Endometrium: Was es ist, wo es sich befindet und mögliche Krankheiten

Was ist das:

Das Endometrium ist das Gewebe, das die Gebärmutter innen auskleidet. Seine Dicke variiert im Laufe des Menstruationszyklus entsprechend den normalen Veränderungen der Hormonspiegel Östrogen und Progesteron im Blutkreislauf.

In der Gebärmutterschleimhaut nistet sich der Embryo ein und beginnt damit eine Schwangerschaft. Dazu muss die Gebärmutterschleimhaut jedoch die ideale Dicke haben, die zwischen 8 und 18 mm liegt. Erfolgt keine Befruchtung und keine Einnistung in der Gebärmutter, schuppt die Gebärmutterschleimhaut ab, was die Menstruation kennzeichnet.

Es ist wichtig, dass die Eigenschaften des Endometriums durch eine gynäkologische Untersuchung oder vom Arzt empfohlene bildgebende Verfahren beurteilt werden, da bestimmte Situationen wie Adenomyose, Polypen oder Tumore das Endometrium beeinträchtigen und Folgen für die Frau haben können.

Wie die Dicke des Endometriums variiert

Die Dicke des Endometriums variiert jeden Monat bei allen Frauen im gebärfähigen Alter und charakterisiert die Phasen des Menstruationszyklus:

1. Proliferationsphase

Die proliferative Phase ist die Phase, in der das Endometrium dünner und vollständig abgeschuppt ist. Sie beginnt kurz nach der Menstruation und dauert bis zum Eisprung.

In diesem Stadium beginnen die Eierstöcke, größere Mengen Östrogen freizusetzen, um die Proliferation des Endometriums zu fördern und seine Dicke zu erhöhen sowie das schnelle Wachstum von Blutgefäßen und exokrinen Drüsen zu stimulieren.

2. Sekretionsphase

In der Sekretionsphase, die während der fruchtbaren Phase bis zur nächsten Menstruation beginnt, sorgen Östrogen und Progesteron dafür, dass die Gebärmutterschleimhaut über alle für die Einnistung und Ernährung des Embryos notwendigen Nährstoffe verfügt.

Wenn es zu einer Befruchtung kommt und es dem Embryo gelingt, in der Gebärmutterschleimhaut zu bleiben, kann es während des fruchtbaren Tages zu einem rosafarbenen „Ausfluss“ oder ähnlichem wie Kaffeesatz kommen. Findet jedoch keine Befruchtung statt, kommt es nach einigen Tagen zu einer Menstruation. Erfahren Sie, wie Sie die Symptome einer Befruchtung und Einnistung erkennen.

3. Menstruationsphase

Wenn während der fruchtbaren Phase, in der die Gebärmutterschleimhaut am dicksten ist, keine Befruchtung stattfindet, tritt dieses Gewebe nun in die Menstruationsphase ein und nimmt aufgrund des plötzlichen Abfalls der Hormone im Blutkreislauf und der verminderten Bewässerung des Gewebes an Dicke ab.

Diese Veränderungen führen dazu, dass sich die Gebärmutterschleimhaut nach und nach von der Gebärmutterwand löst, was zu Blutungen führt, die als Menstruation bezeichnet werden.

Endometrium in der Schwangerschaft

Während der Schwangerschaft ist das Endometrium aufgrund normaler hormoneller Veränderungen dicker und misst zwischen 8 und 18 mm. Dadurch weist das Endometrium ideale Eigenschaften für die Einnistung des befruchteten Embryos in die Gebärmutterwand und die Entwicklung des Embryos auf.

In Fällen, in denen sich die Gebärmutterschleimhaut nicht auf natürliche Weise verdicken kann, kann die Einnistung des Embryos in die Gebärmutter schwierig sein.

Daher kann der Arzt die Verwendung einiger progesteronhaltiger Medikamente wie Utrogestan, Evocanil oder Duphaston empfehlen, um die Dicke des Endometriums zu erhöhen und so die Einnistung des Embryos in die Gebärmutter zu erleichtern.

Was bedeutet dünnes Endometrium?

Eine dünne Gebärmutterschleimhaut tritt auf, wenn die Gebärmutterschleimhaut zwischen 0,3 und 6 mm dick ist, was die Einnistung des Embryos und eine Schwangerschaft erschweren kann.

