Ein Überblick über die Störung des hypoaktiven sexuellen Verlangens

Hypoaktive sexuelle Verlangensstörung (HSDD) ist eine Form der sexuellen Dysfunktion, die dazu führen kann, dass jemand keine sexuelle Befriedigung verspürt. Insbesondere im Fall von HSDD führt dies zu einem fehlenden oder fehlenden sexuellen Verlangen. Manche Menschen leiden lebenslang an HSDD, bei anderen kann es später im Leben passieren, selbst wenn sie zuvor ein gesundes und erfülltes Sexualleben hatten. Obwohl es jeden treffen kann, kommt HSDD besonders häufig bei Frauen vor und tritt in den Vereinigten Staaten bei bis zu einem Drittel aller erwachsenen Frauen auf.1

 

Inhaltsverzeichnis

Symptome

 HSDD ist eine äußerst häufige Erkrankung, die jedoch selten diagnostiziert wird. Zu den Symptomen von HSDD gehören:

  • Der Wunsch, Sex zu haben, ist weitaus geringer als der Ihres Partners, was zu einem Ausmaß an Stress in der Beziehung führt
  • Kein Interesse an jeglicher sexueller Aktivität mit Ihrem Partner
  • Kein Interesse an sexuellen Aktivitäten mit sich selbst, wie zum Beispiel Masturbation
  • Nie oder selten sexuelle Gedanken oder Fantasien haben
  • Machen Sie sich Sorgen über Ihren Mangel an Sexualtrieb oder sexuellen Gedanken und Fantasien

Es ist selten, ständig Sex haben zu wollen, und je nachdem, was in einem bestimmten Moment in Ihrem Leben vor sich geht, kann dies sicherlich eine Rolle bei Ihrer Libido und Ihren sexuellen Wünschen spielen. Das größte Symptom dafür, dass Sie möglicherweise unter HSDD leiden, ist jedoch, dass Sie sich aktiv durch Ihre sexuelle Abwesenheit gestört fühlen und dass dieser Mangel an Verlangen zu Problemen oder Distanz in Ihrer Beziehung führt.

Während viele Männer und Frauen möglicherweise eine geringe Libido haben, wird die Erkrankung als HSDD klassifiziert, wenn es an sexuellen Gedanken oder Fantasien und an sexuellem Verlangen mangelt, was dann zu Stress in einer Beziehung oder mit dem Partner führt.

Eine geringe Libido ohne Konflikte in einer Beziehung oder mit einem Sexualpartner kann genau das sein, ohne dass eine HSDD-Diagnose vorliegt.

 

Ursachen

Es gibt viele körperliche und geistige Hürden, die den Sexualtrieb beeinträchtigen und im Laufe der Zeit zu HSDD führen können. Eine im Journal of the American Medical Association veröffentlichte Studie ergab, dass sexuelle Funktionsstörungen, die zu HSDD führen, sowohl bei Frauen als auch bei Männern mit schlechter körperlicher und geistiger Gesundheit häufiger auftreten.2

Hormonelle Veränderungen

Es gibt auch eine Reihe hormoneller Veränderungen, die später zu HSDD bei Frauen führen können, beispielsweise in den Wechseljahren . Eine Studie ergab, dass ein geringes sexuelles Verlangen zwischen 26,7 % bei Frauen vor der Menopause und 52,4 % bei Frauen in der natürlichen Menopause lag, wodurch die Störung bei Frauen nach der Menopause doppelt so häufig auftritt. 3 Andere hormonelle Probleme wie Schwangerschaft und Stillzeit können ebenfalls zu vermindertem Sexualtrieb führen Wunsch, der zu HSDD führen kann.

Bestimmte medizinische Bedingungen

Eine Reihe von Erkrankungen können HSDD ebenfalls als Nebenwirkung verursachen, darunter:

  • Brustkrebs
  • Diabetes
  • Harninkontinenz
  • Schilddrüsenerkrankung
  • Bluthochdruck
  • Multiple Sklerose

Wenn Sie sich kürzlich einer Operation unterzogen haben oder sich davon erholen, insbesondere jeder Eingriff im Zusammenhang mit Ihren Brüsten oder Ihrem Genitalbereich, kann Ihre sexuelle Funktion und Ihr Verlangen nach Sex beeinträchtigen. Dies gilt insbesondere dann, wenn Sie aufgrund des Eingriffs Probleme mit dem Körperbild haben.

