Elektrotherapie: Was es ist, wozu es dient, Arten und Kontraindikationen

Was ist das:

Bei der Elektrotherapie handelt es sich um eine Form der physiotherapeutischen Behandlung, bei der Geräte eingesetzt werden, die elektrische Ströme oder Schallwellen aussenden, die keine Gefahr für die Gesundheit darstellen und die darauf abzielen, Schmerzen zu lindern, die Blutversorgung zu verbessern oder die Hautheilung und die Regeneration anderer Gewebe zu beschleunigen.

Diese Art der Behandlung kann der Physiotherapeut beispielsweise bei Schwellungen, Schmerzen, Krämpfen oder zur Muskelstärkung empfehlen. Darüber hinaus kann die Elektrotherapie bei ästhetischen Behandlungen wie lokalisiertem Fett, Cellulite oder Falten und Mimikfalten eingesetzt werden und muss von einem dermatofunktionalen Physiotherapeuten durchgeführt werden. Siehe weitere Indikationen für ästhetische Elektrotherapie.  

Während einer Physiotherapiesitzung ist es üblich, mindestens ein Elektrotherapiegerät zu verwenden, das von einem Physiotherapeuten individuell und entsprechend den Bedürfnissen jeder Person angezeigt und verwendet werden muss.

Hauptarten der Elektrotherapie

Es gibt verschiedene Techniken zur Anwendung der Elektrotherapie mit spezifischen Geräten, die auf unterschiedliche Weise während der Rehabilitationsbehandlung beitragen können. Die wichtigsten sind:

1. TENS – Transkutane elektrische Nervenstimulationstherapie

Die transkutane elektrische Nervenstimulation (TENS) besteht aus der Emission gepulster elektrischer Ströme, die Nerven und Muskeln durch die Haut stimulieren, wodurch Schmerzsignale blockiert und die Produktion physiologischer Substanzen im Körper erhöht werden, die eine analgetische Wirkung haben, wie z. B. Endorphine. 

Zur Anwendung werden die Elektroden direkt auf der Haut platziert und die Intensität des elektrischen Stroms individuell angepasst. Im Allgemeinen wird die Behandlung an wechselnden Tagen durchgeführt und die Anzahl der Sitzungen wird individuell an die Bedürfnisse jedes Einzelnen angepasst und dauert in der Regel 20 Minuten.

• Wozu dient es:TENS ist zur Behandlung von postoperativen Schmerzen, Frakturen und bei chronischen Schmerzen, wie z. B. Schmerzen im unteren Rückenbereich, Nackenschmerzen, Ischiasnervschmerzen, Schleimbeutelentzündung, indiziert. Obwohl es zu diesem Zweck nicht oft eingesetzt wird, kann es auch zur Bekämpfung von postoperativer Übelkeit eingesetzt werden.
• Kontraindikationen:Diese Art der Elektrotherapie sollte bei Epilepsie nicht durchgeführt werden, da sie einen Anfall auslösen kann. Darüber hinaus sollte es während der Schwangerschaft nicht auf der Gebärmutter, auf verletzter Haut, im Mund oder an der Halsschlagader angebracht werden.

2. Ultraschall

Das in der Elektrotherapie eingesetzte Ultraschallgerät ist in der Lage, Schallwellen auszusenden, die mechanische Schwingungen erzeugen, die die Regeneration des betroffenen Gewebes begünstigen, indem sie die Durchblutung anregen und den Stoffwechsel ankurbeln.

Bei dieser Technik wird das Gerät über die Haut geschoben, nachdem es mit einem Gel gereinigt und vorbereitet wurde. Die Anzahl der Sitzungen wird vom Physiotherapeuten entsprechend den Bedürfnissen jeder Person angegeben. Die Behandlungszeit muss für jede Fläche von 5 Zentimetern mindestens 5 Minuten betragen.

• Wozu dient es:Indiziert ist Ultraschall bei Muskelschmerzen aufgrund von Kontrakturen oder Verspannungen, Muskelkrämpfen, Sehnenentzündungen, Gelenkblockaden sowie bei der Behandlung von Narben, Arthrose, Gelenksteifheit oder zur Reduzierung lokaler Schwellungen.
• Kontraindikationen:Diese Art der Elektrotherapie ist nicht indiziert bei verminderter lokaler Empfindlichkeit, Schwangerschaft, fortgeschrittenen Herz-Kreislauf-Erkrankungen, lokalem Hautkrebs, Durchblutungsstörungen in der Region oder an offenen Wunden oder Hautbereichen mit Infektionen, beispielsweise an Brüsten oder Geschlechtsorganen.

3. Russische Strömung

Russischer Strom ist eine Elektrostimulationstechnik, bei der Elektroden verwendet werden, die strategisch in der zu behandelnden Region positioniert sind und hochintensive elektrische Wellen aussenden, die jedoch keine Schmerzen verursachen und auf muskulärer Ebene wirken und eine Steigerung der Muskelkraft und des Muskelvolumens fördern können, da sie die Durchblutung verbessern und lokale Erschlaffung reduzieren. Verstehen Sie besser, wie russischer Strom hergestellt wird. 

