Elopement bei Demenzrisiken und -prävention

Unter Elopement versteht man einen Vorfall, bei dem eine demenzkranke Person einen sicheren Bereich verlässt. Dies bedeutet typischerweise, dass er das Haus oder die Einrichtung, in der er lebt, verlässt.

Elopement kann beabsichtigt („Ich verschwinde hier!“) oder unbeabsichtigt („Ich muss meine Beine ausstrecken, damit ich denke, dass ich hier rüberkomme“) erfolgen.

Elopement verstehen

Wandern ist ein häufiges Symptom, das sich häufig bei Demenz entwickelt und zum Durchbrennen führen kann. Nach Angaben der Alzheimer’s Association werden etwa 60 % der Menschen mit Demenz irgendwann wandern.1

Das Risiko einer Flucht kann unabhängig davon bestehen, ob Menschen in ihren eigenen vier Wänden leben oder in eine Einrichtung umgezogen sind. Das Fahren eines Fahrzeugs ist eine der häufigsten Arten, wie Menschen fliehen; Daher ist eine Fahrbewertung eine wichtige Präventionsmethode.

Sicherheits-Bedenken

Wenn jemand mit Demenz durchbrennt, ist die Sorge um seine Sicherheit groß. Abhängig vom Wetter, der Umgebung und der Dauer, wie lange sich die Person draußen aufhält, besteht die Gefahr, dass sie sich verirrt, sich verletzt oder Schlimmeres passiert. Beispielsweise gab es Fälle von Elopement, bei denen es zu Todesfällen aufgrund längerer Einwirkung von kaltem Wetter kam. In anderen Fällen kam es zu Autounfällen, Ertrinken oder zumindest stundenlanger Angst für die an Demenz erkrankte Person und ihre Familie.

Eine Studie, die 325 Fälle von Elopement bei Demenz untersuchte, ergab, dass 30 Prozent dieser Personen tot waren, als sie gefunden wurden.2Diese ernüchternde Statistik verdeutlicht, warum das Verständnis von Elopement in der Demenzversorgung eine so hohe Priorität hat.

Bedenken hinsichtlich der Einrichtung

Zusätzlich zu diesen erheblichen Sicherheitsbedenken hat Flucht auch schwerwiegende Auswirkungen auf qualifizierte Pflegeeinrichtungen , die von der Regierung lizenziert sind, da sie jede Flucht von Bewohnern melden müssen. Es drohen Ermittlungen und möglicherweise Bußgelder, selbst wenn sich die Person nur ein paar Minuten draußen aufhält und nicht verletzt wird. Dies hängt davon ab, ob der untersuchende Gutachter feststellt, ob ein tatsächlicher Schaden eingetreten ist, ob nur ein potenzieller Schaden aufgetreten ist oder ob alle vorbeugenden Maßnahmen ergriffen wurden und der Vorfall trotz genauer Beurteilung und Überwachung eingetreten ist.

Risikofaktoren für Elopement

Obwohl Sie nicht immer vorhersagen können, wer versuchen wird, von einem sicheren Ort zu fliehen, gibt es mehrere Risikofaktoren, die die Wahrscheinlichkeit dafür deutlich erhöhen. Sie beinhalten:3

1. Eine Geschichte versuchter Flucht
2. Eine Geschichte des Wanderns
3. Äußerungen über den Wunsch, die Einrichtung zu verlassen, „zur Arbeit zu gehen“ oder nach Hause zu gehen
4. Unruhe und Unruhe
5. Eine Demenzdiagnose (oder Anzeichen und Symptome einer Demenz )
6. Die Fähigkeit, sich mit oder ohne Rollstuhl oder Gehhilfe frei zu bewegen
7. Versuche, Türen zu öffnen
8. Wirkt sehr körperlich und könnte mit einem Besucher verwechselt werden

Schritte zur Verhinderung von Elopement

1. Führen Sie eine genaue Beurteilung durch, indem Sie die oben genannten Risikofaktoren bewerten. Führen Sie regelmäßig, mindestens vierteljährlich, eine Neubewertung durch, auch wenn wesentliche Veränderungen in Gesundheit, Verhalten oder Emotionen auftreten.3
2. Erwägen Sie die Verwendung von Alarmen , um ein Durchbrennen zu verhindern. Einige Einrichtungen haben an den Ausgangstüren eine Alarmanlage installiert. Die Person, bei der das Risiko besteht, durchzubrennen, wird mit einem Armband oder einer Fußkette ausgestattet, die einen Alarm auslöst, wenn sie versucht, diese Türen zu verlassen, was dann das Personal alarmiert, damit es der Person helfen kann.3
3. Stellen Sie fest, ob es ein Muster im Wanderverhalten der Person gibt. Tritt es oft etwa zur gleichen Tageszeit auf? Ist er hungrig, muss er auf die Toilette, ist er gelangweilt, müde vom Sitzen oder unruhig, nachdem seine Frau ihn besucht hat und dann geht? Wenn Sie verstehen, warum jemand versucht, durchzubrennen, können Sie die Erfolgsaussichten verringern.4
4. Bieten Sie interessante Aktivitäten als Präventivmaßnahme an. 3
5. Erwägen Sie die Erstellung eines Zeitplans, um alle 15 Minuten seinen Aufenthaltsort zu dokumentieren.
6. Informieren Sie die Betreuer über das Risiko der Person, durchzubrennen. Möglicherweise können eine Notiz und ein Bild der Person an einem vertraulichen Ort platziert werden, wo das Personal es sehen und sich des Risikos einer Flucht bewusst sein kann.
7. Beauftragen Sie nach Möglichkeit konsequente Betreuer, um sicherzustellen, dass diese sich des Fluchtrisikos bewusst sind und mit der Tendenz des Bewohners, umherzuwandern oder Fluchtversuche zu unternehmen, vertraut sind. 
8. Erwägen Sie zu ihrer Sicherheit die Unterbringung in einer sicheren Demenzstation, wenn sie trotz individueller Versuche, ihre Bedürfnisse zu ermitteln und entsprechende Maßnahmen umzusetzen, wiederholt versucht, durchzubrennen.

Ein Wort von Verywell

Unabhängig davon, ob Sie ein Familienmitglied oder eine professionelle Pflegekraft sind, ist es wichtig, die Risiken und Warnzeichen des Elopements bei Demenz zu erkennen. Die Einführung einiger vorbeugender Maßnahmen kann einen großen Beitrag zur Sicherheit und zum Seelenfrieden aller Beteiligten leisten.