Erste Hilfe bei Krampfanfällen, Krampfanfälle bei an den Rollstuhl gebundenen Patienten und Erste Hilfe bei Krampfanfällen im Wasser

Krampfanfälle, die gemeinhin als Epilepsie oder Krampfanfälle bezeichnet werden, sind eine recht häufige neurologische Störung, die durch einen plötzlichen Ausbruch elektrischer Aktivität im Gehirn gekennzeichnet ist. Diese elektrische Aktivität wird normalerweise durch bestimmte chemische Veränderungen in den Nervenzellen des Gehirns ausgelöst. Dies führt dazu, dass die Person dazu neigt, die Muskelkontrolle zu verlieren, bewusstlos zu werden oder schwere unwillkürliche Zuckungen zu haben. Es gibt verschiedene Arten von Anfällen, basierend auf den Symptomen, die von der Person gezeigt werden. Die häufigste Anfallsform ist jedoch der generalisierte tonisch-klonische Anfall.

Es wird geschätzt, dass etwa 75 % der Fälle von Krampfanfällen allein durch Medikamente gut kontrolliert werden können. Eine Person mit Anfallsleiden hat jedoch aufgrund der unvorhersehbaren Natur dieser Störung immer das Risiko, sich selbst oder andere zu verletzen. Dies gilt insbesondere für Anfallsarten, bei denen die betroffene Person das Bewusstsein für die Umgebung verliert oder es keine Warnung vor einem Anfall gibt. Wenn eine Person mit Anfallsleiden unbehandelt bleibt, kann dies eine ernsthafte Bedrohung für den Patienten darstellen.

Risiken aufgrund von Anfällen vervielfachen sich, wenn die Person unkontrollierte Anfälle hat. Dies wird bei Personen festgestellt, die entweder nicht behandelt werden oder sich nicht an die ärztlichen Empfehlungen halten. Die häufigste Art der Verletzung durch Krampfanfälle ist ein Sturz, der manchmal sehr schwerwiegend sein kann, insbesondere in großen Höhen. Das Gesamtrisiko eines Krampfanfalls hängt von der Art des Krampfanfalls, der Therapietreue und dem Lebensstil ab. Daher ist es immer besser, sich bei Anfallsleiden an die ärztlichen Empfehlungen zu halten und die damit verbundenen Risiken zu reduzieren.

Ebenso wichtig ist es, dass die Angehörigen des Patienten wissen, welche Erste-Hilfe-Maßnahmen im Falle eines unprovozierten Anfalls zu leisten sind. Der folgende Artikel gibt einen detaillierten Überblick darüber, welche Erste Hilfe bei Personen mit Anfallsleiden geleistet werden sollte.

Üben Sie die folgenden Schritte für Personen mit generalisierten tonisch-klonischen Anfällen, bei denen sich der Körper versteift und unwillkürlich zuckt:

• Keine Panik und bleiben Sie in der Nähe des Patienten
• Falls der Anfall während des Essens auftritt, nehmen Sie die Nahrung vorsichtig aus dem Mund, da dies sonst zum Ersticken führen kann
• Bringen Sie den Patienten an einen Ort, an dem keine Verletzungsgefahr besteht
• Lösen Sie ihre Kleidung und legen Sie etwas unter den Kopf
• Versuchen Sie, mit dem Patienten zu sprechen und ihn zu ermutigen, bis sich der Patient von dem Anfall erholt hat
• Versuchen Sie im besten Interesse des Patienten, die Zeitdauer des Ereignisses zu notieren, die vom Arzt zur Analyse der Art des Anfalls und zur Erstellung eines geeigneten Behandlungsplans verwendet werden kann
• Sobald das Zucken aufhört, rollen Sie den Patienten zur Seite und lassen Sie ihn ruhen
• Niemals dem Patienten etwas oral verabreichen oder versuchen, den Patienten festzuhalten, es sei denn, er stellt eine Gefahr für sich selbst oder andere dar

Wenn eine Person an den Rollstuhl gefesselt oder angeschnallt ist, z. B. in einem Auto, sollte die folgende Erste Hilfe geleistet werden:

