Emphysem vs. COPD: Ähnlichkeiten und Unterschiede

Ein Emphysem ist ein fortschreitender Gesundheitszustand, der durch eine anhaltende Schädigung der Lungenbläschen, auch Alveolen genannt, verursacht wird. Neben der chronischen Bronchitis ist das Emphysem eine der beiden häufigsten Formen der chronisch obstruktiven Lungenerkrankung (COPD).COPD ist ein Überbegriff für chronische Lungenerkrankungen, die zu Atembeschwerden führen. 

In diesem Artikel gehen wir darauf ein, wie ein Emphysem mit COPD zusammenhängt und wie es sich von anderen Arten von COPD unterscheidet. Wir besprechen auch häufige Ursachen von Emphysem und COPD, Tipps zur Bewältigung, Behandlungsmöglichkeiten und mehr.

Wie sich Emphysem und COPD unterscheiden

Viele Menschen sind sich über den Zusammenhang zwischen Emphysem und COPD nicht sicher und fragen sich, welches davon „schlimmer“ ist. Tatsächlich ist das Emphysem eine der beiden Hauptarten der chronisch obstruktiven Lungenerkrankung. Die andere ist chronische Bronchitis. Die meisten Menschen mit COPD haben beide Erkrankungen gleichzeitig, manche Menschen haben jedoch nur die eine oder die andere. 

Chronische Bronchitis und Emphysem sind in vielerlei Hinsicht ähnlicher als unterschiedlich. Beides hängt oft, aber nicht immer, mit dem Rauchen zusammen. Sie haben viele überlappende Symptome. B. Husten und pfeifende Atemgeräusche, und neigen dazu, mit der Zeit fortzuschreiten (sich zu verschlimmern). 

Allerdings betrifft eine chronische Bronchitis die Atemwege in der Lunge, während ein Emphysem die Lungenbläschen betrifft. Außerdem führt eine chronische Bronchitis eher zu einer übermäßigen Schleimproduktion.Das Hauptsymptom eines Emphysems ist Atemnot.

Symptombeginn und -verlauf

Es gibt vier Stadien der COPD, einschließlich des Emphysems. Jeder ist zunehmend schwerwiegender als der letzte. Sie werden in jedem Stadium unterschiedliche Symptome bemerken, wie folgt:

• Stufe 1:Die Symptome eines Emphysems treten schleichend auf und können lange Zeit unbemerkt bleiben. Möglicherweise verspüren Sie Husten, pfeifende Atemgeräusche, einen Druck in der Brust oder das gelegentliche Gefühl, dass es Ihnen schwerfällt, vollständig durchzuatmen.
• Stufe 2:Im zweiten Stadium der COPD kann das Atmen schwieriger werden, wenn Sie sich anstrengen. Der Husten kann sich verschlimmern und „produktiver“ werden (d. h. es wird mehr Auswurf, Schleim oder Schleim produziert).
• Stufe 3:In diesem Stadium können weitere Symptome wie Muskelschwäche (insbesondere in der unteren Körperhälfte), häufige Grippe und Erkältungen sowie Schwellungen an den Knöcheln auftreten. Ohne Sauerstofftherapie kann es sein, dass Sie Schwierigkeiten beim selbstständigen Atmen haben.
• Stufe 4:Im Endstadium eines Emphysems kann es zu einem plötzlichen, unbeabsichtigten Gewichtsverlust und einem gefährlich niedrigen Sauerstoffgehalt im Blut kommen. Manche Menschen leiden unter Herzversagen; einige benötigen möglicherweise eine chirurgische Behandlung.

COPD ohne Emphysem

Unter chronisch obstruktiver Lungenerkrankung versteht man eine Gruppe ähnlicher Lungenerkrankungen, zu denen Emphysem und chronische Bronchitis am häufigsten gehören. Untersuchungen legen nahe, dass die meisten Menschen mit COPD bis zu einem gewissen Grad an beiden Erkrankungen leiden. 

Dennoch gibt es einige demografische Unterschiede zwischen den beiden COPD-Typen. Nach Angaben der American Lung Association wurde bei etwa 3,6 % der Erwachsenen in den USA eine chronische Bronchitis diagnostiziert. Die Erkrankung kommt bei Frauen häufiger vor als bei Männern.

Mittlerweile scheint ein Emphysem etwas seltener zu sein. Bei etwa 1,6 % der amerikanischen Erwachsenen wurde ein Emphysem diagnostiziert. Die Erkrankung kommt bei Männern häufiger vor als bei Frauen. Sowohl chronische Bronchitis als auch Emphysem treten häufiger bei älteren Erwachsenen auf, insbesondere bei Menschen über 65 Jahren.

