Ein Überblick über die Schmerztherapie

Die Schmerztherapie ist ein Zweig der Medizin, der wissenschaftliche Erkenntnisse zur Schmerzlinderung anwendet. Es deckt ein breites Spektrum an Erkrankungen ab, darunter neuropathische Schmerzen, Ischiasschmerzen , postoperative Schmerzen und mehr. Die Schmerztherapie ist ein schnell wachsendes medizinisches Fachgebiet, das einen multidisziplinären Ansatz zur Behandlung aller Arten von Schmerzen verfolgt. Dr. Sameh Yonan, Spezialist für Schmerztherapie an der Cleveland Clinic, sagt: „Wir beurteilen, rehabilitieren und behandeln Menschen mit Schmerzen .“ Ihr Arzt kann Sie zur Schmerztherapie überweisen, wenn Ihre Schmerzen anhaltend oder erheblich sind.

Spezialisten für Schmerztherapie

Auf Schmerzbehandlung spezialisierte Gesundheitsdienstleister erkennen die komplexe Natur von Schmerzen und ein Schmerzarzt „geht das Problem aus allen Richtungen an“, sagte Yonan. Im Idealfall ist die Behandlung in einer Schmerzklinik patientenzentriert, in der Realität kann dies jedoch von den verfügbaren Ressourcen der Einrichtung abhängen. Derzeit gibt es keine etablierten Standards für die einzubeziehenden Fachdisziplinen, und dies ist ein weiterer Grund dafür, dass die Behandlungsangebote von Klinik zu Klinik unterschiedlich sind.

Aber Experten sagen zumindest, dass eine Einrichtung den Patienten drei Arten von Gesundheitsdienstleistern anbieten sollte: einen koordinierenden Arzt, der auf Schmerzbehandlung spezialisiert ist und in Ihrem Namen Spezialisten berät; ein Spezialist für körperliche Rehabilitation; und einen Psychiater, der Ihnen hilft, mit begleitenden Depressionen oder Angstzuständen umzugehen, insbesondere wenn Sie chronische Schmerzen haben. 1

Weitere in der Schmerztherapie vertretene medizinische Fachgebiete sind Anästhesiologie, Neurochirurgie und Innere Medizin. Ihr koordinierender Gesundheitsdienstleister kann Sie auch zu Dienstleistungen von Arbeitsmedizinern, Sozialarbeitern und/oder Alternativ- und Komplementärmedizinern überweisen. 2

Um sich in den Augen des American Board of Medical Specialties als Schmerzbehandlungsspezialist zu qualifizieren, sollte ein Gesundheitsdienstleister eine zusätzliche Ausbildung und Zertifizierung in Schmerzmedizin abgeschlossen haben und ein Arzt mit Facharztausbildung in mindestens einem der folgenden Fachgebiete sein: 3

• Anästhesiologie
• Körperliche Rehabilitation
• Psychiatrie und Neurologie.

Dr. James Dillard, Assistenzprofessor für Medizin am Columbia University College of Physicians and Surgeons, sagt, dass der Arzt für Schmerztherapie seine Praxis auch auf das Fachgebiet beschränken sollte, für das er die Zertifizierung besitzt. Auf der Website des American Board of Medical Specialties können Sie überprüfen, ob die Gesundheitsdienstleister in der Schmerzbehandlungsklinik, die Sie in Betracht ziehen, vom Vorstand zertifiziert sind. 3

Ziele der Schmerztherapie

Während einige Arten von Schmerzen chronisch sein können, wie zum Beispiel Kopfschmerzen, und andere akut, wie zum Beispiel nach einer Operation, werden sie in der Schmerztherapie alle als Krankheit behandelt. Dies ermöglicht die Anwendung wissenschaftlicher Erkenntnisse und der neuesten Fortschritte in der Medizin, um Ihre Schmerzen zu lindern.

„Wir haben jetzt viele Modalitäten, darunter Medikamente, interventionelle Schmerzbehandlungstechniken (Nervenblockaden, Rückenmarksstimulatoren und ähnliche Behandlungen) sowie Physiotherapie und alternative Medizin, um die Schmerzen zu lindern“, sagt Yonan.

Das Ziel der Schmerztherapie besteht darin, den Schmerz zu minimieren, statt ihn zu beseitigen. Denn oft ist eine vollständige Abschaffung nicht möglich. Zwei weitere Ziele sind die Verbesserung der Funktion und die Steigerung der Lebensqualität. Diese drei Ziele gehen Hand in Hand. 4

Als Erstpatient in einer Klinik zur Schmerzbehandlung kann es sein, dass Sie Folgendes erleben:

• Auswertung.
• Diagnostische Tests, falls erforderlich, wie in der Bewertung festgelegt.
• Überweisung an einen Chirurgen, wenn die Tests und die Beurteilung dies nahelegen.
• Interventionelle Behandlung wie Injektionen oder Rückenmarksstimulation.
• Physiotherapie zur Steigerung der Beweglichkeit und Kraft sowie zur Vorbereitung auf die Rückkehr zur Arbeit.
• Psychiatrie zur Behandlung von Depressionen , Angstzuständen und/oder anderen Problemen, die mit Ihren chronischen Schmerzen einhergehen können.
• Alternativmedizin als Ergänzung zu Ihren anderen Behandlungen.

Diejenigen, die unter Rücken- und Nackenschmerzen leiden und am besten mit einem Schmerzbehandlungsprogramm zurechtkommen, sind laut Yonan diejenigen, die sich mehreren Rückenoperationen unterzogen haben, darunter auch fehlgeschlagene Operationen, und immer noch Schmerzen haben, diejenigen mit Neuropathie und diejenigen, bei denen eine Operation festgestellt wurde würde ihrem Zustand nicht nützen.

„Menschen, die von Schmerzmitteln abhängig geworden sind, benötigen tatsächlich eine ausgefeiltere Hilfe als das, was ihnen ein Schmerzbehandlungsprogramm bieten kann. Für diese Menschen ist ein Reha-Programm gegen chronische Schmerzen die bessere Wahl“, sagt er.

Laut Pain Physician sind Ergebnisse aus Forschungsstudien zur Schmerzbehandlung nicht immer auf die Probleme anwendbar, mit denen Patienten täglich in die Kliniken kommen. 5 Leider wirkt sich dies negativ auf die Versicherungserstattung und andere Zahlungsmodalitäten sowie auf die Standardisierung dieses medizinischen Fachgebiets aus.

„Ein besseres Verständnis der Schmerzsyndrome durch Gemeinden und Versicherungsgesellschaften sowie mehr Studien zum Thema Schmerz werden dazu beitragen, den Versicherungsschutz für Schmerzbehandlungen zu erhöhen. In Zukunft wird der Einsatz von Technologie dazu beitragen, die Ergebnisse interventioneller Schmerzbehandlungstechniken zu verbessern“, sagt Yonan.