Enthesopathie und Enthesitis: Symptome, Ursachen und Behandlung

Was ist Enthesopathie?

Enthesopathie ist ein weit gefasster Begriff für alle Gesundheitszustände oder Verletzungen, die die Stellen betreffen, an denen Sehnen und Bänder mit den Knochen im gesamten Körper verbunden sind.

Sehnen und Bänder sind starke, flexible Gewebebänder. Sehnen verbinden Muskeln mit Knochen. Bänder verbinden Knochen mit Knochen.

Eine Enthesis ist der medizinische Name für die genaue Stelle an einem Knochen, an der eine Sehne oder ein Band verbunden ist. Das Suffix „-pathy“ am Ende eines Wortes bedeutet eine Störung oder ein Problem, das diesen Körperteil betrifft. Enthesopathie bedeutet also, dass mit einer oder mehreren Ihrer Enthesen und dem Bindegewebe etwas nicht stimmt.

Was ist der Unterschied zwischen Enthesopathie und Enthesitis?

Enthesopathie ist jeder Zustand oder jede Störung, die eine Enthese betrifft. Enthesitis bedeutet, dass in einer Enthese eine Entzündung vorliegt. Enthesitis ist eine spezielle Form der Enthesopathie.

Gesundheitsdienstleister verwenden die Begriffe manchmal als austauschbare Namen für dieselben Probleme. Ihr Arzt wird Ihnen Behandlungen zur Behandlung Ihrer Symptome vorschlagen und die Ursache diagnostizieren – unabhängig davon, mit welchem ​​Wort er sie beschreibt.

Wie häufig ist Enthesitis?

Für Experten ist es schwierig, genau abzuschätzen, wie viele Menschen jedes Jahr an einer Enthesitis leiden. Denn Bänder- und Sehnenschmerzen sowie Schwellungen sind häufige Symptome – insbesondere nach Verletzungen. Außerdem geht es vielen Menschen mit Enthesopathien besser, bevor sie eine offizielle Diagnose erhalten.

Experten wissen mit Sicherheit, dass Enthesitis sehr häufig bei Menschen mit entzündlicher Arthritis wie Psoriasis-Arthritis und Spondylitis ankylosans auftritt. Tatsächlich ist die Tatsache, dass jemand mehr als einmal an einer Enthesitis leidet, ein Hinweis, den Anbieter zur Diagnose dieser Erkrankungen verwenden.

Was sind Enthesitis-Symptome?

Zu den häufigsten Enthesitis-Symptomen gehören:

• Schmerz.
• Schwellung.
• Verfärbung oder Rötung.
• Steifheit (besonders wenn Sie versuchen, sich zu bewegen oder ein Gelenk zu benutzen).

Bei manchen Menschen mit Enthesopathien treten auch Veränderungen an den Finger- und Zehennägeln auf. Möglicherweise bemerken Sie Lochfraß (kleine Beulen oder Einkerbungen in Ihren Nägeln) oder Verfärbungen.

Enthesitis kann jede Sehnen- oder Bandverbindung in Ihrem Körper betreffen, aber einige häufige Stellen umfassen:

• Schultern.
• Ellenbogen.
• Hände und Handgelenke.
• Knie.
• Knöchel.
• Füße.

Was ist die Ursache von Enthesitis und Enthesopathie?

Zwei Probleme verursachen alle Arten von Enthesopathien (einschließlich Enthesitis):

• Verletzungen, die Ihre Sehnen oder Bänder schädigen.
• Gesundheitszustände, die Entzündungen verursachen.

Zu den Verletzungen, die Enthesopathien verursachen, gehören:

• Verletzungen durch wiederholte Belastung.
• Sportverletzungen.
• Tennisarm.
• Golferellenbogen.

Gesundheitszustände, die eine Entzündung hervorrufen, können eine Enthesitis auslösen. Ihr Immunsystem reagiert auf bestimmte Erkrankungen mit der Bildung einer speziellen Art von Protein, den sogenannten Zytokinen. Zytokine helfen Ihrem Körper bei der Heilung, verursachen aber auch Entzündungen. Zu den Erkrankungen, die die Entzündung auslösen, die zu einer Enthesitis führt, gehören:

• Psoriasis-Arthritis.
• Spondylitis ankylosans.
• Rheumatoide Arthritis.
• Schuppenflechte.
• Schleimbeutelentzündung.
• Plantarfasziitis.