Ist einer schlimmer?

COPD ist mit einer hohen Morbidität und Mortalität verbunden und gehört zu den zehn häufigsten Todesursachen bei amerikanischen Erwachsenen. Viele Menschen fragen sich verständlicherweise, ob ein Emphysem mit einem höheren Risiko verbunden ist als andere Arten von COPD.

Emphysem und chronische Bronchitis haben ähnliche Symptome, Behandlungsansätze und Prognosen.Darüber hinaus ist die Wahrscheinlichkeit einer chronischen Bronchitis höher, wenn bereits ein schweres Emphysem vorliegt und umgekehrt. Menschen mit Symptomen sowohl eines Emphysems als auch einer chronischen Bronchitis haben nach einer Lungenoperation im Durchschnitt deutlich schlechtere Ergebnisse als Menschen, die nur an einer Art von COPD leiden.

Ursachen von Emphysem vs. COPD

In bis zu 75 % der Fälle ist Rauchen die Ursache für Emphysem und COPD. Allerdings können auch Nichtraucher ein Emphysem entwickeln. Einige Beispiele für andere Risikofaktoren für ein Emphysem sind:

• Belastung durch Rauch, beispielsweise durch Passivrauchen, Holzöfen oder Kohle
• Berufliche Exposition gegenüber anderen Umweltreizstoffen wie Staub oder Chemikalien
• Luftverschmutzung
• Ein genetisch bedingter Alpha-1-Antitrypsin-Mangel

Emphysem und COPD im Röntgenbild

Da es sich bei einem Emphysem um eine Lungenerkrankung handelt, könnte man annehmen, dass eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs die Diagnose ermöglichen kann. Dies ist jedoch nicht der Fall. Eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs kann einige Anzeichen einer COPD zeigen, wie z. B. Lungenveränderungen, und andere mögliche Erklärungen für Ihre Symptome ausschließen.

Um bei Ihnen COPD zu diagnostizieren, wird Ihr Arzt Sie nach Ihren Symptomen, Ihrem Lebensstil und Ihrer Krankengeschichte fragen, einschließlich Risikofaktoren wie Ihrer Belastung durch Rauch und Umweltverschmutzung. Sie können auch verschiedene Tests durchführen, wie zum Beispiel:

• Spirometrie zur Messung, wie gut Sie atmen können 
• CT-Scans zur Beurteilung des Schweregrads Ihrer Erkrankung
• Oximetrie zur Messung Ihres Sauerstoffgehalts im Blut
• Alpha-1-Test zur Überprüfung auf relevante genetische Erkrankungen

Behandlung von Emphysem und COPD

COPD, einschließlich Emphysem, kann nicht geheilt werden. Die Behandlung von Emphysem und COPD umfasst in der Regel die Raucherentwöhnung und die Vermeidung von Passivrauchen sowie Folgendes:

• Einnahme verschriebener Medikamente zur Linderung der Atmung oder Atemwegsinfektionen, wie zum Beispiel Bronchodilatatoren oder Antibiotika.
• Lassen Sie sich gegen Grippe, COVID-19 und Pneumokokken-Pneumonie impfen.
• Durchführen einer Lungenrehabilitation, die eine Behandlung durch Atemtherapeuten, Ernährungsberater, Berater und/oder Sportspezialisten umfassen kann.
• Sauerstofftherapie.
• In schweren Fällen wird eine Operation durchgeführt, um die Lungenfunktion zu verbessern.

Wie man mit Emphysem und COPD umgeht

Sie können Maßnahmen ergreifen, um Ihre Emphysem- und COPD-Symptome in den Griff zu bekommen, wie zum Beispiel:

• Erstellen eines COPD-Aktionsplans zur Identifizierung und Vermeidung von Auslösern und Anzeichen von COPD-Schüben
• Üben Sie tiefe Atemübungen und die Lippenatmung 
• Passen Sie Ihr Tempo an und sorgen Sie dafür, dass Sie ausreichend Ruhe bekommen
• Treiben Sie regelmäßig Sport, um Ihre allgemeine Fitness aufrechtzuerhalten
• Nicht zu viel greifen oder beugen, um Ermüdung zu vermeiden
• Essen Sie langsam und aufrecht
• Essen Sie mehrere kleine Mahlzeiten pro Tag 
• Priorisieren Sie Ihre geistige Gesundheit durch Entspannungsübungen und Beratung