Ein Überblick über die Erhöhung der weißen Blutkörperchen während einer Chemotherapie

Chemotherapie behandelt Krebs, kann aber auch Nebenwirkungen wie eine niedrige Anzahl weißer Blutkörperchen mit sich bringen. Eine niedrige Anzahl weißer Blutkörperchen, auch Leukopenie genannt, kann Sie während der Behandlung anfälliger für Infektionen machen.

Glücklicherweise gibt es ein paar Dinge, die Sie tun können, um Ihre weißen Blutkörperchen zu erhöhen, während Sie sich einer Chemotherapie gegen Krebs unterziehen. Wenn Sie diese Maßnahmen ergreifen, können Sie Ihr Immunsystem stärken und Krankheitserreger besser bekämpfen.

In diesem Artikel wird beschrieben, warum eine Chemotherapie die Anzahl der weißen Blutkörperchen beeinflusst, wie Sie feststellen können, ob Ihre Anzahl niedrig ist, und wie Sie Ihre weißen Blutkörperchen während der Chemotherapie erhöhen und Ihr Infektionsrisiko senken können.

Wie funktioniert eine Chemotherapie?

Chemotherapie-Behandlungen sind Medikamente, die schnell wachsende Zellen abtöten oder schädigen. Krebszellen wachsen und teilen sich schnell, sodass diese Medikamente Krebs töten und möglicherweise das Wachstum eines Tumors verlangsamen oder ihn sogar schrumpfen lassen können.

Allerdings ist eine Chemotherapie unspezifisch und wird oft am gesamten Körper verabreicht. Dies bedeutet, dass auch gutartige, schnell wachsende Körperzellen beschädigt und abgetötet werden können. Der Schaden, den die Chemotherapie an normalen Zellen anrichtet, ist der Grund für die typischen Nebenwirkungen der Chemotherapie:

• Wunden im Mund durch Schädigung der schnell wachsenden Zellen in der Mundschleimhaut
• Verdauungsprobleme wie Übelkeit, Durchfall und Erbrechen aufgrund einer Schädigung der Schleimhaut des Verdauungssystems
• Haarausfall durch Schädigung der Zellen, aus denen die Haarfollikel bestehen
• Geschwächtes Immunsystem durch Schädigung der schnell wachsenden Zellen im Knochenmark, die weiße Blutkörperchen bilden, die Kämpfer des Immunsystems

Chemotherapie und Anzahl der weißen Blutkörperchen

Ihr Körper erzeugt und ergänzt ständig die Versorgung Ihres Körpers mit weißen Blutkörperchen aus einem schwammigen Gewebe in Ihren Knochen, dem Knochenmark. Diese Zellen im Knochenmark teilen sich ständig, wodurch neue Generationen weißer Blutkörperchen, roter Blutkörperchen und Blutplättchen entstehen. 

Da das Knochenmark ständig neue Zellen bildet, ist es ein schnell wachsendes Gewebe. Leider senkt die Chemotherapie die Anzahl der weißen Blutkörperchen, indem sie die Zellen im Knochenmark schädigt und die Anzahl der weißen Blutkörperchen, die der Körper ausstößt, verringert. 

Wie stark sich eine Chemotherapie auf die Anzahl Ihrer weißen Blutkörperchen auswirkt, hängt davon ab, welche Medikamente Sie einnehmen, wie hoch Ihre Dosis ist, wie oft Sie eine Chemotherapie erhalten, von Ihrem Alter und Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand sowie von der Art und dem Stadium Ihres Krebses.

Diese Veränderungen der weißen Blutkörperchen können bereits einige Tage bis eine Woche nach Beginn Ihrer Chemotherapie beginnen. Danach sinken sie bis ein oder zwei Wochen nach Abschluss Ihres Chemotherapie-Behandlungszyklus weiter ab und beginnen sich dann zu erholen.

Als verminderte Anzahl weißer Blutkörperchen wird bezeichnetNeutropenie. Im Allgemeinen wird dies als Immunsuppression bezeichnet – die Chemotherapie hat Ihr Immunsystem unterdrückt.

Ihre weißen Blutkörperchen sind eine wichtige Verteidigungslinie gegen Keime wie Bakterien und Viren, die Sie krank machen könnten. Wenn die Anzahl der weißen Blutkörperchen niedrig ist, hat Ihr Körper größere Schwierigkeiten, Infektionen abzuwehren. Infolgedessen kann es sein, dass Sie häufiger krank werden oder kränker werden, als Sie es normalerweise tun würden. 

