Ein Überblick über das Weber-Syndrom

Das Weber-Syndrom ist eine neurologische Erkrankung, die durch eine Verletzung des Mittelhirns, dem obersten Abschnitt des Hirnstamms, verursacht wird. In der Regel wird es durch einen Schlaganfall (Infarkt) verursacht, in seltenen Fällen kann das Weber-Syndrom jedoch auch durch einen Gehirntumor, eine traumatische Verletzung oder eine Infektion verursacht werden.

Das Mittelhirn ist bereits eine der kleinsten Regionen des Gehirns, und das Weber-Syndrom beeinträchtigt Funktionen, die von einem kleinen Teil dieser Region gesteuert werden – darunter auch die Augenbewegung. Obwohl dieser Bereich des Gehirns recht klein ist, können bei Menschen mit Weber-Syndrom mehrere schwerwiegende neurologische Probleme auftreten.

Dieser Artikel behandelt die Symptome und Ursachen des Weber-Syndroms. Außerdem erfahren Sie, wie diese Erkrankung diagnostiziert und behandelt wird.

Was sind die Symptome des Weber-Syndroms?

Das Weber-Syndrom kann zu plötzlicher Schwäche und Sehstörungen führen, meist verschwommenes Sehen oder Doppeltsehen, sowie zu hängenden Augenlidern. Auch eine Schwäche der Gesichts-, Arm- und Beinmuskulatur ist möglich.

Bei einem Schlaganfall sind die Augenbewegungen und die Funktion der Augenlider auf der Seite des Infarkts beeinträchtigt, während auf der gegenüberliegenden Seite Gesicht, Arm und Bein schwach sind.Beispielsweise würde ein linksseitiger Schlaganfall Auswirkungen auf das linke Auge und das rechte Gesicht, den rechten Arm und das rechte Bein haben.

Unmittelbar nach dem Schlaganfall können die Symptome am schlimmsten sein, da es zu einer Schwellung im und um den Hirnstamm kommen kann, die die Auswirkungen des Ereignisses verschlimmert.

Ursachen des Weber-Syndroms

Das Weber-Syndrom weist auf eine Verletzung der linken, rechten oder beider Seiten des Mittelhirns hin. Ein Schlaganfall betrifft normalerweise nur eine Seite, während eine Infektion oder Verletzung eine oder beide Seiten betreffen kann.

Im Rahmen eines Schlaganfalls kommt es bei Patienten mit Weber-Syndrom normalerweise zu einer Unterbrechung des Blutflusses durch die linke oder rechte hintere Hirnarterie, die Hauptgefäße, die das Mittelhirn mit Blut versorgen. Diese Unterbrechung kann den dritten Hirnnerv schädigen, einen wichtigen motorischen Nerv, der bei der Steuerung der Augen- und Augenlidbewegungen hilft.

Wenn ein winziger Ast der hinteren Hirnarterie unterbrochen wird, sind die Symptome eines Schlaganfalls manchmal milder und weniger ausgeprägt, als wenn die gesamte hintere Hirnarterie unterbrochen wäre. Normalerweise ist bei Schlaganfällen mit Weber-Syndrom nur ein Zweig der Arterie unterbrochen, der Schweregrad kann jedoch variieren.

Obwohl andere Ursachen als ein Schlaganfall selten und nicht gut dokumentiert sind, gibt es Berichte über das Weber-Syndrom, verursacht durch:

• Tumor
• Durchdringende Kopfwunden
• Tuberkulom des Gehirns, eine seltene Manifestation der Tuberkulose
• Aneurysma der Blutgefäße des Mittelhirns
• Akute Leukämie
• Hirnstammenzephalitis

In diesen seltenen Fällen scheint das Weber-Syndrom eine Diagnose zu sein, die nach der Untersuchung und Behandlung der anfänglichen Krankheit gestellt wird. Ob das Weber-Syndrom in solchen Fällen verschwindet, hängt von den individuellen Umständen ab.

Wie wird das Weber-Syndrom diagnostiziert?

Ihr medizinisches Team wird Ihre Diagnose auf sichtbare Symptome und eine körperliche Untersuchung stützen. Die genaue Bestimmung des Weber-Syndroms kann jedoch schwierig sein.

Ein wichtiges Instrument zur Diagnose von Schlaganfällen im Mittelhirn ist die diffusionsgewichtete Bildgebung (Diffusion Weighted Imaging, DWI), eine Form der Magnetresonanztomographie (MRT). In einer Studie verbesserten kombinierte DWI-Techniken die Erkennungsraten von Mittelhirninfarkten ohne zusätzlichen Zeitaufwand.

Hinweis: Das Weber-Syndrom istnichtdas gleiche wie das Sturge-Weber-Syndrom, eine seltene Erkrankung, die bei Neugeborenen diagnostiziert wird, die abnormale Blutgefäße im Gesicht haben, die eine schlaganfallartige Schwäche verursachen können.

Behandlung des Weber-Syndroms

Jede Hirnverletzung stellt einen schweren medizinischen Notfall dar und erfordert eine dringende Behandlung. Nach Angaben der Centers for Disease Control and Prevention (CDC) werden Schlaganfallpatienten, die mit dem Krankenwagen ins Krankenhaus fahren, möglicherweise schneller diagnostiziert und behandelt als diejenigen, die nicht 911 anrufen.

Nach einer anfänglichen Behandlung, die die Ursache Ihrer Symptome bekämpft, verspüren die meisten Menschen im Laufe der Zeit eine gewisse Besserung, da Schwellungen und Entzündungen im Gehirn zurückgehen.

Ihr Arzt wird Ihre Genesung entsprechend den Besonderheiten Ihres Falles begleiten. Physiotherapie (PT) hilft bei der Stimulierung der Heilung der Hirnverletzung und wird wahrscheinlich ein wichtiger Bestandteil der Behandlung sein. PT kann auch Ihre Fähigkeit optimieren, die Muskeln Ihres Auges (zusätzlich zu denen an anderen Stellen Ihres Körpers) zu bewegen, trotz einer anhaltenden Hirnschädigung.

Die Genesung kann je nach Schwere Ihrer Mittelhirnverletzung Wochen, Monate oder Jahre dauern und ist möglicherweise nie vollständig. Ihr Arzt kann Sie bezüglich Ihrer Prognose beraten.