Was sind Enthesopathie-Komplikationen?

Menschen mit chronischer Enthesopathie (wiederholte Fälle, die kommen und gehen) haben ein erhöhtes Risiko, Knochensporne zu entwickeln. Die Zytokine, die eine Enthesitis-Entzündung verursachen, können auch dazu führen, dass in Ihren Knochen versehentlich neues Gewebe wächst. Knochensporne können die Schmerzen verstärken oder stärker verursachen.

Wie diagnostizieren Gesundheitsdienstleister Enthesopathien?

Ein Arzt wird eine Enthesopathie anhand einer körperlichen Untersuchung diagnostizieren. Sie untersuchen den Bereich, in dem Sie Symptome verspüren, und drücken möglicherweise leicht auf Ihre Haut (Herzklopfen). Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie zum ersten Mal Schmerzen, Steifheit oder andere Symptome bemerkt haben und ob Aktivitäten diese scheinbar verschlimmern (oder bessern).

Es gibt keinen Test, der eine Enthesitis diagnostizieren kann, aber Ihr Arzt verwendet möglicherweise einen bildgebenden Test, um Bilder Ihres Körpers zu machen, um nach Verletzungen oder Entzündungen zu suchen, darunter:

• Röntgenstrahlen.
• Ultraschall.
• MRT (Magnetresonanztomographie).

Möglicherweise sind Blutuntersuchungen erforderlich, wenn Ihr Arzt annimmt, dass bei Ihnen bestimmte entzündliche Erkrankungen vorliegen.

Wie behandelt man eine Enthesitis?

Welche Behandlungen Sie benötigen, hängt davon ab, was die Enthesitis verursacht. Möglicherweise benötigen Sie nur Behandlungen zu Hause, um die Heilung Ihres Körpers nach einer Verletzung zu unterstützen, oder Sie benötigen möglicherweise einen langfristigen Behandlungsplan für eine chronische Erkrankung. Zu den häufigsten Enthesopathie-Behandlungen gehören:

• Die RICE-Methode:Ruhen, Vereisen, das Tragen eines Kompressionsverbandes und das Hochlagern des verletzten Körperteils sind gängige Behandlungsmethoden für viele Verletzungen. Ihr Arzt kann Ihnen zeigen, wie Sie einen Kompressionsverband sicher anlegen, damit er nicht zu eng wird.
• NSAIDs:Over-the-counter (OTC) NSAIDs wie Ibuprofen reduzieren Entzündungen und lindern Schmerzen. NSAR (nichtsteroidale Antirheumatika) sollten Sie nur für kurze Zeit einnehmen. Nehmen Sie sie nicht länger als 10 Tage hintereinander ein, ohne mit Ihrem Arzt zu sprechen.
• Kortikosteroide:Kortikosteroide sind verschreibungspflichtige entzündungshemmende Medikamente. Ihr Arzt gibt Ihnen möglicherweise eine Kortisonspritze direkt in Ihr betroffenes Gehirn.
• Physiotherapie:Physiotherapie kann Ihnen helfen, die Muskeln rund um eine Verletzung zu stärken, Ihre Flexibilität zu erhöhen und Schmerzen zu lindern. Ein Physiotherapeut wird Ihnen Dehnübungen und Übungen geben, die Ihnen helfen, zu heilen und Ihre Bewegungsfreiheit (wie weit Sie Ihren Körperteil bewegen können) wiederzugewinnen.
• Krankheitsmodifizierende Antirheumatika (DMARDS):DMARDS sind immunsuppressive Medikamente zur Behandlung von Autoimmunerkrankungen, einschließlich einiger Arten von Arthritis, die Enthesitis verursachen.

Ist Enthesitis heilbar?

