Eingeklemmter Nerv: Was es ist, Ursachen, Symptome und Behandlung

Was ist ein eingeklemmter Nerv?

Ein eingeklemmter Nerv ist ein weit gefasster Begriff für einen komprimierten peripheren Nerv (die Nerven außerhalb Ihres Gehirns und Rückenmarks). Gewebe, das Ihre Nerven umgibt – wie Knochen, Bänder und Muskeln – können Druck auf sie ausüben und sie „quetschen“. Dies verursacht typischerweise Symptome wie Taubheitsgefühl, Kribbeln und Schmerzen.

„Eingeklemmter Nerv“ ist keine technische medizinische Diagnose. Gesundheitsdienstleister diagnostizieren spezifischere Ursachen und Folgen eingeklemmter Nerven, wie beispielsweise Spinalkanalstenose und Radikulopathie. Ärzte können eingeklemmte Nerven auch als „Nerveneinklemmung“ bezeichnen.

Die Symptome eines eingeklemmten Nervs können je nach Ursache und Schweregrad vorübergehend oder langanhaltend (chronisch) sein. Die meisten Fälle sind mit Ruhe, rezeptfreien Medikamenten (OTC) und Physiotherapie behandelbar.

Welche Arten eingeklemmter Nerven gibt es?

Je nach betroffenem Nerv gibt es verschiedene Arten und Gründe für eingeklemmte Nerven. Nerven, die durch kleine Öffnungen (sogenannte Tunnel oder Kanäle) in Ihren Gelenken verlaufen, sind einem höheren Risiko ausgesetzt, eingeklemmt zu werden. Eine Gewebeschwellung oder -schädigung übt Druck auf den Nerv aus und verursacht Symptome.

Wirbelsäulenbedingte eingeklemmte Nerven

Wenn umliegendes Gewebe auf die Wurzeln peripherer Nerven drückt (dort, wo periphere Nerven aus Ihrem Rückenmark „austreten“), kann dies zu Schmerzen, Taubheitsgefühl und Kribbeln in verschiedenen Bereichen Ihres Körpers führen. Dies nennt man Radikulopathie.

Es gibt verschiedene Arten von Radikulopathien, je nachdem, wo sich der eingeklemmte Nerv entlang Ihrer Wirbelsäule befindet:

• Hals (zervikale Radikulopathie).
• Mittlerer bis oberer Rücken (thorakale Radikulopathie).
• Unterer Rücken (lumbale Radikulopathie).

Andere Arten eingeklemmter Nerven

Beispiele für eingeklemmte Nerven an anderen Stellen Ihres Körpers sind:

• Nervus medianus im Handgelenk: Karpaltunnelsyndrom.
• Radialnerv im Ellenbogen: Radialtunnelsyndrom.
• Nerven im unteren Nacken und oberen Brustbereich: Thoracic-outlet-Syndrom.
• Nervus ulnaris im Ellenbogen oder Handgelenk: Einklemmung des Nervus ulnaris.
• Nervus cutaneus femoris lateralis im Oberschenkel: Meralgia paresthetica.
• Nervus peroneus an der Oberseite Ihres Fußes: Fibulartunnelsyndrom.
• Pudendusnerv in Ihrem Beckenbereich: Pudendusneuralgie.
• Ischiasnerv im unteren Rücken, in den Hüften, im Gesäß oder im Bein: Ischias.
• Schienbeinnerv in der Ferse oder Fußsohle: Tarsaltunnelsyndrom.

Dies sind alles Beispiele für Nervenkompressionssyndrome.

Auch das „Einschlafen“ Ihrer Gliedmaßen ist ein Beispiel für einen eingeklemmten Nerv. Dies ist die kürzeste Form eines eingeklemmten Nervs. Eine schlechte Positionierung beim Sitzen oder Liegen kann einen einzelnen Nerv einklemmen, was zu einem Kribbeln oder Taubheitsgefühl führt. Es verschwindet kurz nachdem Sie die Position verlassen, die es verursacht hat.

Wie häufig kommt ein eingeklemmter Nerv vor?

Eingeklemmte Nerven kommen häufig vor, insbesondere in milden Fällen. Es ist üblich, dass Menschen einen einzelnen eingeklemmten Nerv haben, wenn ihre Füße oder Hände „einschlafen“.

Stark eingeklemmte Nerven – wie sie eine Radikulopathie verursachen – sind seltener.

Was sind die Symptome eines eingeklemmten Nervs?

Ein eingeklemmter Nerv verursacht normalerweise Symptome einer Parästhesie (unnormales Gefühl). Das kann sich anfühlen wie:

• Kribbeln.
• Verbrennung.
• Stechen oder Prickeln.
• Juckreiz.
• „Ameisen und Nadeln“
• Taubheit.
• Ein Gefühl des „Einschlafens“.

Auch ein eingeklemmter Nerv kann Schmerzen verursachen. Dies kann sich scharf oder wie ein dumpfer Schmerz anfühlen. Mäßig bis stark eingeklemmte Nerven können zu Muskelschwäche führen.