Bevor Sie mit einer neuen Chemotherapie beginnen, sollte Ihr Arzt einen Test anordnen, um festzustellen, ob Ihre weißen Blutkörperchen wieder einen normalen oder gesunden Wert erreicht haben.

Anzeichen dafür, dass die Anzahl Ihrer weißen Blutkörperchen niedrig ist

Ihr Arzt wird während der Krebsdiagnose und -behandlung häufig die Anzahl Ihrer Blutzellen überprüfen. Der Test kann als vollständiges Blutbild (CBC) oder „Hämogramm“ bezeichnet werden. Bei diesen Tests wird Ihr Blut entnommen und die Anzahl der Zellen unterschiedlicher Art gezählt.

Es werden weiße Blutkörperchen aller Art genanntLeukozyten. Die Gesamtzahl der Leukozyten gibt Aufschluss über die Anzahl Ihrer weißen Blutkörperchen. Neutrophile sind eine bestimmte Art weißer Blutkörperchen, die als Erster auf Infektionen reagieren und möglicherweise separat gemeldet werden:

• Unter Leukopenie versteht man eine Gesamtleukozytenzahl (TLC) unter 4.500.
• Neutropenie ist eine absolute Neutrophilenzahl (ANC) unter 1.500.

Wenn Sie häufiger als gewöhnlich krank werden oder kränker werden als gewöhnlich, kann es sein, dass die Anzahl Ihrer weißen Blutkörperchen niedrig ist. Es kann auch sein, dass Sie Fieber, Husten, Darmbeschwerden oder andere Symptome einer Infektion entwickeln.

Es gibt nur wenige Symptome, die direkt mit einer verminderten Anzahl weißer Blutkörperchen verbunden sind. Allerdings kann es sein, dass Sie sich müder und erschöpfter fühlen, wenn Ihre Werte sinken. Darüber hinaus besteht bei Menschen, die über 70 Jahre alt sind oder bereits ein geschwächtes Immunsystem haben, ein höheres Risiko, während einer Chemotherapie einen Rückgang der weißen Blutkörperchen (WBC) zu entwickeln.

Möglichkeiten zur Erhöhung der Leukozyten während der Chemotherapie

Es ist wichtig, dass Sie sich gesund ernähren und ausreichend Eiweiß, Vitamin B12 und Folsäure zu sich nehmen. Sprechen Sie daher mit Ihrem Arzt oder einer anderen medizinischen Fachkraft in Ihrem Pflegeteam über die Überweisung an einen Ernährungsberater. 

Der Ernährungsberater kann Ihre Ernährung besprechen und Ihnen zeigen, wie Sie diese verbessern können, um Ihre Immunität zu stärken, indem Sie genügend Kalorien, Eiweiß und vitaminreiche Lebensmittel zu sich nehmen. Dennoch gibt es nichts, was Sie essen oder vermeiden können, um die Anzahl Ihrer weißen Blutkörperchen zu verbessern.

Sie sollten nicht ohne Rücksprache mit Ihrem Arzt oder Ernährungsberater mit der Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln oder Vitaminen beginnen. Einige Vitamine und Mineralien können Ihre Behandlung beeinträchtigen und die Wirksamkeit der Chemotherapie beeinträchtigen.

Behandlung einer niedrigen Anzahl weißer Blutkörperchen

Wenn Ihr Arzt feststellt, dass die Anzahl Ihrer weißen Blutkörperchen niedrig ist, wird er möglicherweise die nächste Runde der Chemotherapie abbrechen, damit sich Ihr Körper erholen kann. 

Sie können auch Medikamente verschreiben, die als koloniestimulierende Faktoren, Wachstumsfaktoren für weiße Blutkörperchen oder myeloische Wachstumsfaktoren bezeichnet werden. Diese Medikamente, zu denen Neupogen (Filgrastim), Neulasta (Pegfilgrastim) und Ryzneuta (Efbemalenograstim alfa) gehören, können dazu beitragen, die Anzahl Ihrer weißen Blutkörperchen zu erhöhen.

Nicht jeder Patient ist ein guter Kandidat für die Einnahme dieser Medikamente. Ihre Ärzte werden die Vorteile und Risiken der Verwendung dieser Medikamente auf der Grundlage der Richtlinien der American Society of Clinical Oncology und anderer abwägen.

Wenn Sie Anzeichen einer Infektion zeigen und die Anzahl der weißen Blutkörperchen verringert ist, kann Ihr Arzt Ihnen vorsorglich Antibiotika verschreiben.