Bei der Behandlung der Enthesopathie geht es weniger um die Heilung einer Krankheit als vielmehr um deren Bewältigung, wenn sie auftritt. Es ist nicht so, als würde man Antibiotika einnehmen, um eine bakterielle Infektion zu heilen. Die Behandlung der Enthesopathie und der Verletzung oder des Zustands, die sie verursacht hat, kann dazu führen, dass sie vollständig verschwindet.

Möglicherweise haben Sie eine Enthesitis, die in Schüben mit Symptomen auftritt, die als Schübe oder Schübe bezeichnet werden – insbesondere, wenn Sie an einer Autoimmunerkrankung leiden, die sie verursacht. Ihr Arzt wird Ihnen dabei helfen, die bei Ihnen auftretenden Symptome in den Griff zu bekommen und Möglichkeiten zu finden, die Häufigkeit, mit der Sie davon betroffen sind, zu reduzieren.

Was kann ich erwarten, wenn ich an Enthesopathie leide?

Jeder hat eine andere Einstellung. Es hängt davon ab, welche Art von Enthesopathie Sie haben und was sie verursacht.

Wenn Sie eine Verletzung haben, besteht eine sehr gute Chance, dass die Enthesitis verschwindet, sobald Ihr Körper geheilt ist und Sie Ihre Aktivitäten ändern. Sie sollten in der Lage sein, alle Ihre gewohnten Aktivitäten ohne langfristige Nebenwirkungen wieder aufzunehmen. Nehmen Sie keine intensiven körperlichen Aktivitäten wieder auf, bis Ihr Arzt Ihnen sagt, dass dies sicher ist, selbst wenn Sie sich allmählich besser fühlen.

Einige Gesundheitszustände, die Enthesopathie verursachen können, sind chronisch (langanhaltend). Sie werden diese Bedingungen für eine lange Zeit, vielleicht sogar den Rest Ihres Lebens, bewältigen müssen. Ihr Arzt wird Ihnen sagen, was Sie erwartet, und Ihnen Möglichkeiten vorschlagen, mit diesen Erkrankungen umzugehen.

Kann ich einer Enthesitis vorbeugen?

Normalerweise lässt sich eine Enthesitis nicht verhindern. Verletzungen, die unerwartet auftreten, und gesundheitliche Probleme, die Sie nicht vermeiden können, sind die Ursache dafür. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, wie Sie Ihre Beschwerden am besten behandeln können. Möglicherweise können Sie das Risiko von Enthesitis-Schüben verringern, aber nicht immer verhindern.

Wann sollte ich meinen Arzt aufsuchen?

Suchen Sie einen Arzt auf, wenn Sie eine Verletzung erlitten haben oder eine Veränderung oder Verschlimmerung der Schmerzen oder Schwellungen bemerken oder ein Gelenk nicht mehr bewegen können. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn es den Anschein hat, dass Ihre Enthesitis-Behandlungen nicht mehr so ​​gut wirken wie früher, oder wenn es bei Ihnen häufiger zu Schüben kommt. Möglicherweise können sie Ihre Behandlungen anpassen oder ändern.

Welche Fragen sollte ich meinem Anbieter stellen?

Zu den Fragen, die Sie Ihrem Anbieter möglicherweise stellen möchten, gehören:

• Was hat die Enthesopathie oder Enthesitis verursacht?
• Welche Tests benötige ich?
• Kommen die Symptome wieder?
• Wann kann ich körperliche Aktivitäten wieder aufnehmen?
• Habe ich einen Gesundheitszustand, der langfristig behandelt werden muss?

Ist Enthesopathie dasselbe wie Arthritis?

Nein, Enthesopathie und Arthritis sind unterschiedliche Probleme. Aber sie können eng miteinander verbunden sein. Es gibt mehr als 100 Arten von Arthritis, und die meisten von ihnen verursachen Schmerzen, Steifheit und Schwellungen, die sich wie eine Enthesopathie anfühlen können.

Außerdem können viele Arten von entzündlicher Arthritis eine Enthesitis verursachen, sodass das Risiko einer Enthesitis erhöht sein kann. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, auf welche Symptome oder Veränderungen Sie achten sollten.