• Entfernen Sie den Sicherheitsgurt nur, wenn er eine Gefahr für den Patienten darstellt
• Stoppen Sie die Bewegung des Rollstuhls
• Versuchen Sie, den Kopf des Patienten zu halten, bis der Anfall abgeklungen ist
• Neigen Sie den Patienten auf eine Seite, damit Flüssigkeit oder Speichel, die sich im Mund angesammelt haben, abfließen
• Sobald der Anfall abgeklungen ist, heben Sie den Patienten vorsichtig aus dem Rollstuhl und legen Sie ihn auf ein Bett. Geben Sie dem Patienten Zeit, sich auszuruhen oder zu schlafen, damit er wieder normal werden kann.
• Falls der Patient Probleme mit der Atmung hat, ist es immer besser, ihn zur Untersuchung ins Krankenhaus zu bringen. Eine CPR sollte durchgeführt werden, wenn bemerkt wird, dass der Patient aufgehört hat zu atmen

In Fällen, in denen eine Person beim Schwimmen oder unter Wasser einen Anfall erleidet, sollte die folgende Erste Hilfe geleistet werden:

• Bringen Sie den Patienten so an die Wasseroberfläche, dass sein Kopf im Freien ist. Dadurch kann er normal atmen und das Ertrinken wird verhindert
• Man kann den Kopf auch nach hinten neigen, so dass alle Atemwege offen sind und der Patient normal atmen kann.
• Wenn der Anfall abgeklungen ist, holen Sie den Patienten aus dem Wasser
• Bei anhaltenden Anfällen, bei denen die ruckartigen Bewegungen nicht aufhören, kann man sich Hilfe von anderen holen, um den Patienten aus dem Wasser zu holen
• Sobald der Patient aus dem Wasser genommen wurde, bringen Sie ihn in die nächste Notaufnahme, um auszuschließen, dass der Patient Wasser schluckt, und wenn dies der Fall ist, kann eine angemessene Behandlung eingeleitet werden, um das überschüssige Wasser aus den Lungen zu entfernen
• Falls der Patient aufhört zu atmen, sollte eine HLW durchgeführt und der Patient zur Behandlung in die Notaufnahme gebracht werden.
• Wann Sie bei einem epileptischen Anfall einen Krankenwagen rufen sollten

Bei Patienten mit Anfallsleiden ist eine sofortige medizinische Behandlung erforderlich, wenn sie einen Anfall haben und Folgendes eintritt:

• Die Dauer des Anfalls beträgt mehr als 5 Minuten
• Der Patient hat sofort einen weiteren Anfall, sobald der erste endet
• Der Patient ist nicht ansprechbar, selbst nachdem der Anfall abgeklungen ist
• Der Patient kann auch nach Beendigung des Anfalls nicht normal atmen
• Der Patient hat einen ersten ausgewachsenen Anfall
• Anfälle, die unter Wasser in einem Pool oder Meer auftreten

Wenn bei einer Person eine bekannte Diagnose eines Anfallsleidens vorliegt, ist es für diese Person am wichtigsten, die Empfehlungen des Arztes gewissenhaft zu befolgen. Einige der allgemeinen Empfehlungen, die Ärzte Menschen mit Anfallsleiden geben, sind:

• Fahren Sie niemals alleine, benutzen Sie keine gefährlichen Maschinen oder reisen Sie in großen Höhen. Es sollte beachtet werden, dass es für Menschen mit bekannter Anfallskrankheit illegal ist, alleine zu fahren, wobei die Dauer von verschiedenen Faktoren wie Anfallsfall, Art des Anfalls, Häufigkeit und Episoden abhängt. Im Allgemeinen wird die Dauer der Fahruntüchtigkeit vom Arzt festgelegt.
• Schwimmen Sie niemals alleine. Falls eine Person beim Schwimmen allein einen Anfall erleidet, kann dies zu potenziell katastrophalen Folgen wie Ertrinken führen
• Auch wenn Sie schwimmen, mit einem Partner schwimmen oder eine Schwimmweste tragen müssen
• Vermeiden Sie Höhensportarten wie Bungee-Jumping oder Bergsteigen
• Vermeiden Sie Sportarten wie Tauchen
• Halten Sie beim Duschen die Badezimmertür immer unverschlossen

Einige der allgemeinen Vorsichtsmaßnahmen, die getroffen werden können, um Verletzungen bei Personen mit Anfällen zu vermeiden, sind:

• Halten Sie das Haus sicher und flicken Sie alle scharfen Enden, die dort sein könnten
• Versuchen Sie, die Böden so trocken wie möglich zu halten, um ein Ausrutschen und Herunterfallen im Falle eines Anfalls zu verhindern
• Haben Sie immer ein hohes Geländer auf Balkonen, besonders wenn Sie in den obersten Stockwerken einer Wohnung wohnen
• Versuchen Sie, nicht allein zu Hause zu bleiben
• Das Tragen eines medizinischen Identifikationsarmbandes hilft auch Personen mit Anfallsleiden.