Exokrine Pankreasinsuffizienz

Die Nahrung, die wir zu uns nehmen, besteht aus Kohlenhydraten, Fetten und Proteinen. Bei der Verdauung von Nahrung werden komplexe Substanzen in einfache Substanzen zerlegt, die von unserem Körper leicht aufgenommen werden können. Die Verdauung beginnt im Mund, wo die Nahrung gekaut und mit dem Speichel vermischt wird. Es bewegt sich weiter in den Magen-Darm-Trakt, der aus Magen, Bauchspeicheldrüse und Dünndarm besteht. Im Magen wird die Nahrung mit Säure vermischt und Proteine ​​aufgespalten. Im Dünndarm wird die Nahrung mit Hilfe von Enzymen, die aus der Bauchspeicheldrüse freigesetzt werden, und der von der Gallenblase produzierten Galle vollständig verdaut . Die verdaute Nahrung wird von den Zellen des Dünndarms aufgenommen und im Körper zirkuliert, um Nährstoffe bereitzustellen.

Pankreas ist eine Drüse mit einer endokrinen und einer exokrinen Funktion. Endokrin bedeutet, dass es Hormone produziert und in den Blutkreislauf freisetzt. Es setzt Hormone wie Insulin und Glukagon frei, um den Blutzuckerspiegel zu regulieren. Während exokrin bedeutet, produzieren Pankreaszellen Enzyme, die in den Dünndarm zur Verdauung der komplexen Nahrungssubstanzen freigesetzt werden. Es setzt Enzyme frei wie:

• Amylase zum Abbau von Stärke zu Glucose
• Lipase zum Abbau von Triglyceriden, Phospholipiden in Fettsäure und Glycerin
• Protease zum Abbau von Proteinen in Aminosäuren

Diese einfachen Verdauungsprodukte werden vom Dünndarm aufgenommen und dem Körper zugeführt.

Exokrine Pankreasinsuffizienz (EPI) ist eine Erkrankung, bei der die Bauchspeicheldrüse nicht in der Lage ist, eine ausreichende Menge an Enzymen in den Dünndarm freizusetzen. Aufgrund bestimmter zugrunde liegender medizinischer Gründe ist die exokrine Funktion der Bauchspeicheldrüse behindert. Dies beeinträchtigt den Verdauungsprozess der Nahrung, hauptsächlich den Abbau der Lipide oder Fette. Da die Nahrung nicht richtig verdaut wird, wird sie nicht aufgenommen und führt zu einer Reihe von Symptomen. Sowohl Malabsorption als auch Mangelernährung beeinträchtigen die allgemeine Gesundheit und das Wohlbefinden einer Person. Das Gute ist, dass die exokrine Pankreasinsuffizienz behandelbar ist.

Exokrine Pankreasinsuffizienz verursacht folgende Symptome:

• Appetitverlust
• Gewichtsverlust und Müdigkeit treten auf, weil weniger Nährstoffe im Körper vorhanden sind, was zu Gewichtsverlust und Müdigkeit führt.
• Durchfall
• Schmerzen im Magen, die im Zentrum beginnen und ausstrahlen, können ein Symptom der exokrinen Pankreasinsuffizienz sein.
• Steatorrhoe: Gemeint ist der schlecht riechende Stuhl, der unverdaute Fette enthält. Menschen mit exokriner Pankreasinsuffizienz sind nicht in der Lage, das gesamte Fett, das sie essen, zu verdauen und aufzunehmen. Dadurch wird das unverdaute Fett mit dem Stuhl ausgeschieden, der wässrig, blass, fettig ist und einen extrem üblen Geruch hat. Außerdem schwimmt das Öl in der Toilettenschüssel oder Hocker kleben an den Seiten der Schüssel und lassen sich nur schwer wegspülen.
• Blähungen: Die unverdaute Nahrung wird durch die in der Darmregion vorhandenen Bakterien fermentiert, was Blähungen und Blähungen verursacht.
• Ödeme: Aufgrund der geringeren Menge an Proteinalbumin führt dies zu einer Flüssigkeitsretention im Körper, was zu Schwellungen oder Ödemen führt.
• Anämie: Die Aufnahme von VitB12, Folsäure und Eisen findet nicht effizient statt, was zu einem Mangel im Körper führt.
• Blutgerinnungsstörungen: Es besteht ein Vitamin-K-Mangel, der die Wundheilung beeinträchtigt.
• Gelenkschmerzen: Es gibt einen Mangel an Vitamin D und Hypokalzämie, die das Knochenwachstum beeinträchtigen und Schmerzen in ihnen verursachen.

