Elektronische fetale Überwachung (EFM)

ByDr. J. K. Hartmann

Überblick

Was ist elektronische Fetalüberwachung?

Mit der elektronischen fetalen Überwachung (EFM) kann Ihr Schwangerschaftsbetreuer die Herzfrequenz Ihres Babys und Ihre Wehen während der Wehen verfolgen. Es liefert kontinuierliche Echtzeitinformationen darüber, wie es Ihrem Baby geht. Es kann auch im Rahmen einer vorgeburtlichen Untersuchung eingesetzt werden, um zu sehen, wie es dem Fötus geht.

Wehen können die Durchblutung Ihres Babys verlangsamen. Dies geschieht, weil Kontraktionen die Blutgefäße zusammendrücken, die Sauerstoff transportieren. Meistens bekommen Babys trotzdem ausreichend Sauerstoff. Wenn der Wert jedoch zu stark absinkt, kann dies Auswirkungen auf die Herzfrequenz Ihres Babys haben. Durch die Überwachung der Herzfrequenz kann Ihr Arzt etwaige Probleme erkennen und Maßnahmen ergreifen, um die Sicherheit Ihres Babys zu gewährleisten.

EFM wird normalerweise empfohlen, wenn:

  • Aus irgendeinem Grund besteht für Ihre Schwangerschaft ein hohes Risiko.
  • Ihre Wehen werden mit Medikamenten (z. B. einer Epiduralanästhesie oder Pitocin®) eingeleitet oder unterstützt.
  • Ihr Baby hat eine angeborene Anomalie.
  • Es gibt Anzeichen einer fetalen Belastung.

Testdetails

Wie funktioniert EFM?

EFM verwendet Sensoren, die die Herzfrequenz Ihres Babys und Ihre Wehen verfolgen und aufzeichnen. Ihr Anbieter kann beide Aktivitäten auf einem Computerbildschirm sehen. Sie können eine Anzeige auch auf Papier ausdrucken. Sie beobachten, wie sich die Herzfrequenz Ihres Babys während der Wehen verändert.

Zu den Änderungen, die auf ein Problem hinweisen können, gehören:

  • Die Herzfrequenz liegt über einen längeren Zeitraum über dem Normalwert (Tachykardie) oder unter dem Normalwert (Bradykardie).
  • Abnormale Verlangsamung oder Beschleunigung der Herzfrequenz

Das EFM-Gerät verfügt möglicherweise auch über Alarme, die Ihr Wehen- und Entbindungsteam über Veränderungen der Herzfrequenz Ihres Babys informieren.

Welche Arten der elektronischen fetalen Überwachung gibt es?

Es gibt zwei Arten: extern und intern.

Externes EFM ist der häufigste Typ. Ihr Arzt verwendet elastische Streifen, um zwei Sensoren an Ihrem Bauch zu befestigen. Ein Sensor misst die fetale Herzfrequenz. Der andere misst die Häufigkeit Ihrer Wehen.

Eine interne Überwachung kommt seltener vor und ist nur dann eine Option, wenn Ihre Fruchtblase geplatzt ist. Anbieter verwenden es, wenn das externe EFM unzuverlässig ist oder wenn sie genauere Messwerte benötigen. Ihr Arzt führt einen kleinen Draht durch Ihre Vagina ein und befestigt ihn an der Haut am Kopf Ihres Babys. Dadurch wird die Herzfrequenz erfasst. Ihr Arzt führt möglicherweise einen anderen Katheter durch die Öffnung Ihrer Gebärmutter ein, um Ihre Kontraktionen zu messen.

Was sind die Risiken?

EFM kann Nachteile haben, darunter:

  • Dies führt zu Fehlalarmen, die Ihnen Stress bereiten können
  • Beschränken Sie Ihre Bewegungsfähigkeit, was während der Wehen von Vorteil ist
  • Dies führt zu einer falschen Besorgnis über die Belastung des Fötus und führt zu einem Kaiserschnitt oder einer Entbindung per Vakuum oder Pinzette

Internes EFM birgt zusätzliche Risiken. Der Draht und der Katheter können Folgendes verursachen:

  • Verletzung der Kopfhaut Ihres Babys
  • Risiko einer Gebärmutter- oder Vaginalinfektion
  • Übertragung von HIV von der Mutter auf das Baby
  • Gebärmutter- oder Plazentarisse

Ergebnisse und Follow-up

Was passiert, wenn EFM fetale Beschwerden zeigt?

Ihr Arzt wird die kontinuierliche Anzeige während der Wehen überprüfen. Sie werden auf Anzeichen von Problemen achten. Ein abnormaler EFM-Wert bedeutet nicht unbedingt, dass Ihr Baby in Gefahr ist. Es bedeutet lediglich, dass Ihr Schwangerschaftsbetreuungsteam möglicherweise handeln muss, um Sie und Ihr Baby zu schützen.

Wenn sie unregelmäßige Muster bemerken, können sie Folgendes tun:

  • Haben Sie die Position gewechselt (verbessert die Durchblutung).
  • Geben Sie Sauerstoff über eine Maske (hilft Ihrem Baby, mehr Sauerstoff zu bekommen).
  • Geben Sie Ihnen Infusionen (hilft bei der Durchblutung).
  • Passen Sie Ihre Wehenmedikamente an.

Wenn diese Schritte nicht helfen, empfiehlt Ihnen Ihr Schwangerschaftsbetreuer möglicherweise, Ihr Baby sofort zur Welt zu bringen.

Weitere häufig gestellte Fragen

Wird EFM vor der Wehen eingesetzt?

Manchmal. EFM stellt Ihrem Arzt Informationen über den Gesundheitszustand des Fötus zur Verfügung. Sie können es während der Schwangerschaft anwenden, wenn Sie nach der 20. Schwangerschaftswoche ein Trauma im Bauchbereich haben. EFM kann Ihrem Anbieter auch dabei helfen, zwischen echten und falschen Arbeitskräften zu unterscheiden.

Eine Notiz von Swip Health

Die elektronische fetale Überwachung (EFM) kann Ihrem Schwangerschaftsbetreuer mitteilen, wie es Ihrem Baby während einer Wehe geht. Es kann zeigen, dass alles in Ordnung ist. Es kann aber auch zeigen, dass Ihr Baby sofort zur Welt kommen muss.

Wenn Sie eine Schwangerschaft mit geringem Risiko haben und keine Medikamente einnehmen möchten, benötigen Sie möglicherweise nie eine kontinuierliche EFM. In vielen Situationen kann es jedoch erforderlich sein, dass Ihr Anbieter EFM verwendet. Wenn Sie sich im letzten Drittel Ihrer Schwangerschaft befinden, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, wie er normalerweise die Herzfrequenz des Fötus überwacht. Wenn Sie dieses Gespräch frühzeitig führen, können Sie Ihre Vorlieben mitteilen und wissen, was Sie erwartet.