Lebensstil

Ihr Lebensstil kann ebenfalls ein Faktor für HSDD sein, insbesondere wenn Sie nachts nach einem anstrengenden Arbeitstag oder der Betreuung anderer wie Ihrer Kinder oder alternden Eltern extrem müde sind. Und während es Spaß macht, am Ende des Tages ein Glas Wein zu trinken, kann zu viel Alkohol am Abend Ihren Sexualtrieb beeinträchtigen, ebenso wie Rauchen, was die Durchblutung verringern und dazu führen kann, dass Sie sich nicht so erregt fühlen.

Sogar bestimmte verschreibungspflichtige Medikamente – wie selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer – können Ihren Sexualtrieb verringern, was schließlich zu HSDD führen kann.

Schließlich können Ihre allgemeine psychische Gesundheit und die Gesundheit Ihrer Beziehung eine Ursache für HSDD sein. Ängste, Depressionen, Probleme mit dem Körperbild sowie früherer sexueller Missbrauch oder schlechte sexuelle Erfahrungen spielen alle eine Rolle bei Ihrem Sexualtrieb.

Kommunikationsprobleme oder eine Trennung vom Partner können ebenfalls dazu führen, dass Ihre Libido nachlässt. Wenn diese Probleme nicht aktiv gemeinsam durch Therapie oder andere Maßnahmen angegangen werden, kann sich daraus im Laufe der Zeit eine HSDD entwickeln.

 

Diagnose

Der wichtigste Teil der Diagnose von HSDD besteht darin, dass Sie Ihrem Arzt Ihr mangelndes sexuelles Verlangen mitteilen müssen. Es gibt keine äußeren Anzeichen von HSDD, und Ihr Arzt wird Sie möglicherweise bei Ihrer jährlichen körperlichen Untersuchung nach Ihrem Sexualtrieb fragen. Daher ist es wichtig, sich zu äußern, wenn Ihre verminderte Libido Ihnen Kummer bereitet.

Nachdem Sie dies erwähnt haben, kann Ihr Arzt eine Reihe von Tests durchführen, um das Problem hinter Ihrem mangelnden sexuellen Verlangen zu ermitteln. Dazu gehören ein Fragebogen zu Ihrem sexuellen Verlangen (oft als Screening auf vermindertes sexuelles Verlangen bezeichnet) und die Durchführung von Blutuntersuchungen zur Überprüfung Ihres Hormonspiegels, um festzustellen, ob eine Krankheit vorliegt, die HSDD verursacht, wie z. B. eine Schilddrüsenerkrankung, Diabetes oder ein hoher Cholesterinspiegel.

Wenn Sie eine Frau sind, wird Ihnen außerdem empfohlen, einen Termin bei Ihrem Gynäkologen zu vereinbaren, der eine körperliche Untersuchung durchführt, um festzustellen, ob vaginale Trockenheit , Gewebeverdünnung oder alles andere vorliegt, was vaginale Schmerzen und damit ein vermindertes sexuelles Verlangen verursachen könnte.

Bei psychischen oder emotionalen Ursachen im Zusammenhang mit HSDD kann Ihr Arzt Sie an einen Sexualtherapeuten verweisen, der Sie und möglicherweise auch Ihren Partner untersuchen kann, um bei der Behandlung der Beziehung oder persönlicher Auslöser zu helfen, die HSDD und sexuellen Stress verursachen.

 

Behandlung

Sobald die Ursache Ihrer HSDD gefunden ist, gibt es eine Reihe von Möglichkeiten, sie zu behandeln und in den Griff zu bekommen. Die Art der Behandlung, die Sie erhalten, hängt davon ab, welche anderen externen Faktoren Ihre HSDD ausgelöst und verursacht haben. Es kann auch empfohlen werden, dass Sie mehrere Behandlungsformen wie Beratung und Medikamente in Anspruch nehmen.

