Erste-Hilfe-Behandlung einer saugenden Brustwunde

Eine saugende Brustwunde ist ein Loch in der Brust – von einer Schusswunde, einem Stich oder einer anderen Stichwunde –, das einen neuen Weg für die Luftzufuhr in die Brusthöhle schafft. Die Behandlung einer saugenden Brustwunde erfordert zwei Dinge: das Eindringen von Luft zu verhindern und gleichzeitig zusätzliche Luft herauszulassen.Dies kann das Abdichten des Brustkorbs und die Überwachung auf Anzeichen eines Lungenkollapses umfassen.

Eine saugende Brustwunde ist äußerst gefährlich. Wenn die verwundete Person durch Mund oder Nase einatmet, weitet sich die Brusthöhle aus und Luft gelangt direkt in das Wundloch. Dies kann zu einem Lungenkollaps (Pneumothorax) führen.

Wenn Sie mit jemandem zusammen sind, der eine Brustwunde hat, besteht der erste Schritt darin, den Notarzt zu rufen. Entfernen Sie keine Gegenstände, die noch in der Truhe stecken, da dies zu zusätzlichen Schäden führen kann.

In diesem Artikel werden die Diagnose einer saugenden Brustwunde und die Behandlungsschritte für diesen medizinischen Notfall erläutert.

Symptome einer saugenden Brustwunde

Verschiedene Arten von Brustwunden stellen sich unterschiedlich dar. Abhängig von der Ursache der Wunde und der Größe können die Symptome variieren, aber eine Wunde, die etwa die Größe eines Nickels oder mehr hat, kann Folgendes verursachen:

• Schmerzen um die Wunde
• Klare Beschädigung oder Trauma der Brust
• Kurzatmigkeit oder schnelle, flache Atmung (Tachypnoe)
• Anzeichen eines subkutanen Emphysems wie Schwellung und ein knisterndes Geräusch, wenn die Haut um die Wunde herum berührt wird
• Weniger Bewegung in den Brustwänden
• Saugendes oder sprudelndes Geräusch beim Ein- und Ausatmen der Luft

Diagnose

Es kann schwierig sein zu erkennen, wann eine penetrierende Wunde im Brustkorb Luft ansaugt oder nicht, insbesondere wenn Sie das verräterische Sauggeräusch, das mit dieser Art von Wunde einhergeht, nicht hören können.

Gehen Sie davon aus, dass es sich bei jeder durchdringenden Wunde im Brustkorb um eine saugende Brustwunde handelt, unabhängig davon, ob Sie das Zischen hören oder nicht.

Behandlungsschritte

Wenn Sie mit jemandem zusammen sind, der möglicherweise eine saugende Brustwunde hat, ist schnelles Handeln von entscheidender Bedeutung.

Rufen Sie 911 an

Rufen Sie sofort 911 an. Wenn der Betreiber Ihnen Anweisungen gibt, befolgen Sie diese und ignorieren Sie den Rest dieser Seite.

Wenn die Notrufnummer 911 nicht erreichbar ist, verständigen Sie die Person schnellstmöglich mit medizinischer Nothilfe. Wenn Sie auf das Eintreffen von Hilfe warten, können Sie sich möglicherweise vor Ort um sie kümmern.

Verschließen Sie die saugende Brustwunde

Legen Sie etwas Plastik (vorzugsweise steril oder zumindest sauber) über das Loch und kleben Sie es an drei Seiten fest.

Sie können ein Erste-Hilfe-Gerät namens Brustversiegelung verwenden oder mit der Verpackung steriler Verbände improvisieren. Öffnen Sie die Verpackung und kleben Sie den gesamten Kunststoffteil über die Wunde.

Achten Sie auf eine kollabierte Lunge

Achten Sie auf Anzeichen eines Lungenkollapses, auch Spannungspneumothorax genannt.

Bei einem Spannungspneumothorax entweicht aus der kollabierten Lunge viel Luft zwischen der Brustwand und der Lunge, wodurch ein Druck entsteht. Wenn der Druck zu stark ansteigt, entwickelt das Opfer einen gefährlich niedrigen Blutdruck (Schock) und stirbt wahrscheinlich.

Zu den Anzeichen eines Spannungspneumothorax gehören:

• Schwere Atemnot
• Ungleiche Brust (eine Seite sieht größer aus als die andere)
• Vorwölbung der Venen am Hals (Dension der Halsvene)
• Blaue Lippen, Hals oder Finger (Zyanose)
• Keine Lungengeräusche auf einer Seite

Wenn Sie vermuten, dass sich ein Spannungspneumothorax entwickelt, entfernen Sie die Dichtung, damit die Luft entweichen kann.

Wichtige Punkte

Das Aufkleben der Dichtung auf drei Seiten soll das Entweichen der Luft ermöglichen und gleichzeitig das Ansaugen von Luft verhindern, was in der Praxis jedoch möglicherweise nicht so gut funktioniert. Blut neigt dazu, das Plastik mit der Wunde zu verkleben.

Sorgfältiges Beobachten funktioniert viel besser als improvisierte Brustversiegelungen. Achten Sie einfach auf Anzeichen eines Pneumothorax und entfernen Sie ggf. das Siegel. Es gibt Brustplomben, die speziell zum Absaugen von Brustwunden hergestellt wurden, aber nichts geht über eine sorgfältige Beobachtung.

Wenn Sie zur Linderung eines Spannungspneumothorax eine Thoraxmanschette entfernen müssen, sollten Sie sie wahrscheinlich weglassen. Durch das Entfernen der Dichtung wird höchstwahrscheinlich der Druck abgelassen und der Druck im Inneren der Truhe mit der Außenatmosphäre ausgeglichen.

Beobachten Sie die Person auch hier genau auf Anzeichen eines Spannungspneumothorax. Wenn Sie nicht in Erster Hilfe geschult sind, ist es schwierig, einen zu erkennen.

Wenn Sie jemanden sehen, der eine Stichwunde in der Brust jeglicher Art hat – einen Arbeitsunfall, eine Schusswunde, eine Stichwunde usw. –, ist der wichtigste Schritt die Inanspruchnahme professioneller medizinischer Notfallhilfe.

Zögern Sie nicht, 911 anzurufen oder die Person so schnell wie möglich in die Notaufnahme zu bringen.