Da ein einzelner Nerv mehr als einen Teil Ihres Körpers mit Empfindungen versorgen kann, können sich diese Symptome auf verschiedene Bereiche ausbreiten. Wenn beispielsweise ein Ischiasnerv im unteren Rückenbereich eingeklemmt ist, kann dies zu Beschwerden in den Hüften, im Gesäß und/oder im Bein führen.

Was verursacht einen eingeklemmten Nerv?

Eingeklemmte Nerven entstehen, wenn umliegendes Gewebe – wie Knochen, Bänder und Muskeln – gegen Ihre Nerven drückt. Auch übermäßige Schwellungen und Entzündungen können die Nerven quetschen. Zu den spezifischen Erkrankungen, die zu einem abnormalen Druck auf Ihre Nerven führen können, gehören:

• Rheumatoide Arthritis: Diese Erkrankung verursacht eine Entzündung Ihrer Gelenke, die Druck auf die umliegenden Nerven ausüben kann.
• Arthrose: Dies ist die „Abnutzungs“-Erkrankung, die zum Abbau des Knorpels in Ihren Gelenken führt. Wenn sich Ihr Knorpel abnutzt, beginnen Ihre Knochen aneinander zu reiben. Ihr Körper reagiert, indem er neuen Knochen bildet. Häufig bilden sich Knochensporne oder Knochenüberwucherungen, die auf benachbarte Nerven drücken können.
• Verletzung: Verletzungen, die Ihre Knochen, Gelenke, Bänder oder Muskeln betreffen, können möglicherweise zu einem eingeklemmten Nerv führen – entweder durch das verschobene oder beschädigte Gewebe oder durch die Schwellung, die nach der Verletzung entsteht.

Zu den spezifischen Wirbelsäulenerkrankungen, die zu einem eingeklemmten Nerv führen können, gehören:

• Bandscheibenvorfall.
• Wirbelsäulentumoren.
• Stenose der Wirbelsäule.
• Wirbelsäulenfraktur.

Was erhöht Ihr Risiko für einen eingeklemmten Nerv?

Zu den Faktoren, die das Risiko einer Nerveneinklemmung erhöhen, gehören:

• Alter: Menschen über 50 leiden am häufigsten unter einem eingeklemmten Nerv – typischerweise aufgrund von Arthritis und altersbedingter Degeneration.
• Fettleibigkeit: Übergewicht kann Ihre Nerven belasten.
• Schwangerschaft: Der Fötus nimmt während der Schwangerschaft Platz in Ihrem Körper ein und schiebt Organe und anderes Gewebe zur Seite. Dies kann zu einer Nervenkompression führen. Das Gewicht des Fötus und der Plazenta kann auch Nerven quetschen.
• Sich wiederholende Bewegungsaufgaben: Wiederholte Gelenkbewegungen können eine Entzündung verursachen, die zu einem eingeklemmten Nerv führt. Menschen, die bestimmte Arbeiten oder Aktivitäten mit sich wiederholenden Bewegungen ausführen (wie Tippen, Fließbandarbeit oder bestimmte Sportarten), sind stärker gefährdet.

Wie wird ein eingeklemmter Nerv diagnostiziert?

Sie sollten wegen Ihres eingeklemmten Nervs einen Arzt aufsuchen, wenn dieser nicht auf eine konservative Behandlung zu Hause anspricht, wie z. B. Ruhepausen und rezeptfreie Schmerzmittel. Um die Ursache des eingeklemmten Nervs zu finden, wird Ihr Arzt den betroffenen Bereich körperlich untersuchen. Sie suchen nach Muskelschwäche, prüfen Veränderungen in den Reflexen und fragen nach den unterschiedlichen Empfindungen, die Sie verspüren.

Bei Bedarf empfiehlt Ihr Anbieter möglicherweise einen oder mehrere dieser Tests, um die Ursache des Problems zu finden:

• Röntgen: Eine Röntgenaufnahme kann Knochenveränderungen zeigen, die sich möglicherweise auf die Nerven auswirken, wie z. B. eine Verengung des Wirbelkanals oder Frakturen.
• Ultraschall: Eine Ultraschalluntersuchung kann eine Nervenkompression oder eine Schädigung der umliegenden Bänder zeigen.
• Computertomographie (CT)-Scan: Ein CT-Scan zeigt 3D-Bilder und mehr Details Ihrer Knochen und Weichteile (wie Bänder) als eine Röntgenaufnahme.
• Magnetresonanztomographie (MRT): Eine MRT kann zeigen, ob eine Schädigung des Weichgewebes eine Nervenkompression verursacht.
• Elektromyographie (EMG) und Untersuchung der Nervenleitung: Diese Tests können dabei helfen, festzustellen, ob ein Nerv ordnungsgemäß funktioniert. Dies hilft Ihrem Arzt zu erkennen, ob die Symptome auf Druck auf die Wurzeln des Spinalnervs zurückzuführen sind oder ob sie das Ergebnis einer anderen Erkrankung und Ursache sind.