• Wozu dient es:Russischer Strom wird häufig zur Stärkung der Muskulatur eingesetzt, da seine Wirkung die Muskelkontraktion erleichtern kann, insbesondere bei Muskelschwäche oder -atrophie. Darüber hinaus kann es für ästhetische Behandlungen empfohlen werden, da es die Lymphdrainage erleichtert und Erschlaffung entgegenwirkt.
• Kontraindikationen:Diese Art der Therapie sollte nicht durchgeführt werden bei Herzschrittmachern, Epilepsie, psychischen Erkrankungen, an der Gebärmutter während der Schwangerschaft, bei tiefer Venenthrombose oder frischer Venenentzündung, bei kürzlich erfolgten Frakturen.

4. Low-Level-Lasertherapie

Laser ist eine Art Phototherapie, die eine entzündungshemmende, schmerzstillende, regenerierende und gewebeheilende Wirkung haben kann. Die Anwendung des Lasers erfolgt in der Regel durch den Physiotherapeuten an der Schmerzstelle. Die Dosis und Anzahl der durchgeführten Sitzungen hängt von der Art und Schwere der Verletzung ab.

• Wozu dient es:Bei Schwellungen oder Entzündungen von Gelenken, Sehnen und Bändern, Sehnen und Nerven ist eine Lasertherapie indiziert, mit guten Ergebnissen bei der Schmerzlinderung und der Anregung der Regeneration verletzten Gewebes.
• Kontraindikationen:an den Augen, Krebs, an der Gebärmutter während der Schwangerschaft, Blutung an der Applikationsstelle, Person mit geistiger Behinderung, die sich nicht an die Anweisungen des Therapeuten hält.

5. FES – Funktionelle Elektrostimulation

Die funktionelle Elektrostimulation (FES) wird mit einem Gerät durchgeführt, das elektrische Wechselströme geringer Intensität aussendet und zu einer Muskelkontraktion einer gelähmten oder extrem schwachen Muskelgruppe führt, wie zum Beispiel bei Zerebralparese, Hemiplegie oder Querschnittslähmung.

Die Muskelkontraktionszeit variiert je nach Anzahl der zu trainierenden Muskeln, beträgt jedoch etwa 10 bis 20 Minuten pro Behandlungsbereich.

• Wozu dient es:FES ist indiziert, wenn es notwendig ist, die Muskelstärkung bei Menschen zu fördern, die ihre Bewegung nicht kontrollieren können, z. B. bei Lähmungen oder Schlaganfallfolgen, oder bei Sportlern, um die Trainingsleistung durch die Rekrutierung von mehr Fasern als bei normaler Kontraktion zu verbessern. 
• Kontraindikationen:Diese Art der Behandlung sollte nicht von Personen mit Herzschrittmacher oder am Herzen oder am Karotissinus durchgeführt werden, bei Spastik, wenn in der Region eine Schädigung des peripheren Nervs vorliegt.

6. Diatermia por ondas curtas

Bei der Kurzwellendiathermie handelt es sich um eine Form der Elektrotherapie, die mit einem Gerät durchgeführt wird, das elektromagnetische Strahlung aussendet, die tief im Körper in Wärme umgewandelt wird und dabei hilft, Entzündungen und Muskelsteifheit zu reduzieren und Krämpfe in den Tiefenmuskeln des Körpers zu lindern. 

Darüber hinaus trägt die Kurzwellendiathermie dazu bei, verletztes Gewebe zu regenerieren, Blutergüsse zu reduzieren und die Regeneration peripherer Nerven zu fördern.

• Wozu dient es:Die Kurzwellendiathermie ist in Situationen indiziert, in denen die Wärme in tiefere Schichten gelangen muss, beispielsweise bei Kreuzschmerzen, Ischias und anderen Veränderungen der Wirbelsäule oder Hüfte.
• Kontraindikationen:Diese Art der Elektrotherapie sollte nicht von Personen durchgeführt werden, die einen Herzschrittmacher oder externe oder interne Fixateure in der Region haben, in der sie Empfindlichkeitsänderungen behandeln möchten. Darüber hinaus sollte es nicht während der Schwangerschaft, bei Krebs, Tuberkulose, kürzlich aufgetretenen tiefen Venenthrombosen, bei Fieber, bei Kindern und Jugendlichen durchgeführt werden, um eine Beeinträchtigung des Knochenwachstums zu vermeiden.

7. Photochemotherapie mit Psoralen – PUVA

Die Photochemotherapie mit Psoralen (PUVA) ist eine Kombinationsbehandlung, die darin besteht, zunächst eine vom Arzt empfohlene Substanz namens Psoralen einzunehmen und den zu behandelnden Bereich zwei Stunden später ultravioletter Strahlung auszusetzen. Es ist auch möglich, Psoralen in Form einer Salbe aufzutragen oder es in einem Becken mit Wasser zu vermischen, wobei der zu behandelnde Körperteil während der Strahlenbelastung eingetaucht bleibt.

• Wozu dient es:Eine Photochemotherapie mit Psoralen ist insbesondere bei Vitiligo, Psoriasis, Ekzemen, Lichen planus oder Urticaria pigmentosa indiziert.
• Kontraindikationen:Diese Art der Therapie sollte nicht bei Melanomen oder anderem Hautkrebs oder bei der Einnahme anderer photosensibilisierender Medikamente angewendet werden.