Im Folgenden sind einige der Ursachen aufgeführt, die zu einem Mangel an Pankreasenzymen führen und somit zu einer exokrinen Pankreasinsuffizienz führen.

Chronische Pankreatitis: Es ist eine langfristige Entzündung der Bauchspeicheldrüse, die durch übermäßigen Alkoholismus oder Gallensteine ​​verursacht wird. In einigen Fällen kann es Autoimmun sein. Die Zellen der Bauchspeicheldrüse werden beschädigt, was zu einer unzureichenden Sekretion von Pankreasenzymen für die Verdauung führt.

Mukoviszidose: Es ist eine genetische Erkrankung, die zur Sekretion von zähem und klebrigem Schleim führt, der die Lunge und das Verdauungssystem beeinträchtigt. Der Schleim baut sich auf, um die Öffnung (den Gang) der Bauchspeicheldrüse zu blockieren, wodurch die Enzyme den Dünndarm nicht erreichen und dies die Verdauung beeinträchtigt.

Shwachman-Diamond-Syndrom: Die Bauchspeicheldrüse hat nicht genügend Zellen, um Enzyme zu produzieren. Dies führt zu unzureichenden Enzymen für den Verdauungsprozess.

Bauchspeicheldrüsenkrebs: Dies kann zu einer exokrinen Pankreasinsuffizienz führen.

Morbus Crohn und Zöliakie führen bei manchen Menschen auch zu einer exokrinen Pankreasinsuffizienz.

Chirurgische Entfernung der Bauchspeicheldrüse.

Der Arzt führt eine körperliche Untersuchung durch und stellt relevante Fragen. Er wird auch nach weiteren Tests fragen, wie zum Beispiel:

• Dreitägiger Kottest, bei dem der Stuhl drei Tage lang gesammelt wird, um die Menge an Fett darin zu überprüfen.
• Bluttests zur Bestimmung des Enzymspiegels der Bauchspeicheldrüse und des Vitaminspiegels im Körper.
• CT-Scan oder MRT-Scan
• Endoskopischer Ultraschall

Es ist notwendig, eine exokrine Pankreasinsuffizienz zu diagnostizieren, da einige ihrer Symptome die gleichen sind wie bei anderen Magen-Darm-Problemen wie Reizdarmsyndrom , Colitis ulcerosa und bakterielle Überwucherung des Dünndarms.

Nach der Diagnose sollte sofort mit der Behandlung der exokrinen Pankreasinsuffizienz begonnen werden. Es beinhaltet die Einnahme einer Pankreasenzymersatztherapie (PERT). Das Medikament gegen exokrine Pankreasinsuffizienz enthält die Enzyme aus Schweinepankreas, die in Tablettenform zu allen Mahlzeiten und Zwischenmahlzeiten eingenommen werden. Zu den sechs von der US-FDA zugelassenen Enzymen, die auf Rezept erhältlich sind, gehören: Creon, Pancreaze, Pertzye, Ultresa, Viokace und Zenpep. Diese Enzyme übernehmen die Rolle der Pankreasenzyme und helfen bei der Verdauung der Nahrung. Diese Behandlung der exokrinen Pankreasinsuffizienz ist wirksam und ermöglicht es der Person, Nahrung zu verdauen, Nährstoffe aufzunehmen und eine gute Lebensqualität zu haben.

Zusätzlich zur PERT-Behandlung sollte der an einer exokrinen Pankreasinsuffizienz leidende Mensch Folgendes beachten:

• Essen Sie statt einer großen Mahlzeit sechs kleine Mahlzeiten am Tag
• Die Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln mit Vitamin A, D, E und K ist erforderlich
• Man sollte den Alkoholkonsum einstellen und mit dem Rauchen aufhören, um die Lebensqualität zu verbessern.

Exokrine Pankreasinsuffizienz muss richtig behandelt werden, sonst verursacht sie Wachstumsprobleme bei Säuglingen und eine schlechte Prognose aufgrund der Unfähigkeit, Infektionen zu bekämpfen. Die Symptome einer exokrinen Pankreasinsuffizienz können mit der richtigen und frühzeitigen Behandlung wie der Pankreasenzymersatztherapie behandelt werden. Man muss einen Ernährungsberater konsultieren, um sich an die richtige Ernährung zu halten, um gut genährt zu bleiben und Gewichtsverlust zu verhindern.