Wie wird ein eingeklemmter Nerv behandelt?

Bei einem eingeklemmten Nerv ist wahrscheinlich keine Operation erforderlich. Stattdessen kann Ihr Arzt eine oder mehrere dieser Behandlungen empfehlen, damit Sie sich besser fühlen:

• Zeit und Ruhe: Für viele Menschen reicht die Zeit, um einen eingeklemmten Nerv zu heilen, und es ist keine formelle medizinische Behandlung erforderlich. Ihre Symptome können innerhalb weniger Tage oder Wochen verschwinden.
• Eis und Hitze: Apply ice and heat as you would with any swollen area for temporary relief.
• Rezeptfreie Schmerzmittel: Acetaminophen und nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) können Ihre Symptome lindern. Zu den NSAIDs gehören Ibuprofen und Naproxen. Befolgen Sie unbedingt die Anweisungen auf der Packung, um diese Medikamente sicher einzunehmen.
• Immobilisierungsgeräte: Abhängig vom betroffenen Bereich und der Ursache des eingeklemmten Nervs empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise das Tragen einer Orthese, um diesen Bereich Ihres Körpers ruhigzustellen. Dies schränkt die Bewegung und Ihren Bewegungsumfang ein, damit Ihre Nerven Zeit zur Heilung haben. Beispiele hierfür sind eine Schiene für Ihr Handgelenk und eine Halskrause für Ihren Hals.
• Kortikosteroide: Ihr Arzt kann Ihnen entzündungshemmende Medikamente wie Prednison verschreiben, um Schmerzen und Entzündungen zu lindern. Dies können orale Medikamente (über den Mund eingenommen) oder Injektionen sein.
• Physiotherapie: Dehnübungen und leichte Übungen können helfen, den Druck auf Ihre Nerven zu lindern und leichte Schmerzen zu lindern. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Physiotherapeuten darüber, welche Übungen für die Art des eingeklemmten Nervs am besten geeignet sind.

Eine Operation ist das letzte Mittel zur Behandlung eines eingeklemmten Nervs, wenn eine nicht-chirurgische Behandlung nicht geholfen hat. Die Art der Operation hängt von der Region und der Ursache des eingeklemmten Nervs ab.

Verschwinden eingeklemmte Nerven von selbst?

Leicht eingeklemmte Nerven lösen sich oft von selbst durch Pflege zu Hause, beispielsweise durch Ruhe. Mäßig eingeklemmte Nerven erfordern möglicherweise medizinische Behandlung wie Physiotherapie oder Kortikosteroide. Stark eingeklemmte Nerven – auch solche, die auf chronische Erkrankungen wie eine Stenose der Wirbelsäule zurückzuführen sind – können lange anhalten.

Ihr Arzt kann Ihnen eine bessere Vorstellung davon geben, was Sie erwartet.

Was sind die Anzeichen dafür, dass mein eingeklemmter Nerv heilt?

Eine verringerte Schwere der Symptome ist ein Zeichen dafür, dass der eingeklemmte Nerv heilt. Dies kann Folgendes umfassen:

• Schmerzen, die nicht so stark sind.
• Schmerzen, die weniger Körperteile betreffen als zuvor.
• Geringere Intensität und/oder Häufigkeit abnormaler Empfindungen (wie Kribbeln oder Taubheitsgefühl).
• Verbesserte Bewegungsfreiheit in Ihrem betroffenen Gelenk.
• Verbesserte Muskelkraft im betroffenen Bereich.
• Weniger „Auslöser“ Ihrer Symptome.

Es kann einige Zeit dauern, bis die Nerven heilen. Seien Sie sich darüber im Klaren, dass eine Linderung Ihrer Symptome – auch wenn sie nur geringfügig ist – ein gutes Zeichen ist. Wenn sich Ihre Symptome nach ein paar Wochen nicht gebessert haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt.

Wie kann ich verhindern, dass ein Nerv eingeklemmt wird?

Es ist nicht möglich, alle Arten von eingeklemmten Nerven zu verhindern. Aber bestimmte Maßnahmen können dazu beitragen, Ihr Risiko zu senken. Zum Beispiel:

• Halten Sie ein für Sie gesundes Gewicht.
• Machen Sie Dehnübungen, um Ihre Muskeln stark und flexibel zu halten.
• Vermeiden Sie es, zu lange in einer Position zu sitzen oder zu liegen oder die Beine über einen längeren Zeitraum zu kreuzen.
• Beschränken Sie sich wiederholende Bewegungen (z. B. Tippen) und machen Sie Pausen.

Wann sollte ich einen Arzt aufsuchen?

Wenn Sie seit mehr als einer Woche an den Symptomen eines eingeklemmten Nervs leiden und sich diese durch die Pflege zu Hause nicht bessern, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Sie können die zugrunde liegende Ursache ermitteln und eine Behandlung empfehlen.

Wenn Sie starke Schmerzen oder plötzliche Muskelschwäche haben, suchen Sie so schnell wie möglich einen Arzt auf.