Zu den beliebtesten Behandlungsformen gehören:

  • Medikamente : Ihr Arzt wird die Medikamente, die Sie derzeit einnehmen (sowohl verschreibungspflichtige als auch rezeptfreie), überprüfen und bei Bedarf Anpassungen vornehmen. Wenn Sie keine Medikamente einnehmen oder Ihre aktuellen Rezepte nicht zu HSDD führen, verschreibt Ihnen Ihr Arzt möglicherweise auch Medikamente zur Steigerung Ihrer Libido. Vyleesi (Bremelanotid-Injektion) ist ein solches Beispiel.
  • Hormontherapie : Wenn Ihre HSDD auf vaginale Trockenheit oder Schmerzen zurückzuführen ist, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise Östrogen, um sich beim Sex wohler zu fühlen, was wiederum die Symptome von HSDD umkehren könnte.
  • Änderungen des Lebensstils : Ihr Arzt wird Ihnen wahrscheinlich zusätzlich zu anderen Behandlungsoptionen eine Reihe von Änderungen des Lebensstils empfehlen, um Ihre Libido langfristig zu steigern. Dazu kann gehören, dass Sie eine konsistente Trainingsroutine etablieren, Ihnen Hilfsmittel zur Stressbewältigung zur Verfügung stellen, mit dem Rauchen aufhören und weniger Alkohol trinken sowie kommunizieren und intime Zeit mit Ihrem Partner verbringen.

 

Bewältigung

Der Umgang mit HSDD kann sowohl für Sie als auch für Ihren Partner sehr einsam sein. Es kann dazu führen, dass Sie frustriert sind, weil Sie sich nicht mehr so ​​erregt fühlen wie früher. Möglicherweise fühlt sich Ihr Partner in der Beziehung auch abgelehnt oder unerwünscht.

Es ist wichtig zu bedenken, dass HSDD weit verbreitet ist und diagnostiziert werden kann, solange Sie bereit sind, offen über Ihr sexuelles Verlangen und Ihre Beziehung zu Ihrem Arzt zu sprechen, um die Hilfe und Behandlung zu erhalten, die Sie benötigen.

HSDD ist auch mit dem Alter vereinbar. Frühere Untersuchungen ergaben, dass 67 % der Frauen im Alter von 20 bis 29 Jahren in den Vereinigten Staaten über ihr geringes sexuelles Verlangen besorgt waren, während nur 37 % der 60- bis 70-jährigen Frauen darüber besorgt waren. 4

Dies bedeutet, dass Sie möglicherweise HSDD erlebt haben Vergessen Sie die Vergangenheit, und wenn Sie älter werden, sehen Sie einen weiteren Rückgang Ihrer Libido und fühlen sich dadurch nicht beunruhigt. Beide Szenarien sind normal und im Fall von HSDD gibt es eine Reihe von Möglichkeiten, damit umzugehen, um Ihnen zu einem erfüllten und gesunden Sexualleben zu verhelfen.

4 Quellen
  1. Warnock JJ. Hypoaktive Störung des sexuellen Verlangens bei Frauen: Epidemiologie, Diagnose und Behandlung . ZNS-Medikamente. 2002;16(11):745-53. doi:10.2165/00023210-200216110-00003.
  2. Laumann EO, Paik A, Rosen RC. Sexuelle Dysfunktion in den Vereinigten Staaten: Prävalenz und Prädiktoren . JAMA. 1999;281(6):537-44. doi:10.1001/jama.281.6.537.
  3. West SL, D’aloisio AA, Agans RP, Kalsbeek WD, Borisov NN, Thorp JM. Prävalenz eines geringen sexuellen Verlangens und einer Störung des hypoaktiven sexuellen Verlangens in einer landesweit repräsentativen Stichprobe von US-amerikanischen Frauen . Arch Intern Med. 2008;168(13):1441-9. doi:10.1001/archinte.168.13.1441.
  4. Hayes RD, Dennerstein L, Bennett CM, Koochaki PE, Leiblum SR, Graziottin A. Zusammenhang zwischen hypoaktiver sexueller Verlangensstörung und Alterung . Steril befruchten. 2007;87(1):107-12. doi:10.1016/j.fertnstert.2006.05.071.

Zusätzliche Lektüre

  • Sexuelle Dysfunktion bei Frauen . Cleveland-Klinik.
  • Geringer Sexualtrieb bei Frauen . Mayo-Klinik. Aktualisiert im Februar 2018.
  • Goldstein I, Kim N, Clayton A, et al. Hypoaktive sexuelle Verlangensstörung . Verfahren der Mayo-Klinik . 2017;92(1):114-128. doi:10.1016/j.mayocp.2016.09.018
  • Hypoaktive sexuelle Verlangensstörung. Amerikanische Vereinigung für sexuelle Gesundheit.