedene Testergebnisse und Faktoren, bevor sie eine Leukämie diagnostizieren.