Die Hauptursache für eine dünne Gebärmutterschleimhaut ist ein Mangel an Progesteron, kann aber auch durch die Verwendung von Verhütungsmitteln, die Gebärmutter eines Kindes und Verletzungen nach einer Abtreibung oder Kürettage entstehen. Sehen Sie sich andere Ursachen an und erfahren Sie, wie dünnes Endometrium behandelt wird.

Untersuchungen zur Beurteilung des Endometriums

Die Gebärmutterschleimhaut kann durch gynäkologische bildgebende Verfahren wie beispielsweise Beckenultraschall, Kolposkopie und Magnetresonanztomographie beurteilt werden.

Durch diese Untersuchungen kann der Gynäkologe prüfen, ob Anzeichen einer Erkrankung oder Veränderungen der Gebärmutterschleimhaut vorliegen. Informieren Sie sich über weitere vom Gynäkologen gewünschte Untersuchungen.

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Hauptkrankheiten, die das Endometrium betreffen

Die häufigsten Erkrankungen im Zusammenhang mit der Gebärmutterschleimhaut sind:

1. Endometriose

Endometriose ist eine chronisch entzündliche Erkrankung, die durch das Wachstum von Endometriumzellen außerhalb der Gebärmutter verursacht wird, die sich beispielsweise im Darm, in den Eierstöcken, in den Eileitern oder in der Blase festsetzen können.

Symptome, die auf eine Endometriose hinweisen können, sind starke Krämpfe während der Menstruation, starke Menstruation, häufige Unterleibsschmerzen, Schmerzen beim Eindringen oder nach intimem Kontakt. Erfahren Sie, wie Sie die Symptome einer Endometriose erkennen.

2. Adenomiose

Adenomyose ist das abnormale Wachstum von Endometriumzellen in der Muskelschicht der Gebärmutter, dem sogenannten Myometrium, und kann beispielsweise durch gynäkologische Operationen oder einen Kaiserschnitt verursacht werden.

Die häufigsten Symptome einer Adenomyose sind ein geschwollener Bauch, eine starke oder verlängerte Menstruation, starke Krämpfe während der Menstruation oder Schmerzen bei intimem Kontakt. Siehe andere Symptome einer Adenomyose.

3. Endometritis

Endometritis ist eine Entzündung der Gebärmutterschleimhaut, die durch bakterielle Infektionen oder sexuell übertragbare Infektionen wie Chlamydien oder Gonorrhoe verursacht wird.

Die Hauptsymptome sind Fieber und Schüttelfrost, abnormale Vaginalblutungen, Bauchschmerzen oder übelriechender Ausfluss und sollten so schnell wie möglich von einem Gynäkologen behandelt werden, um Komplikationen zu vermeiden. Erfahren Sie, wie Endometritis behandelt wird.

4. Endometriumhyperplasie

Bei der Endometriumhyperplasie handelt es sich um eine Dickenzunahme des Endometriums, die durch ein Ungleichgewicht des Östrogen- und Progesteronspiegels verursacht wird und nach dem 40. Lebensjahr häufiger auftritt.

Die Hauptsymptome sind Blutungen außerhalb der Menstruation, Schmerzen, Bauchkrämpfe und eine Vergrößerung der Gebärmutter. Die Behandlung kann hormonelle Medikamente, Kürettage oder eine Operation umfassen. Erfahren Sie mehr über Endometriumhyperplasie.

5. Endometriumpolyp

Endometriumpolypen sind gutartig und leicht zu erkennen, da sie Symptome wie Blutverlust vor oder nach der Menstruation oder Schwierigkeiten bei der Schwangerschaft verursachen.

Die Behandlung von Endometriumpolypen wird von einem Gynäkologen durchgeführt, der möglicherweise eine regelmäßige medizinische Überwachung oder einen chirurgischen Eingriff empfiehlt. Erfahren Sie, wie Endometriumpolypen behandelt werden.

6. Endometriumkrebs

Endometriumkarzinom ist ein bösartiger Tumor, der häufiger bei Frauen über 60 Jahren nach der Menopause auftritt und leicht zu entdecken ist, da sein Hauptsymptom abnormale Vaginalblutungen sind.

Es ist wichtig, immer dann einen Gynäkologen aufzusuchen, wenn Symptome eines Endometriumkarzinoms auftreten, denn je früher das Problem entdeckt wird, desto größer sind die Heilungschancen. Erfahren Sie, wie Sie Endometriumkrebs erkennen.